目的:探討MR常規(guī)檢查及擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）在女性甕腔占位性病變中的應(yīng)用價(jià)值。 材料與方法:采用1.5T超導(dǎo)MR掃描儀（Marconi,Eclipse型）,使用體部包裹軟體線圈。①先選擇30位健康志愿者進(jìn)行掃描,掃描期間設(shè)定不同的b值（b=200,300,400,500s/mm²）,掃描結(jié)束后分別測(cè)量膀胱和子宮的表觀擴(kuò)散系數(shù)（apparent diffusion coefficient,ADC）值,測(cè)量三次,取其平均值。②然后對(duì)60位病人進(jìn)行MR檢查及擴(kuò)散加權(quán)成像檢查,擴(kuò)散加權(quán)成像時(shí)根據(jù)上一步的結(jié)果選擇b=300s/mm²對(duì)病人進(jìn)行掃描。掃描結(jié)束后,測(cè)量病變的ADC值,測(cè)量三次,取其平均值。 結(jié)果:①30例正常志愿者盆腔擴(kuò)散加權(quán)成像（diffusion-weighted imaging,DWI）中不同b值間的比較:b=200,300,400,500s/mm²時(shí)測(cè)得的ADC值之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。②60例盆腔MR常規(guī)檢查共發(fā)現(xiàn)病變59處病灶,且其準(zhǔn)確度和特異度均大于90%。③57處子宮及卵巢占位性病變... 

【文章來(lái)源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：74 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

49歲女性，自覺(jué)下腹部包塊伴月經(jīng)量增多1年入院

91歲，右下腹痛+2月，矢狀位幾wi示，漿膜下子宮肌瘤呈分葉狀，其內(nèi)信號(hào)不均勻，可見條片狀高信號(hào)影，且可以看到肌瘤以窄蒂與子宮相連，子宮結(jié)合帶及內(nèi)膜光滑、完整。2.子宮腺肌癥(daenomyos)si(見圖8至圖9):本組8例，M班診斷的準(zhǔn)確度和特異度分別是100%和9.091%(見表2)。子宮腺肌癥是正常子宮內(nèi)膜侵入肌壁間而形成的一種良性病變，伴隨有鄰近平滑肌細(xì)胞的增生肥大，根據(jù)其生長(zhǎng)方式可分為彌漫型和局限型2類，后者呈結(jié)節(jié)狀，又稱腺肌瘤。從以下幾個(gè)方面來(lái)評(píng)價(jià):()l子宮形態(tài)變化:兩種類型都可以導(dǎo)致子宮體積增大，但輪廓仍較光整。本組7例，均可見子宮體積增大，1例變化不明顯，且與多發(fā)子宮肌瘤并發(fā)，因此漏診。(2)信號(hào)變化:病變?cè)赥lwl表現(xiàn)為低信號(hào)，而在TZWI上表現(xiàn)為混雜信號(hào)，即低信號(hào)病變可見的高信號(hào)灶。(3)包膜與邊界:本組8例均無(wú)明確邊界，因此1例因并發(fā)多發(fā)子宮肌瘤而被漏診。(4)內(nèi)膜與結(jié)合帶:，

其內(nèi)信號(hào)不均勻，可見條片狀高信號(hào)影，且可以看到肌瘤以窄蒂與子宮相連，子宮結(jié)合帶及內(nèi)膜光滑、完整。2.子宮腺肌癥(daenomyos)si(見圖8至圖9):本組8例，M班診斷的準(zhǔn)確度和特異度分別是100%和9.091%(見表2)。子宮腺肌癥是正常子宮內(nèi)膜侵入肌壁間而形成的一種良性病變，伴隨有鄰近平滑肌細(xì)胞的增生肥大，根據(jù)其生長(zhǎng)方式可分為彌漫型和局限型2類，后者呈結(jié)節(jié)狀，又稱腺肌瘤。從以下幾個(gè)方面來(lái)評(píng)價(jià):()l子宮形態(tài)變化:兩種類型都可以導(dǎo)致子宮體積增大，但輪廓仍較光整。本組7例，均可見子宮體積增大，1例變化不明顯，且與多發(fā)子宮肌瘤并發(fā)，因此漏診。(2)信號(hào)變化:病變?cè)赥lwl表現(xiàn)為低信號(hào)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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