TCD聯(lián)合CTA及CTP對頸動脈狹窄或閉塞患者 腦血流動力學(xué)改變評價
發(fā)布時間:2020-12-30 03:36
本課題從兩方面對頸動脈狹窄或閉塞患者腦血流動力學(xué)改變進(jìn)行研究:⑴經(jīng)顱多普勒(transcranial Doppler, TCD)聯(lián)合CT血管造影(computed tomographyangiography, CTA)診斷頸動脈狹窄或閉塞的臨床研究;⑵TCD聯(lián)合CTA及CT灌注成像(computed tomography perfusion, CTP)對頸動脈狹窄或閉塞患者腦血流動力學(xué)改變評價。第一部分TCD聯(lián)合CTA診斷頸動脈狹窄或閉塞的臨床研究目的評價TCD對頸內(nèi)動脈(internal carotid artery, ICA)狹窄或閉塞的診斷價值,分析ICA狹窄或閉塞患者腦血流動力學(xué)改變,探討TCD聯(lián)合CTA應(yīng)用于頸動脈狹窄或閉塞的臨床意義。方法48例患者經(jīng)TCD檢查提示ICA存在不同程度狹窄或閉塞(參照2003北美放射年會超聲會議的ICA狹窄判定標(biāo)準(zhǔn)及我國血管超聲檢查指南),分析不同程度狹窄或閉塞患者血流動力學(xué)改變特點(diǎn);全部患者進(jìn)一步行雙能量CTA檢查確定ICA狹窄程度[根據(jù)北美癥狀性頸動脈內(nèi)膜切除試驗(yàn)(NASCET)的測量標(biāo)準(zhǔn)],并對96支ICA的TCD及CTA檢查結(jié)果進(jìn)行一致...
【文章來源】:蘇州大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:79 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
同病例toTC狹窄,為明確診斷進(jìn)一步ICA起始部局部變細(xì),續(xù)狹窄;B.CT未見明顯梗
圖 10 病例 5,男,76 歲,因反復(fù)頭暈、右手麻木就診,TCD 提示左側(cè) EICA中度狹窄,為進(jìn)一步明確診斷行 CTA 檢查。A. CT可見左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗死灶;B. CTA 骨窗定位像示左側(cè) ICA 起始部粥樣硬化斑塊形成,斑塊有鈣化(白色箭頭);C. 后處理去除鈣化后,測量 ICA 狹窄率為 63%,屬中度狹窄,狹窄長度達(dá) 32.4 mm,圖中紅色提示為鈣化處。
圖 13 病例 7,男,69 歲,因右側(cè)肢體活動不利、言語不清、小便失禁 2 TCD 診斷為雙側(cè) ICA 閉塞,為進(jìn)一步明確診斷行 CTA 檢查。A. CT 示雙側(cè)見片狀低密度影,以左側(cè)為主,另右側(cè)額葉可見條片狀高密度影;B.C. CT ICA 未顯影。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]頸動脈狹窄TCD、頸動脈超聲、CTA診斷價值探討[J]. 李廣生,饒艷艷,雷劍,黃志平,賴朝暉. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2009(06)
[2]CT灌注成像在缺血性腦血管病中的臨床應(yīng)用[J]. 劉創(chuàng)宏,徐斌,宋冬雷. 國際腦血管病雜志. 2009 (08)
[3]經(jīng)顱多普勒超聲對顱內(nèi)外動脈狹窄及側(cè)支循環(huán)的評估價值[J]. 高山. 中國卒中雜志. 2008(01)
[4]有癥狀頸內(nèi)動脈狹窄患者血流動力學(xué)改變與腦梗死亞型[J]. 李繼梅,徐忠寶,張春玲,高鳳玲,賀文. 國際腦血管病雜志. 2006(12)
[5]經(jīng)顱彩色多普勒超聲對頸內(nèi)動脈閉塞患者顱內(nèi)側(cè)支循環(huán)及血供的研究[J]. 柳標(biāo),趙寶珍,姥義,陳曉宇. 中華超聲影像學(xué)雜志. 2006(04)
[6]頸動脈粥樣硬化與缺血性腦卒中的研究進(jìn)展[J]. 尚明謙,曹秉振. 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2005(05)
[7]頸內(nèi)動脈嚴(yán)重狹窄時腦部癥狀與Willis環(huán)側(cè)支循環(huán)建立的關(guān)系[J]. 惠品晶,陳謀森,劉春風(fēng),張麗,王之敏,張世明. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2002(05)
[8]血管超聲檢查指南[J]. 中華超聲影像學(xué)雜志. 2009 (10)
本文編號:2946907
【文章來源】:蘇州大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:79 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
同病例toTC狹窄,為明確診斷進(jìn)一步ICA起始部局部變細(xì),續(xù)狹窄;B.CT未見明顯梗
圖 10 病例 5,男,76 歲,因反復(fù)頭暈、右手麻木就診,TCD 提示左側(cè) EICA中度狹窄,為進(jìn)一步明確診斷行 CTA 檢查。A. CT可見左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗死灶;B. CTA 骨窗定位像示左側(cè) ICA 起始部粥樣硬化斑塊形成,斑塊有鈣化(白色箭頭);C. 后處理去除鈣化后,測量 ICA 狹窄率為 63%,屬中度狹窄,狹窄長度達(dá) 32.4 mm,圖中紅色提示為鈣化處。
圖 13 病例 7,男,69 歲,因右側(cè)肢體活動不利、言語不清、小便失禁 2 TCD 診斷為雙側(cè) ICA 閉塞,為進(jìn)一步明確診斷行 CTA 檢查。A. CT 示雙側(cè)見片狀低密度影,以左側(cè)為主,另右側(cè)額葉可見條片狀高密度影;B.C. CT ICA 未顯影。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]頸動脈狹窄TCD、頸動脈超聲、CTA診斷價值探討[J]. 李廣生,饒艷艷,雷劍,黃志平,賴朝暉. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2009(06)
[2]CT灌注成像在缺血性腦血管病中的臨床應(yīng)用[J]. 劉創(chuàng)宏,徐斌,宋冬雷. 國際腦血管病雜志. 2009 (08)
[3]經(jīng)顱多普勒超聲對顱內(nèi)外動脈狹窄及側(cè)支循環(huán)的評估價值[J]. 高山. 中國卒中雜志. 2008(01)
[4]有癥狀頸內(nèi)動脈狹窄患者血流動力學(xué)改變與腦梗死亞型[J]. 李繼梅,徐忠寶,張春玲,高鳳玲,賀文. 國際腦血管病雜志. 2006(12)
[5]經(jīng)顱彩色多普勒超聲對頸內(nèi)動脈閉塞患者顱內(nèi)側(cè)支循環(huán)及血供的研究[J]. 柳標(biāo),趙寶珍,姥義,陳曉宇. 中華超聲影像學(xué)雜志. 2006(04)
[6]頸動脈粥樣硬化與缺血性腦卒中的研究進(jìn)展[J]. 尚明謙,曹秉振. 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2005(05)
[7]頸內(nèi)動脈嚴(yán)重狹窄時腦部癥狀與Willis環(huán)側(cè)支循環(huán)建立的關(guān)系[J]. 惠品晶,陳謀森,劉春風(fēng),張麗,王之敏,張世明. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2002(05)
[8]血管超聲檢查指南[J]. 中華超聲影像學(xué)雜志. 2009 (10)
本文編號:2946907
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