目的 研究雙絨毛膜囊雙胎在早孕期發(fā)育不均衡性的發(fā)生率及分布情況,評估其影響因素及臨床意義。 資料與方法 2008年9月～2010年10月于我院進(jìn)行早孕期超聲檢查的所有雙絨毛膜囊雙胎。所有孕婦于11+0～13+6周進(jìn)行早孕期經(jīng)腹超聲檢查。測量每個胎兒的頭臀長(crown-rump length, CRL)、頸項透明層厚度(nuchal translucency, NT)、心率(heart rate, HR)、最大羊水深度(deepest vertical pockets, DVP),計算雙胎間上述超聲指標(biāo)的差值和比值。對所有雙胎妊娠隨訪至出生后一個月。評價正常發(fā)育且雙胎均存活的雙絨毛膜囊雙胎妊娠早孕期發(fā)育不均衡性的發(fā)生率,并分析其與孕周、受孕方式、胎兒性別的關(guān)系,以及其與雙胎出生體重不同一性的相關(guān)性。 結(jié)果 在66例正常雙絨毛膜囊雙胎中,早孕期大、小胎兒的CRL均值分別為65.28±8.54mm和62.34±8.49mm,二者之間有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.001)；兩個胎兒的NT均值分別為1.56±0.35mm及1.28±0.30mm,二者之間有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.001)；此外兩個胎兒的HR及DVP均值都有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.001)。上述早孕期超聲指標(biāo)的差值和比值(⊿CRL、⊿CRL%、⊿NT、⊿NT%、⊿HR、⊿HR%、⊿DVP及ΔDVP%)和孕周均無明顯相關(guān)性。在經(jīng)輔助生殖技術(shù)受孕組(n=58)和自然受孕組(n=8)比,雙胎早孕期發(fā)育不均衡性無明顯差異。在20例男性雙胎、14例女性雙胎和32例異性別雙胎三組中,雙胎早孕期發(fā)育不均衡性無明顯差異。在本研究中,66例雙胎妊娠胎兒的平均出生體重差異(ΔBW%)為11.99%±8.96%,早孕期⊿CRL、⊿CRL%與ΔBW%均無明顯相關(guān)性(Spearman's rho=0.056, P=0.656)及(Spearman's rho=0.056, P=0.657)。 結(jié)論 1.雙胎間生長發(fā)育在早孕期即存在不均衡性 2.早孕期雙胎間發(fā)育的不均衡性與孕周、受孕方式、胎兒性別無關(guān)。 3.早孕期雙胎發(fā)育不均衡性難以對出生體重不同一性作出準(zhǔn)確預(yù)測。
【學(xué)位單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R445.1
【文章目錄】：
前言
    參考文獻(xiàn)
摘要
Abstract
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附圖
綜述
    參考文獻(xiàn)
英文縮略詞表
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致謝

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 梁紅宇,葉明;雙胎出生體重差別的妊娠結(jié)局分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2001年07期

2 夏紅衛(wèi);莫琳玲;韋秋芬;;46例雙胎妊娠發(fā)育不一致性的母兒結(jié)局[J];廣西醫(yī)學(xué);2008年10期

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1 張曼;雙胎妊娠272例臨床分析[D];山東大學(xué);2012年

本文編號：2847557