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MRI與DWI在女性盆腔占位性病變中的應(yīng)用研究

發(fā)布時間:2021-01-23 17:36
  目的:探討MR常規(guī)檢查及擴散加權(quán)成像(DWI)在女性甕腔占位性病變中的應(yīng)用價值。 材料與方法:采用1.5T超導(dǎo)MR掃描儀(Marconi,Eclipse型),使用體部包裹軟體線圈。①先選擇30位健康志愿者進行掃描,掃描期間設(shè)定不同的b值(b=200,300,400,500s/mm2),掃描結(jié)束后分別測量膀胱和子宮的表觀擴散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)值,測量三次,取其平均值。②然后對60位病人進行MR檢查及擴散加權(quán)成像檢查,擴散加權(quán)成像時根據(jù)上一步的結(jié)果選擇b=300s/mm2對病人進行掃描。掃描結(jié)束后,測量病變的ADC值,測量三次,取其平均值。 結(jié)果:①30例正常志愿者盆腔擴散加權(quán)成像(diffusion-weighted imaging,DWI)中不同b值間的比較:b=200,300,400,500s/mm2時測得的ADC值之間沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。②60例盆腔MR常規(guī)檢查共發(fā)現(xiàn)病變59處病灶,且其準(zhǔn)確度和特異度均大于90%。③57處子宮及卵巢占位性病變... 

【文章來源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】:74 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

MRI與DWI在女性盆腔占位性病變中的應(yīng)用研究


49歲女性,自覺下腹部包塊伴月經(jīng)量增多1年入院

右下腹痛,肌瘤,分葉狀,不均勻


91歲,右下腹痛+2月,矢狀位幾wi示,漿膜下子宮肌瘤呈分葉狀,其內(nèi)信號不均勻,可見條片狀高信號影,且可以看到肌瘤以窄蒂與子宮相連,子宮結(jié)合帶及內(nèi)膜光滑、完整。2.子宮腺肌癥(daenomyos)si(見圖8至圖9):本組8例,M班診斷的準(zhǔn)確度和特異度分別是100%和9.091%(見表2)。子宮腺肌癥是正常子宮內(nèi)膜侵入肌壁間而形成的一種良性病變,伴隨有鄰近平滑肌細(xì)胞的增生肥大,根據(jù)其生長方式可分為彌漫型和局限型2類,后者呈結(jié)節(jié)狀,又稱腺肌瘤。從以下幾個方面來評價:()l子宮形態(tài)變化:兩種類型都可以導(dǎo)致子宮體積增大,但輪廓仍較光整。本組7例,均可見子宮體積增大,1例變化不明顯,且與多發(fā)子宮肌瘤并發(fā),因此漏診。(2)信號變化:病變在Tlwl表現(xiàn)為低信號,而在TZWI上表現(xiàn)為混雜信號,即低信號病變可見的高信號灶。(3)包膜與邊界:本組8例均無明確邊界,因此1例因并發(fā)多發(fā)子宮肌瘤而被漏診。(4)內(nèi)膜與結(jié)合帶:,

子宮體,下腹痛,經(jīng)期,子宮底


其內(nèi)信號不均勻,可見條片狀高信號影,且可以看到肌瘤以窄蒂與子宮相連,子宮結(jié)合帶及內(nèi)膜光滑、完整。2.子宮腺肌癥(daenomyos)si(見圖8至圖9):本組8例,M班診斷的準(zhǔn)確度和特異度分別是100%和9.091%(見表2)。子宮腺肌癥是正常子宮內(nèi)膜侵入肌壁間而形成的一種良性病變,伴隨有鄰近平滑肌細(xì)胞的增生肥大,根據(jù)其生長方式可分為彌漫型和局限型2類,后者呈結(jié)節(jié)狀,又稱腺肌瘤。從以下幾個方面來評價:()l子宮形態(tài)變化:兩種類型都可以導(dǎo)致子宮體積增大,但輪廓仍較光整。本組7例,均可見子宮體積增大,1例變化不明顯,且與多發(fā)子宮肌瘤并發(fā),因此漏診。(2)信號變化:病變在Tlwl表現(xiàn)為低信號

【參考文獻】:
期刊論文
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[3]正常前列腺和精囊的磁共振彌散加權(quán)成像初步研究[J]. 丁建平,王霄英,周良平,王繼琛,肖江喜,蔣學(xué)祥.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2004(08)
[4]女性正常盆底與盆底脫垂性疾病MRI初步研究[J]. 王毅,龔水根,張偉國,陳金華,劉寶華,張連陽.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2004(12)
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[6]動態(tài)MRI對卵巢纖維瘤與漿膜下子宮肌瘤的鑒別診斷價值[J]. 單軍,王曉玫,徐堅民,徐宏里,馮曉鳳,龔靜山,凌人男,饒梓彬.  中華放射學(xué)雜志. 2004(04)
[7]子宮腺肌癥的MRI與經(jīng)陰道超聲影像學(xué)分析及評價[J]. 易自生,劉一平,江麗,楊帆.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2003(06)
[8]早期增強MRI對良惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷價值[J]. 單軍,徐堅民,龔靜山,王曉玫,徐宏里,馮曉鳳.  中華放射學(xué)雜志. 2003(11)
[9]子宮腺肌癥的臨床診斷及治療(附331例分析)[J]. 鐘剛,何福仙,劉麗江,鄭紅兵.  華中科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2002(02)
[10]MRI檢查方案對子宮及卵巢腫瘤診斷價值分析[J]. 劉佩芳,鮑潤賢,肖渤翰.  中國腫瘤臨床. 2001(12)



本文編號:2995629

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