本課題從兩方面對頸動(dòng)脈狹窄或閉塞患者腦血流動(dòng)力學(xué)改變進(jìn)行研究：⑴經(jīng)顱多普勒（transcranial Doppler, TCD）聯(lián)合CT血管造影（computed tomographyangiography, CTA）診斷頸動(dòng)脈狹窄或閉塞的臨床研究；⑵TCD聯(lián)合CTA及CT灌注成像（computed tomography perfusion, CTP）對頸動(dòng)脈狹窄或閉塞患者腦血流動(dòng)力學(xué)改變評價(jià)。第一部分TCD聯(lián)合CTA診斷頸動(dòng)脈狹窄或閉塞的臨床研究目的評價(jià)TCD對頸內(nèi)動(dòng)脈（internal carotid artery, ICA）狹窄或閉塞的診斷價(jià)值，分析ICA狹窄或閉塞患者腦血流動(dòng)力學(xué)改變，探討TCD聯(lián)合CTA應(yīng)用于頸動(dòng)脈狹窄或閉塞的臨床意義。方法48例患者經(jīng)TCD檢查提示ICA存在不同程度狹窄或閉塞（參照2003北美放射年會超聲會議的ICA狹窄判定標(biāo)準(zhǔn)及我國血管超聲檢查指南），分析不同程度狹窄或閉塞患者血流動(dòng)力學(xué)改變特點(diǎn)；全部患者進(jìn)一步行雙能量CTA檢查確定ICA狹窄程度[根據(jù)北美癥狀性頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除試驗(yàn)（NASCET）的測量標(biāo)準(zhǔn)]，并對96支ICA的TCD及CTA檢查結(jié)果進(jìn)行一致... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：79 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

同病例toTC狹窄，為明確診斷進(jìn)一步ICA起始部局部變細(xì)，續(xù)狹窄;B.CT未見明顯梗

圖 10 病例 5，男，76 歲，因反復(fù)頭暈、右手麻木就診，TCD 提示左側(cè) EICA中度狹窄，為進(jìn)一步明確診斷行 CTA 檢查。A. CT可見左側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗死灶；B. CTA 骨窗定位像示左側(cè) ICA 起始部粥樣硬化斑塊形成，斑塊有鈣化（白色箭頭）；C. 后處理去除鈣化后，測量 ICA 狹窄率為 63%，屬中度狹窄，狹窄長度達(dá) 32.4 mm，圖中紅色提示為鈣化處。

圖 13 病例 7，男，69 歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)不利、言語不清、小便失禁 2 TCD 診斷為雙側(cè) ICA 閉塞，為進(jìn)一步明確診斷行 CTA 檢查。A. CT 示雙側(cè)見片狀低密度影，以左側(cè)為主，另右側(cè)額葉可見條片狀高密度影；B.C. CT ICA 未顯影。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：2946907