目的:評(píng)價(jià)SPECT/CT骨顯像在脊柱濃聚灶中良惡性的診斷價(jià)值。方法:選取100例99mTc-MDP骨顯像可疑脊柱濃聚灶病人,男56例,女44例,年齡22—83歲,平均（61.53±14.76）歲,其中73例病理確診原發(fā)灶為惡性腫瘤,主要為肺癌、乳腺癌、前列腺癌,結(jié)核14例,不明原因骨痛為13例,進(jìn)行SPECT/CT同機(jī)融合,與病理（含術(shù)中病理）對(duì)照25例,隨訪1年對(duì)照19例,CT與MRI共同對(duì)照56例。結(jié)果:SPECT/CT顯像對(duì)可疑脊柱濃聚灶診斷骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的敏感度為83.87%,特異度88.41%,準(zhǔn)確度87.00%,陽性預(yù)測(cè)值76.47%,陰性預(yù)測(cè)值92.42%,陽性似然比7.23,陰性似然比0.18。結(jié)論:全身骨顯像由于其價(jià)格便宜、靈敏度高,在骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的診斷中得到廣泛的應(yīng)用。但對(duì)可疑脊柱濃聚灶性質(zhì)的判定特異性差,尤其是椎體退行性變、各種原因?qū)е碌淖刁w壓縮性骨折所致的放射性濃聚與椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤的性質(zhì)難以區(qū)別。SPECT/CT同機(jī)圖像融合由于診斷級(jí)螺旋CT的應(yīng)用,細(xì)節(jié)應(yīng)用了CT在診斷脊柱濃聚灶中的極有價(jià)值的信息清晰、細(xì)致地顯示了脊柱椎體的解剖結(jié)構(gòu),如能顯示椎體、椎弓根、椎小關(guān)... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

患者，男，38歲

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]SPECT/CT融合顯像診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的價(jià)值[J]. 趙禎,李林,趙麗霞.  中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2008(03)
[2]惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移影像學(xué)診斷[J]. 李林,趙禎,郭興.  中華核醫(yī)學(xué)雜志. 2006(05)
[3]SPECT-CT的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]. 陳躍,黃占文.  國際放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)雜志. 2006(05)
[4]脊柱轉(zhuǎn)移瘤MR掃描與核素骨顯像的對(duì)比研究[J]. 郭本樹,熊延新,林曰增,王家林,高興軍,鄭曉娜.  實(shí)用放射學(xué)雜志. 2006(09)
[5]99mTC-MDP全身骨顯像165例前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的分析[J]. 謝紅軍,匡安仁.  四川醫(yī)學(xué). 2005(11)
[6]正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層攝影-CT診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床價(jià)值[J]. 韓麗君,屈婉瑩,潘紀(jì)戍,劉甫庚,朱明,張建飛.  中華放射學(xué)雜志. 2005(11)
[7]SPECT/CT同機(jī)圖像融合診斷股骨頭缺血性壞死[J]. 高桂珠,李麗娟,彭旭蘭.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2005(10)
[8]1481例惡性腫瘤核素骨顯像分析[J]. 祁蘇凌,蔡宗萍,王瑛,徐鳳,史若飛.  重慶醫(yī)學(xué). 2005(08)
[9]骨肉瘤放射性核素骨顯像50例分析[J]. 劉洪彪,葉小娟,占宏偉,孫達(dá).  實(shí)用腫瘤雜志. 2005(01)
[10]病理證實(shí)的130例脊柱疾病核素骨顯像研究[J]. 尚玉琨,李艦?zāi)?蔡良,白晶.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2004(06)



本文編號(hào)：3016005