【摘要】： 【目的】研究主動脈夾層和腹主動脈瘤在臨床和CT表現(xiàn)上的不同。 【材料和方法】64例擬診為主動脈病變的患者作為本課題的研究對象，采空腹靜脈血進行血生化全套檢查，并行CT平掃和CTA掃描。比較夾層A組、夾層B組和腹主動脈瘤組患者的年齡、性別比例、高血壓患病率、部分生化指標、主動脈管壁鈣化情況及主動脈各段的擴張情況，以及患者的臨床表現(xiàn)及CT并發(fā)癥。 【結果】夾層組與腹主動脈瘤患者的發(fā)病年齡、性別比例、主動脈壁鈣化、血清甘油三酯、膽固醇、載脂蛋白B、C反應蛋白比較，差異在統(tǒng)計學上有顯著性意義(P＜0.05)；夾層組與腹主動脈瘤組高血壓患病率及血清載脂蛋白A1的濃度比較，差異在統(tǒng)計學上無顯著性意義(P＞0.05)。兩種疾病在患者癥狀和并發(fā)癥上也有不同。 【結論】與主動脈夾層相比，腹主動脈瘤更好發(fā)于老年男性。主動脈夾層患者和腹主動脈瘤患者的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥也有不同。腹主動脈瘤患者的粥樣硬化程度明顯高于主動脈夾層患者，而患者的血液生化學檢查，也證明了腹主動脈瘤的發(fā)生與動脈粥樣硬化有更大的聯(lián)系�；⌒畏尾粡埵羌毙灾鲃用}夾層的可靠的間接征像。
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R543.1;R816.2
【圖文】：

圖1主動脈夾層的病理亞型I典型的主動脈夾層，真假腔之間為撕裂的內(nèi)膜，假腔內(nèi)可有血栓形成。n壁內(nèi)血腫，內(nèi)膜或者中膜分離，影像學檢查未見撕裂的內(nèi)膜。nl內(nèi)膜撕裂，周圍無血腫，主動脈局限性擴張，又稱為局限性夾層。W動脈粥樣硬化性穿透性潰瘍，潰瘍穿透內(nèi)膜及中膜彈力層，有時潰瘍深達外膜，伴有周圍局限性的血腫。V醫(yī)源性或創(chuàng)傷性主動脈夾層，由于介入治療或檢查、外傷引起的血腫。

女，41歲，StanfordA型主動脈夾層患者。CT增強掃描橫軸位圖片，撕裂的內(nèi)膜，低密度的內(nèi)膜瓣將強化的主動脈分隔為兩個大小不等的管腔。大腔為假腔(腔(白箭頭)。

圖4女，41歲，StanfordA型主動脈夾層患者。圖a、b為CT增強掃描上下兩個連續(xù)層觀察“蛛網(wǎng)征”的全貌。圖a中主動脈腔內(nèi)“V”字形低密度影，其中下部低密度影未脈壁相連。圖b為圖a下部層面，“V”字形更加完整，下部低密度影與動脈壁相連。

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 謝樹民;主動脈夾層動脈瘤[J];實用診斷與治療雜志;2004年01期

本文編號：2784732