發(fā)布時間：2020-12-17 23:05

　　一、主動脈夾層及MR診斷的回顧性分析 本文分析了210例主動脈夾層（AD）某些臨床特點以及42例AD的MR檢查結果，重點討論自旋回波成象（SE-MRI）在AD診斷中的作用和評價。 210例AD中Ⅲ型129例（61.4％）明顯多于Ⅰ和Ⅱ型者，Ⅰ、Ⅱ型者分別為55例（26.20％）、22例（10.5％）4例。本組210例中以慢性AD最常見為140例（66.7％），明顯多于急性和亞急性者，Ⅲ型AD多見于50歲以上的中老年人，為89／140例（63.6％），Ⅱ型AD多見于30-40歲青年人為16／22例（72.7％）。本組有高血壓及病史者106例（50.5％），有馬凡氏綜合征者44例（21％），前者多見于Ⅲ型AD為76例（58.9％），后者多見于Ⅱ型AD為14例（63.6％）。 SE-MRI診斷AD的直接征象是內(nèi)膜片和主動脈雙腔（真、假腔），42例AD中除1例外均顯示，診斷率為97.6％，橫軸位最適于上述征象的觀察。內(nèi)膜片連續(xù)性中斷是內(nèi)膜破口的直接征象，本組17例（41.5％）有此征象，4例Ⅰ、Ⅱ型和13例Ⅲ型AD內(nèi)膜破口分別位于升主動脈近中段和降主動脈上段。左前斜位適于顯示... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：65 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

顯示中等信號強度內(nèi)膜片和流空無信號的真，，

7了圖6圖7馬凡氏綜合征升主動脈瘤伴主動脈辮關閉不全和!型主動脈夾層SE一MRI橫軸位(圖6)和左前料位(圖竹顯示升主動脈高度擴張，腔內(nèi)顯示中等信號強度內(nèi)膜片和流空無信號的真假腔，內(nèi)膜破口較大位于升主動脈近中段交界處。右無名動脈近段擴張并顯示內(nèi)膜片和真假腔。

77圖8圖9!型主動脈夾層SE一MRI左前抖位(圖8)顯示升主動脈近中段梭囊狀擴張，升、弓和降主動脈顯示內(nèi)膜片和真假腔，內(nèi)膜破口位于升主動脈近段。CINE-MRI左前料位(心室收縮期，R波后100m)s(圖9)顯示內(nèi)膜片為中低信號，真假腔為高信號。升主動脈近段假腔內(nèi)顯示真腔血流經(jīng)內(nèi)膜破口進入假腔所致的無信號渦流區(qū)。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]正常胸主動脈內(nèi)徑磁共振成像測量[J]. 楊光釗,凌美玲,沈天真,陳星榮,詹松華,李森華.  中國循環(huán)雜志. 1994(01)
[2]主動脈夾層的影像學診斷——Ⅰ.X線平片診斷的評價[J]. 劉玉清,張立仁,荊寶蓮.  中國循環(huán)雜志. 1992(02)
[3]主動脈疾患磁共振成象診斷(10例初步分析)[J]. 劉玉清,張立仁,程軍,戴建平,房永欣.  中華放射學雜志. 1988 (05)



本文編號：2922862