【摘要】：背景： 對(duì)于正常腎臟的大小及其影響因素的了解很有限,許多不同的情況會(huì)影響腎臟大小,因此了解正常腎臟大小的標(biāo)準(zhǔn)值以及其影響因素,以在評(píng)估腎臟大小的變異時(shí)作為參考是很重要的。目前所用的腎臟大小參考值來源于對(duì)西方人群的調(diào)查研究,有文獻(xiàn)表明,不同國家、不同人群的腎臟大小參考值是不同的。與西方人群相比,巴基斯坦人群的生活環(huán)境、飲食習(xí)慣、年齡、身高及體重均有差異,因此我們迫切需要建立自己的腎臟大小參考標(biāo)準(zhǔn)。由于腎臟大小與腎臟功能密切相關(guān),為了能正確診斷腎臟疾病、確定手術(shù)方案,確定正常腎臟大小的參考值是必須的。超聲波檢查作為一種相對(duì)便宜、無創(chuàng)、易行、快速以及無輻射的檢查方法,被廣泛應(yīng)用于評(píng)估腎臟大小、腎臟病變以及疾病隨訪中。超聲波對(duì)人體器官?zèng)]有任何有害影響。 目的： 本研究的目的是測定中國和巴基斯坦成人健康腎臟的正常大小,并探索潛在的影響因素(如年齡、體重、身高、性別)以及他們的重要性,并在兩種人群間進(jìn)行比較。 材料與方法： 200名健康成年受檢者被納入本研究,其中100人來自中國山東省濟(jì)南市齊魯醫(yī)院超聲科的受檢者,另外100人來自巴基斯坦拉哈爾市Saira meraj紀(jì)念醫(yī)院的受檢者,所有人都沒有已知的腎臟病變。所有受檢者腎臟的長度、寬度、皮質(zhì)厚度以及由前三個(gè)變量相乘得到的腎臟大小的數(shù)值被記錄并分析它們與受檢者身高、體重、性別以及年齡的關(guān)系。應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。超聲波檢查所用的是3.5兆赫探頭(東芝,日本)。 結(jié)果： *中國： 所有受檢者中男性的平均年齡是43.53±7.99歲,女性為40.86±6.42歲。右腎的平均長度為10.53±0.94cm,寬度為3.85±0.54cm,皮質(zhì)厚度為1.30±0.21cm；左腎的平均長度為11.58±8.7cm,寬度為4.58±0.58cm,皮質(zhì)厚度為1.51±0.21cm。對(duì)于平均腎臟大小(體積),右腎為54.09±16.06cm3,左腎為83.28±82.06cm3。對(duì)大多數(shù)人來說,左腎大小大于右腎大小,其他測值也是如此。例如,左腎長度、寬度和皮質(zhì)厚度均大于右邊：但這種相關(guān)性并不顯著。。右腎的大小與年齡和身高、左腎大小與身高并無明顯相關(guān)性,但雙腎的大小均與體重顯著相關(guān)(右腎P=0.044,左腎P=0.016),左腎大小與年齡也顯著相關(guān)(P=0.048)。男性與女性之間并沒有明顯相關(guān)性。 *巴基斯坦： 所有受檢者中男性的平均年齡是38.77±16.55歲,女性為37.96±14.16歲。右腎的平均長度為9.37±0.98cm,寬度為4.04±0.6cm,皮質(zhì)厚度為1.50±0.37cm；左腎的平均長度為9.67±0.98cm,寬度為4.44±0.77cm,皮質(zhì)厚度為1.56±0.36cm。對(duì)于平均腎臟大小(體積),右腎為57.06±19.85cm3,左腎為68.93±23.76cm3。對(duì)大多數(shù)人來說,左腎大小大于右腎大小,其他測值也是如此。例如,左腎長度、寬度和皮質(zhì)厚度均大于右邊,但這種相關(guān)性并不顯著。雙腎的大小與體重顯著相關(guān)聯(lián)(P=0.00),但與年齡和身高并無明顯相關(guān)性。雙腎寬度(右腎P=0.024,左腎P=0.00)以及左腎大小(P=0.01)與性別顯著相關(guān),如男性測值均大于女性測值。 *中國與巴基斯坦人群的對(duì)比結(jié)果： 對(duì)比分析顯示兩種人群的右腎長度(中國人巴基斯坦人,P=0.00)、寬度(巴基斯坦人中國人,P=0.037)、皮質(zhì)厚度(巴基斯坦人中國人,P=0.00)以及左腎長度(中國人巴基斯坦人,P=0.032)有顯著差異。 結(jié)論： 本研究得到了中國和巴基斯坦人群的正常腎臟測值。腎臟的超聲測值在不同國家、不同人群間是有差別的,不同因素對(duì)不同人群的腎臟測值有不同的影響。本研究的結(jié)果也顯示了超聲檢查對(duì)腎臟病變的診斷、隨訪的重要價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R445.1

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