目的：應(yīng)用彩色多普勒超聲測量急性下肢深靜脈血栓（deep vein thrombosis,DVT）形成患者下腔靜脈濾器（inferior vena cava filter,IVCF）置入治療前后下肢深靜脈各項參數(shù)的變化，并觀察IVCF的位置、形狀及內(nèi)部血流通暢情況，分析治療前后的變化，探討彩色多普勒超聲在急性下肢DVT患者IVCF置入后的臨床應(yīng)用價值。方法：選擇30例急性下肢DVT行IVCF置入患者選擇標(biāo)準(zhǔn)為，發(fā)病時間在2周內(nèi)，在超聲上表現(xiàn)為：管腔內(nèi)徑明顯增寬，內(nèi)見無回聲或極低回聲血栓填充，血栓與管壁界限清晰，探頭加壓管腔不能壓癟，血流充盈缺損或不能探及血流信號。臨床治療措施為：1、抗凝及溶栓治療15天，采用肝素、華法令抗凝治療，采用尿激酶溶栓治療。2、IVCF置入術(shù)，使用美國Braun Venatech公司生產(chǎn)的永久型IVCF （Venatech Low Profile），X線引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺IVCF置入。利用二維超聲測量治療前后股淺靜脈、腘靜脈管徑、血栓橫截面積與血管橫截面積比（血栓栓塞比）；用彩色多普勒血流顯像和脈沖多普勒測量治療前后股淺靜脈、腘靜脈彩色血流與血管橫截面積比（血流灌注... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：30 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

治療前靜脈管腔內(nèi)無血流信號

二、IVCF 超聲掃查二維超聲可清晰顯示 IVCF 的形態(tài)及位置，長軸切面示 IVCF 主干表現(xiàn)為下腔靜脈管腔內(nèi)密集排列平行線狀強回聲，短軸切面呈圓形或橢圓形，貼附于靜脈管壁內(nèi)側(cè)，濾器頭尾兩端呈梭形子彈頭狀。CDFI 顯示血流信號自濾器內(nèi)通過，IVCF周圍及遠端均無血栓形成，PW：示內(nèi)部血流頻譜形態(tài)正常，流速正常范圍（圖 3、4、5、6、7）。

二、IVCF 超聲掃查二維超聲可清晰顯示 IVCF 的形態(tài)及位置，長軸切面示 IVCF 主干表現(xiàn)為下腔靜脈管腔內(nèi)密集排列平行線狀強回聲，短軸切面呈圓形或橢圓形，貼附于靜脈管壁內(nèi)側(cè)，濾器頭尾兩端呈梭形子彈頭狀。CDFI 顯示血流信號自濾器內(nèi)通過，IVCF周圍及遠端均無血栓形成，PW：示內(nèi)部血流頻譜形態(tài)正常，流速正常范圍（圖 3、4、5、6、7）。圖 1 治療前靜脈管腔內(nèi)無血流信號 圖 2 治療后管腔內(nèi)可見血流信號充盈

【參考文獻】：
期刊論文
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[2]血管內(nèi)支架在髂股靜脈血栓形成介入治療中的應(yīng)用[J]. 蘇浩波,顧建平,何旭,陳亮,樓文勝,陳國平.  介入放射學(xué)雜志. 2004(05)
[3]超聲引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺下腔靜脈濾器置入術(shù)的初步研究[J]. 李敬府,趙軍,王金銳,董國祥,賈建文,白志勇,欒景源,楊玉杰,張武.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2004(07)
[4]顱腦靜脈竇內(nèi)血栓磁共振彌散加權(quán)成像對溶栓治療的價值[J]. 譚四平,沈比先,毛文萍,黎銅,孫冰.  中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2009 (04)



本文編號：2982861