目的：探討血清PSA指標（f/T-PSA，PSAD）與經(jīng)直腸前列腺超聲造影檢查對前列腺癌的診斷。 材料與方法：97例血清PSA升高的患者均獲取血清fPSA及T-PSA、超聲測量前列腺三個徑（L、W、H），其中有59例在穿刺診斷前行經(jīng)直腸超聲造影成像檢查，觀察前列腺組織造影劑灌注特點并對灌注成像過程進行錄像，應用專業(yè)后處理軟件QLAB對保存的造影錄像進行分析。 結(jié)果： 1、總體Pca組的發(fā)病年齡要比總體BPH組大， PSAD要比總體BPH組高。 2、總體Pca組患者的f/T-PSA（0.14）要比總體BPH組（0.21）的低。 3、前列腺癌患者的前列腺顯影時間、達峰時間、加速時間較良性前列腺增生患者短，絕對增強強度較良性前列腺增生患者高。 4、前列腺癌患者的強度減半時間比良性前列腺增生患者短。 結(jié)論： 1、前列腺經(jīng)直腸超聲造影能獲得多個前列腺良惡性疾病間有差別的造影參數(shù)，前列腺癌患者的前列腺顯影時間、達峰時間、加速時間、強度減半時間較良性前列腺增生患者明顯縮短，絕對增強強度較良性前列腺增生患者高。 2、當采用f/T-PSA≤0.14診斷前列腺病變?yōu)閻盒缘慕攸c時，兼顧了敏感性較高（0.65）而假陽性率較低（0.32）；取PSAD≥0.31診斷前列腺病變?yōu)閻盒缘慕攸c時，兼顧了敏感性較高（0.77）而假陽性率較低（0.26）。
【學位單位】：暨南大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2013
【中圖分類】：R445.1;R737.25
【部分圖文】：

當采用 0.14 為診斷前列腺病灶病變良惡性的截點時，兼顧了敏感性較高（0.65）而假陽性率較低（0.32）。3.2 血清學指標 PSAD 的 ROC 曲線，結(jié)果見圖2：

圖 8 前列腺增生癥造影曲線 歲患者，TPSA8.76ng/ml，fPSA 1.31ng/ml，f/T-PSA 0.15，m×0.523，PSAD 0.16ng/ ml*cm3。點的超聲造影參數(shù)：AT19.89s，TTP 41.12s，ACT 21.23s，BI8.T1/281s。理結(jié)果：符合良性前列腺增生癥。

圖11前列腺癌病灶對應造影者，TPSA 13.939ng/ml，fPSA 1.272ng/ml，f/T-PSA 0mm*0.523，PSAD 0.53 ng/ml*cm3。域造影參數(shù)：AT12.01s，TTP12.85s，ACT 0.84s，BI 3.2，果：符合前列腺癌（Gleason 評分 3-4 分）。

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

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本文編號：2813811