目的探討韌帶樣型纖維瘤病術(shù)后超聲隨訪的重要性,為臨床診斷治療提供依據(jù)。方法回顧性分析本院手術(shù)確診韌帶樣型纖維瘤病,并有完整術(shù)后隨訪5年記錄資料的患者49例,其中初次發(fā)病16例,復(fù)發(fā)患者33例。結(jié)果 49例手術(shù)確診韌帶樣型纖維瘤病,術(shù)后原位復(fù)發(fā)率67.3%（33/49）,超聲隨診發(fā)現(xiàn),復(fù)發(fā)患者手術(shù)治療后,仍存在很高的再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),1年內(nèi)復(fù)發(fā)率最高,達(dá)42.4%（14/33）,以后呈逐年下降趨勢(shì);復(fù)發(fā)患者手術(shù)治療2次者15.1%（5/33）,3次及3次以上患者6.1%（2/33）。同時(shí),手術(shù)證實(shí)復(fù)發(fā)腫瘤對(duì)周邊侵襲性更高,骨質(zhì)破壞8例,神經(jīng)受累1例以及肌腱、血管等部位受累2例。結(jié)論韌帶樣型纖維瘤病患者手術(shù)治療后,5年內(nèi)復(fù)發(fā)率較高,超聲定期隨訪可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶,及時(shí)治療避免腫瘤復(fù)發(fā)侵襲周邊神經(jīng)、骨、血管以及其他組織具有重要意義。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2020,36(08)北大核心CSCD

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

33例DF術(shù)后患者5年內(nèi)復(fù)發(fā)時(shí)間

本研究患者33例復(fù)發(fā),術(shù)前均采用超聲隨訪,復(fù)發(fā)腫瘤除具有初次發(fā)病腫瘤的超聲圖像特點(diǎn)外,還極易向周邊組織侵犯,如臨近的神經(jīng)、骨(骨膜)、肌腱以及血管等。本研究病例中7例有3次以上手術(shù)史,多次手術(shù)者復(fù)發(fā)率更高,侵襲性更強(qiáng)。1例人工血管被包繞(圖2),1例2歲女孩初診穿刺確診,隨診3年,右上肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)異常來(lái)診,超聲提示神經(jīng)、關(guān)節(jié)、肌腱受累(圖3),以上結(jié)果均經(jīng)手術(shù)證實(shí),充分體現(xiàn)了超聲隨診的重要性。圖3 DF侵犯神經(jīng)、關(guān)節(jié)及肌腱(?右肩關(guān)節(jié))

DF侵犯神經(jīng)、關(guān)節(jié)及肌腱(?右肩關(guān)節(jié))

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：3139151