發(fā)布時(shí)間：2020-07-18 22:53

【摘要】：目的：評(píng)價(jià)頸部淋巴結(jié)髓質(zhì)及血流三維超聲顯像鑒別診斷不典型淋巴結(jié)良惡性病變的價(jià)值。方法：分析98例患者的98個(gè)頸部腫大的淋巴結(jié),根據(jù)二維超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)將淋巴結(jié)分為良性組(反應(yīng)性增生)和惡性組(淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)),行三維超聲成像檢查,運(yùn)用VOCAL(Virtual Organ Computer-Aided Analysis)軟件測(cè)量淋巴結(jié)髓質(zhì)容積和淋巴結(jié)容積,計(jì)算容積比(Vm/Vt),觀察淋巴結(jié)髓質(zhì)形態(tài)及血管模式。應(yīng)用ROC曲線評(píng)估Vm/Vt、三維血流模式、三維髓質(zhì)形態(tài)在頸部不典型淋巴結(jié)良惡性病變中的鑒別診斷價(jià)值；應(yīng)用Kappa值檢驗(yàn)上述三種超聲征象與病理結(jié)果的吻合程度。結(jié)果：良性與惡性組淋巴結(jié)的Vm/Vt、三維血流模式、三維髓質(zhì)形態(tài)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001); ROC曲線下面積(area under the curve, AUC)三者分別為0.739、0.960、0.883,具有中高診斷準(zhǔn)確性(0.7-0.9),取0.133為評(píng)判淋巴結(jié)良惡性的最佳界值,靈敏度80.4%,特異度67.3%；取得三者的Kappa值分別為0.473、0.918、0.737,Vm/Vt、三維髓質(zhì)形態(tài)與病理結(jié)果中、高度一致(0.4≤K0.7),三維血流模式與病理結(jié)果一致性極好(0.75≤K)。結(jié)論：Vm/Vt作為超聲診斷頸部淋巴結(jié)良惡性病變的定量參考指標(biāo),有一定的鑒別診斷價(jià)值。三維血流模式、三維髓質(zhì)形態(tài),對(duì)鑒別頸部淋巴結(jié)良惡性病變具有重要價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R445.1

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 唐艷瓊;王凌翔;王卉;;二維、三維超聲結(jié)合診斷對(duì)減少出生缺陷的價(jià)值[J];中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志;2011年07期

2 張偉紅;陳紅燕;李偉華;陶紅;竺笑;常才;;實(shí)時(shí)三維子宮輸卵管超聲造影臨床應(yīng)用初步探索[J];上海醫(yī)學(xué)影像;2011年02期

3 何淑媚;陳慶;王少敏;萬潤(rùn)珊;陳文娜;;輪狀胎盤的三維超聲診斷價(jià)值[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2011年07期

4 福林;陳s昊

本文編號(hào)：2761542