【摘要】： 目的:通過(guò)二維超聲和超聲背向散射積分技術(shù)對(duì)2型糖尿病患者頸動(dòng)脈及頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)行檢測(cè)。探討如何利用超聲方法早期診斷2型糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化;研究頸動(dòng)脈粥樣硬化程度與病程及心、腦血管并發(fā)癥的相關(guān)性。 方法:將117例受試對(duì)象分為3組,A組為對(duì)照(青年)組30例、B組為對(duì)照(非青年)組30例、C組為2型糖尿病組57例,同時(shí)根據(jù)有無(wú)并發(fā)癥、病程長(zhǎng)短對(duì)C組病例進(jìn)行分組試驗(yàn)。對(duì)三組病人進(jìn)行頸動(dòng)脈的二維超聲和頸動(dòng)脈內(nèi)膜及粥樣斑塊的背向散射積分檢測(cè),并對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較分析。 結(jié)果:1、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度:A組B組C組,差異顯著;C組內(nèi)有并發(fā)癥組無(wú)并發(fā)癥組差異顯著,病程10年組大于病程10年組差異顯著。2、斑塊:C組斑塊的檢出率明顯高于B組,以軟斑和混合性斑塊為主,B組和C組中無(wú)并發(fā)癥組以鈣化性斑塊為主;C組中有并發(fā)癥組的斑塊檢出率高于無(wú)并發(fā)癥組;病程10年組斑塊檢出率明顯高于病程10年組。3、內(nèi)膜IBS:C組B組A組,差異顯著;C組中無(wú)并發(fā)癥組有并發(fā)癥組差異顯著,病程5年組大于病程10年組差異顯著;4、斑塊IBS比較: AII值,軟斑纖維斑硬斑,差異顯著;PPI值和SDI值,混合性斑塊均質(zhì)性斑塊,差異顯著。5、IBS和IBSc%比較:各組動(dòng)脈內(nèi)膜的IBS、IBSc%測(cè)值有一致關(guān)系;各組間比較,IBS測(cè)值的差異較IBSc%值的差異明顯。 結(jié)論:1、2型糖尿病患者頸動(dòng)脈內(nèi)-中膜增厚和動(dòng)脈粥樣斑塊形成,是動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)血管形態(tài)學(xué)改變。超聲檢測(cè)2型糖尿病患者頸動(dòng)脈IMT和動(dòng)脈粥樣斑塊對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化診斷具有重要意義。2、2型糖尿病患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜IBS測(cè)值減低,是動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)動(dòng)脈壁內(nèi)脂質(zhì)增多的表現(xiàn)。通過(guò)IBS技術(shù)檢測(cè)2型糖尿病患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜可為動(dòng)脈硬化的診斷提供依據(jù)。3、2型糖尿病患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的超聲表現(xiàn)越明顯,發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)性越高; 2型糖尿病患者病程越長(zhǎng),頸動(dòng)脈粥樣硬化的超聲表現(xiàn)越明顯。4、利用IBS技術(shù)檢測(cè)2型糖尿病患者頸動(dòng)脈斑塊,對(duì)確定斑塊性質(zhì)有重要意義。檢測(cè)斑塊IBS值對(duì)于預(yù)測(cè)糖尿病并發(fā)心、腦血管病的危險(xiǎn)性有重要意義。5、應(yīng)用IBS技術(shù)檢測(cè)動(dòng)脈血管時(shí),標(biāo)化IBS值可較準(zhǔn)確的反映組織的聲學(xué)密度。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1
【圖文】：

正常頸動(dòng)脈內(nèi)中膜

頸動(dòng)脈鈣化斑

頸動(dòng)脈混合斑塊

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本文編號(hào)：2759917