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脛骨平臺退行性變軟骨下骨影像學表現(xiàn)研究

發(fā)布時間:2020-12-14 03:06
  目的:本課題旨在通過觀察脛骨平臺在退變中軟骨下骨(骨性關節(jié)面,松質骨,髁間隆突及脛骨平臺側緣)X線、CT、MRI影像學表現(xiàn),探討脛骨平臺在退變過程中骨質形態(tài)、結構和脛骨平臺受力情況的異常變化,有助于膝關節(jié)功能評價,為膝關節(jié)骨性關節(jié)炎治療提供客觀依據。方法選擇40歲以上中老年人膝關節(jié)作為研究對象,采用年齡分組并取正常人脛骨平臺作為對照組。對每組膝關節(jié)進行X線,CT,MRI檢查。把獲得各種圖像進行后處理。結果:正常組X、CT、MRI:骨性關節(jié)面光滑規(guī)整,平臺側緣圓鈍規(guī)則,髁間隆突起伏有致,有些較寬高,有些較低平,皆比較光整,松質骨縱行小梁規(guī)則有序,橫行小梁錯落有致。退變組X線,CT表現(xiàn)骨性關節(jié)面呈增厚、缺失、塌陷;松質骨呈硬化、囊變、疏松;脛骨平臺側緣表現(xiàn)為唇樣、刺樣、贅樣或游離樣;髁間隆突表現(xiàn)為變尖、粗糙或尖端游離樣;皮質骨增厚和變薄;平臺旁游離體。MRI表現(xiàn):增生骨質在T1/T2上呈現(xiàn)低信號;平臺邊緣可呈混雜信號,部分骨贅與母骨呈漸進性融合,至到髓腔相通,個別可呈游離狀或半游離狀。T2WI或壓脂像上囊變區(qū)呈高信號;關節(jié)面受壓變形,骨髓水腫呈片狀高信號。結論:軟骨下骨影像學改變多種多樣,... 

【文章來源】:山東中醫(yī)藥大學山東省

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

脛骨平臺退行性變軟骨下骨影像學表現(xiàn)研究


MRIF,27Y平臺內側髁

平臺,外側髁


MRIF,21Y平臺外側髁

隆突,游離體,骨贅


圖 9 髁間隆突粗糙,旁見游離體。圖 10 CT MPR M,58Y 隆突尖處碎裂樣 11 DR 內側緣唇樣,外側緣外上方向刺樣。 隆突內側變尖,外側變粗糙。圖 12 MPR 平臺雙側骨贅、走形趨勢

【參考文獻】:
期刊論文
[1]軟骨下骨骨吸收陷窩對骨關節(jié)炎的影響及中藥干預研究[J]. 黃杰文,劉洪江,歐建鋒.  新中醫(yī). 2010(02)
[2]軟骨下骨在骨關節(jié)炎發(fā)病機制中的作用[J]. 單鵬程,曹永平.  中國矯形外科雜志. 2009(23)
[3]骨性關節(jié)炎中軟骨下骨與軟骨退變的關系研究進展[J]. 李強,張柳.  中國修復重建外科雜志. 2009(02)
[4]脛骨平臺后傾角的測量及臨床意義[J]. 黃文華,姜楠,鐘世鎮(zhèn),余正紅.  中國骨與關節(jié)損傷雜志. 2007(10)
[5]骨性關節(jié)炎對膝關節(jié)干骺端松質骨力學性質影響的實驗研究[J]. 王溪原,張巖,馬洪順,袁宏謀,張偉.  中國老年學雜志. 2006(06)
[6]骨關節(jié)炎診治指南(草案)[J]. 栗占國.  中華風濕病學雜志. 2003(11)
[7]人體膝關節(jié)在單雙髁負荷下脛骨平臺的近端部位的數(shù)值分析[J]. 洪水棕,王亞卿.  中國生物醫(yī)學工程學報. 2000(04)
[8]骨性關節(jié)炎軟骨下骨力學性能變化的實驗研究[J]. 董啟榕,陳向陽.  中華創(chuàng)傷雜志. 2007 (05)



本文編號:2915686

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