發(fā)布時間：2021-01-15 07:05

　　目的研究內(nèi)科胸腔鏡檢查聯(lián)合檢測胸液中腫瘤標(biāo)志物細(xì)胞角蛋白片段抗原21-1（CYFRA 21-1）和人體表皮生長因子受體-2（HER-2/neu）的含量,對不明原因胸腔積液鑒別診斷的價值。方法選取72例不明原因胸腔積液患者,男性54例,女性18例,年齡18～65（41±12）歲,其中右側(cè)胸腔積液38例,左側(cè)胸腔積液28例,雙側(cè)胸腔積液6例,其中有4例伴有少量心包積液,2例合并有腹水。對所有病人行內(nèi)科胸腔鏡檢查,對胸膜可疑病變活檢送病理檢查并留取胸水于無菌試管中,在4℃離心,吸取上層層析液,等分為若干份保存于-70℃冰箱中備定量檢測CYFRA21-1和HER-2/neu用。分別用放射免疫法及酶聯(lián)免疫（ELIsA）方法定量檢測CYFRA 21-1和HER-2/neu的含量,比較兩標(biāo)志物在良惡性胸水組間的差別,確定本實(shí)驗兩指標(biāo)判別良惡件胸水的臨界值,分別計算和比較單獨(dú)及聯(lián)合檢測兩指標(biāo)的靈敏度和特異度,觀察和評價內(nèi)科胸腔鏡檢查聯(lián)合腫瘤標(biāo)記物檢測對不明原因胸腔積液的鑒別診斷價值。結(jié)果（1）72例患者經(jīng)胸腔鏡檢查直視下均可見異常病變,對可疑病變活檢病理證實(shí)為:,肺癌胸膜轉(zhuǎn)移35例（其中腺癌28例,鱗... 

【文章來源】：中南大學(xué)湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
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英文摘要
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前言
第一章 材料與方法
    1.1 主要試劑
        1.1.1 試劑
        1.1.2 儀器設(shè)備
    1.2 研究方法
        1.2.1 研究對象
        1.2.2 內(nèi)鏡檢查及標(biāo)本采集
        1.2.3 胸膜組織病理檢查
        1.2.4 CYFRA21-1含量的測定
        1.2.5 HER-2/neu含量的測定
        1.2.6 統(tǒng)計學(xué)處理
第二章 結(jié)果
    2.1 胸膜組織活檢結(jié)果
    2.2 胸水CYFRA 21-1、HER-2/neu測定結(jié)果
    2.3 胸水CYFRA 21-1、HER-2/neu標(biāo)準(zhǔn)曲線
    2.4 鑒別良、惡性胸水臨界值的確定
    2.5 胸水CYFRA 21-1檢測結(jié)果
    2.6 胸水HER-2/neu檢測結(jié)果
    2.7 胸水CYFRA 21-1、HER-2/neu檢測的靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值比較
    2.8 聯(lián)合檢測胸水CYFRA 21-1、HER-2/neu鑒別良、惡性胸水的靈敏度和特異度
第三章 附圖
第四章 討論
    4.1 良、惡性胸腔積液的鑒別診斷
    4.2 內(nèi)科胸腔鏡在良惡性胸水鑒別診斷的應(yīng)用價值
    4.3 CYFRA 21-1和HER-2/neu在良惡性胸水鑒別診斷的應(yīng)用價值
    4.4 關(guān)于聯(lián)合檢測胸腔積液中腫癌標(biāo)志物的相關(guān)研究
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
致謝
研究生期間成績


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[9]胸水中CEA CYFRA21-1 NSE和LDH對肺癌的臨床診斷[J]. 劉冬妍,張曉平,王彥峰,孫金華,王秀英,王貴新.  中國腫瘤臨床. 2003(06)
[10]血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶對小細(xì)胞肺癌的診斷價值探討[J]. 馬蘭海.  放射免疫學(xué)雜志. 2002(06)



本文編號：2978470