目的：探討磁共振彌散加權(quán)成像（DWI）評(píng)價(jià)動(dòng)物模型的正常、炎性增生及腫瘤轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)病變的可行性及其在鑒別診斷中的作用。材料與方法：20只健康新西蘭白兔隨機(jī)分為兩組，分別經(jīng)左側(cè)足墊注射完全弗氏佐劑建立淋巴結(jié)炎性增生模型和經(jīng)右側(cè)股四頭肌注射VX2癌細(xì)胞懸液（4×10⁷／ml）建立腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)模型，以炎癥組的對(duì)側(cè)下肢不作任何處理作為正常對(duì)照。于造模后14天分別行MR常規(guī)序列及STIR-EPI-DWI檢查，以表觀彌散系數(shù)（ADC）為指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，同時(shí)分別測量T2WI、DWI圖像及病理檢查各組淋巴結(jié)的大小，摘取各組的腘窩及髂內(nèi)淋巴結(jié)，行HE染色及病理分析。結(jié)果：STIR-EPI-DWI在動(dòng)物模型上可清晰顯示正常、炎癥及轉(zhuǎn)移組的腘窩及髂內(nèi)淋巴結(jié)，所測得的各組淋巴結(jié)大小與T2WI及病理檢查所測得大小無明顯差異（正常組F=0.88，P=0.43；炎癥組F=0.38，P=0.69；轉(zhuǎn)移組F=0.64，P=0.53）。炎癥組和轉(zhuǎn)移組淋巴結(jié)的大小無明顯差異，二者均大于正常淋巴結(jié)。三組間常規(guī)MR序列信號(hào)無明顯差異，均為T1WI等信號(hào)及T2WI高信號(hào)，在DWI上呈高信號(hào)，正常組、炎... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：119 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

兔胭窩淋巴結(jié)大體標(biāo)本

中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文A一C兔左側(cè)胭窩炎性增生淋巴結(jié)軸位圖像。A、Tlwl示炎性淋巴結(jié)呈B、TZwl示炎性淋巴結(jié)呈高信號(hào)。C、STIR一DWI示炎性淋巴結(jié)呈高右側(cè)胭窩VXZ瘤轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)軸位圖像。D、Tlwl示轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)呈E、TZWI示轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)呈高信號(hào)。F、STI卜Dwl示轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)呈

A、正常淋巴結(jié)，示皮質(zhì)及髓質(zhì)結(jié)。B、炎性反應(yīng)性增生淋巴結(jié)，示淋巴竇擴(kuò)VXZ瘤轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)，示瘤細(xì)胞呈片狀、巢可見核分裂相(HEx100)。討論惡性腫瘤常見的轉(zhuǎn)移途徑，通過影像學(xué)評(píng)估計(jì)預(yù)后。MRI技術(shù)憑借其良好的軟組織分CT及超聲明顯提高，但由于在常規(guī)MRI序定重疊，因而依據(jù)信號(hào)強(qiáng)度判斷淋巴結(jié)的性結(jié)的大小、形態(tài)進(jìn)行良惡性淋巴結(jié)的鑒別，灶為惡性，而小于ICm、長短徑之比近似的形態(tài)與其所處的位置有關(guān)，也常發(fā)現(xiàn)體積

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]不同類型正常乳腺表觀擴(kuò)散系數(shù)值差異的研究[J]. 蔡世峰,趙斌,王光彬,于臺(tái)飛.  中華放射學(xué)雜志. 2007(02)
[2]不同年齡段正常成人前列腺外周帶ADC值的初步研究[J]. 李飛宇,王霄英,許玉峰,肖江喜,蔣學(xué)祥.  實(shí)用放射學(xué)雜志. 2006(12)
[3]肺門、縱隔淋巴結(jié)18F-FDG PET顯像結(jié)果回顧[J]. 曹麗敏,田嘉禾,陳英茂,丁勇,尹大一,姚樹林,張錦明.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2006(06)
[4]使用ADC值評(píng)估正常及退變腰椎間盤的初步研究[J]. 王娟,周義成,夏黎明,王承緣,朱文珍.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2006(10)
[5]正常腹部實(shí)質(zhì)臟器磁共振彌散加權(quán)成像ADC值和b值研究[J]. 張?jiān)吕?孫興旺,強(qiáng)永乾.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2006(04)
[6]磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像及ADC值測量在淋巴結(jié)病變鑒別診斷中的價(jià)值[J]. 劉妍,夏黎明,鄒明麗,王承緣.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2006(05)
[7]前列腺癌內(nèi)分泌治療后局部復(fù)發(fā)的ADC值研究[J]. 李飛宇,王霄英,許玉峰,蔣學(xué)祥.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2005(12)
[8]精囊的磁共振擴(kuò)散成像初步研究[J]. 王霄英,孫非,丁建平,王繼琛,蔣學(xué)祥.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2004(02)



本文編號(hào)：2941230