【摘要】：目的：探討大鼠腦彌漫性軸索損傷( DAI )后神經(jīng)纖維絲蛋白NF68表達與磁共振彌散張量成像參數(shù)值變化的相關(guān)性。從分子病理學方面檢驗DAI后影像學檢查的準確性及科學性，以明確磁共振尤其是DTI在DAI的臨床診斷、預后評估中的價值。 材料與方法：將42只SD大鼠隨機均分為對照組及損傷組（用marmarou自由落體裝置制作成大鼠腦DAI模型），使用GE1.5T磁共振掃描儀在傷后3h、6h、12h、24h、72h不同時間點行常規(guī)頭部MRI、DTI掃描。掃描后大鼠在10%水合氯醛腹腔麻醉下迅速斷頭取腦，經(jīng)固定、脫水、透明、石蠟包埋等處理，經(jīng)腦矢狀位切片（5μm），選腦干部位，予光鏡定位。分別行HE染色、Gless嗜銀染色及用anti-Neurofilament 68 NF68 antibody免疫組化染色。對照組7只大鼠，不進行頭部重物打擊，其余實驗步驟同實驗組。比較DTI結(jié)果與病理學檢查結(jié)果。 結(jié)果：正常對照組在T1WI、T2WI各方位成像上未見明顯異常信號。而損傷組在T1WI、T2WI各方位成像上除了局部腦腫脹外，有少數(shù)大鼠出現(xiàn)腦出血影像學表現(xiàn)。DTI掃描后，與正常對照組相比，損傷組FA測值于傷后3h即開始下降，隨后逐漸降低并于72h達最低值；ADC測值于傷后3h開始逐漸升高，于12h達高峰，后逐漸降低并于72h達最低值。病理檢查顯示，損傷組傷后3h光鏡下HE染色及嗜銀染色可見腦干軸索出現(xiàn)腫脹，隨著時間進展，軸索進一步迂曲成角畸形，部分軸索斷裂軸縮球形成。損傷組腦干軸索軸漿NF68染色也逐漸增強，伴隨軸索結(jié)構(gòu)的變化, NF68陽性軸索染色強度和數(shù)量逐步遞增至24h達高峰，隨后逐漸降低。統(tǒng)計結(jié)果表明，損傷組24h前神經(jīng)纖維絲NF68的表達與FA值之間存在負相關(guān)，r值為-0.494，P 0.01，72h無相關(guān)性，P 0.05。損傷組NF68的表達與ADC值之間在傷后12h內(nèi)存在正相關(guān)性，r值為0.504, P 0.01, 24h無相關(guān)性，P 0.05, 72h呈正相關(guān)，r值為0.393,P =0.01。 結(jié)論：大鼠DAI早期DTI可檢測出常規(guī)MRI無法發(fā)現(xiàn)的影像學改變，DTI可以在活體水平反映出大鼠DAI后腦干腦水腫及軸索損傷所發(fā)生的病理改變,大鼠DAI后神經(jīng)纖維絲NF68的表達與DTI參數(shù)值（FA值與ADC值）之間具有密切的相關(guān)性，DTI在DAI的早期診斷、預后判定有重要價值。
【學位授予單位】：汕頭大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R445.2;R741

【參考文獻】

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本文編號：2721501