運(yùn)動相關(guān)區(qū)域腦占位性病變是指累及運(yùn)動功能區(qū)或運(yùn)動傳導(dǎo)通路的腦占位性病變。由于病變的占位效應(yīng)和侵襲作用導(dǎo)致腦運(yùn)動功能區(qū)扭曲、破壞,功能解剖位置發(fā)生改變,或者發(fā)生功能運(yùn)動區(qū)的代償、重建,使得在占位性病變負(fù)荷條件下確定腦運(yùn)動功能區(qū)發(fā)生困難,從而給神經(jīng)外科切除病變和保存運(yùn)動功能區(qū)帶來困難。傳統(tǒng)的方法只能確定病變的位置無法分辨病變與運(yùn)動區(qū)皮層及重要纖維束的關(guān)系,如何做到在最好地保存運(yùn)動功能的情況下,最大限度地切除病灶是目前需要解決的問題。為了達(dá)到上述目的,必須要對運(yùn)動區(qū)皮層進(jìn)行定位,明確與病變之間的解剖關(guān)系,在切除病變時,注意加以保護(hù),減少運(yùn)動區(qū)皮層及重要纖維束的損傷。我們對26例運(yùn)動相關(guān)區(qū)域腦占位性病變除常規(guī)檢查外,進(jìn)行了DTI和BOLD-fMRI檢查,利用功能磁共振成像技術(shù)對大腦皮層功能區(qū)占位性病變周圍白質(zhì)纖維束和皮層功能區(qū)的精確辨認(rèn)和顯示,合理制定手術(shù)方案,顯微鏡下盡可能全切病變的同時最大限度實(shí)現(xiàn)周圍重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)的解剖和神經(jīng)功能保留,術(shù)后復(fù)查DTI和BOLD-fMRI,對預(yù)后進(jìn)行評估及放療方案設(shè)計,并進(jìn)行隨訪。與20例經(jīng)常規(guī)方法定位切除相關(guān)區(qū)域腦占位性病變病例相對比,分別對初殘率、復(fù)殘率,... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
內(nèi)容提要
英文縮略詞表
第1章 前言
第2章 文獻(xiàn)綜述
    2.1 FMRI的成像原理
    2.2 BOLD-FMRI和DTI在運(yùn)動區(qū)腫瘤中的臨床應(yīng)用
    2.3 功能磁共振應(yīng)用存在的問題
    2.4 功能磁共振的發(fā)展前景
第3章 材料與方法
    3.1 資料
    3.2 方法
第4章 結(jié)果
    4.1 本組病人配合較好,獲得較滿意的功能圖像
    4.2 數(shù)據(jù)分析
第5章 討論
    5.1 BOLD-FMRI和DTI+導(dǎo)航系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)
    5.2 利用BOLD-FMRI和DTI引導(dǎo)運(yùn)動區(qū)顯微手術(shù)的要點(diǎn)是
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
附圖
致謝
中文摘要
ABSTRACT
導(dǎo)師及作者簡介


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]初級運(yùn)動區(qū)腦瘤手術(shù)前后功能區(qū)變化的BOLD-fMRI評價[J]. 李文貴,張云亭,高萬軍,張敬,李威,張權(quán).  中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2009(07)
[2]功能磁共振成像在累及腦運(yùn)動皮層區(qū)腫瘤手術(shù)前后的應(yīng)用研究[J]. 王云玲,賈文霄,楊利霞,王紅,班允清,丁爽.  新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2009(06)
[3]功能核磁共振成像在腦中央?yún)^(qū)腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 蔣明,王存祖,尉傳社,張禮榮,陳澤軍,杭健育,徐光明,方景海,朱龍.  江蘇大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2009(03)
[4]fMRI和DTI在腦腫瘤中的聯(lián)合應(yīng)用研究[J]. 李文貴,張云亭.  國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2009(03)
[5]大腦白質(zhì)纖維磁共振彌散張量纖維束成像初步研究[J]. 何光武,沈天真,陳星榮.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2005(39)
[6]fMRI輔助腦功能區(qū)病變手術(shù)設(shè)計的應(yīng)用[J]. 李東海,淦作松,洪濤,李偉光,李美華,周東偉,曾春暉,況建國,王淳良,龔洪翰,肖香佐,紀(jì)玉強(qiáng),王進(jìn)華,陳貴美.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2005(07)
[7]多影像融合技術(shù)在神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)的臨床應(yīng)用[J]. 吳勁松,周良輔,高歌軍,洪汛寧,毛穎,杜固宏.  中華神經(jīng)外科雜志. 2005(04)
[8]功能區(qū)膠質(zhì)瘤的術(shù)中直接電刺激判斷核心手術(shù)技術(shù)[J]. 江濤,陳新忠,謝堅,李子孝,梁雄利.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2005(04)
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[10]基于小波分析的功能磁共振圖像的去噪預(yù)處理[J]. 曾衛(wèi)明,羅立民,梁曉云,王世杰,郭圣文.  應(yīng)用科學(xué)學(xué)報. 2004(01)



本文編號：2918911