【摘要】：目的：探討三維超聲造影(3D-CEUS)診斷附件小腫塊（≤4cm）的價(jià)值。方法：對(duì)47名患者、51枚附件小腫塊進(jìn)行二維及三維超聲造影檢查，對(duì)比分析附件良惡性小腫塊二維及三維超聲造影的圖像表現(xiàn)，并提出三維超聲造影評(píng)分系統(tǒng)，所有病例均經(jīng)手術(shù)病理和長(zhǎng)期隨訪證實(shí)。結(jié)果：51枚附件小腫塊中良性43枚，惡性8枚。良性小腫塊的三維超聲造影圖像多呈由微血管組成的球體或類球體結(jié)構(gòu)，內(nèi)部血管分布稀疏、走形平直，呈短條狀或細(xì)網(wǎng)格狀，為輕度增強(qiáng)；惡性附件小腫塊表現(xiàn)為不規(guī)則的立體結(jié)構(gòu)，實(shí)質(zhì)內(nèi)血管分布無(wú)序扭曲、密集雜亂，形成血管球，呈顯著增強(qiáng)。附件小腫塊三維超聲造影在注射造影劑后每隔10秒至90秒的評(píng)分在20秒-70秒各組間評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，并且20-70秒判定附件小腫塊良惡性ROC曲線下面積（Az）最大為0.995，界值為8，即≥8分為惡性。該評(píng)分系統(tǒng)比二維超聲造影具有更高的靈敏度（100%）、特異度（98%）、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值（89%）、陰性預(yù)測(cè)值（100%）、陽(yáng)性似然比（43.00）、陰性似然比（0.00）和準(zhǔn)確度（98%）。結(jié)論：三維超聲造影顯示復(fù)雜血管空間結(jié)構(gòu)比二維超聲造影更具有優(yōu)勢(shì)，有望成為一種研究附件良惡性小腫塊血管真實(shí)構(gòu)筑的新方法。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2745435