【摘要】：前言 冠心病的早期診斷具有重要的臨床意義,多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影作為一種非侵入性、費(fèi)用較低的冠脈成像檢查越來越受到關(guān)注,本文旨在評(píng)價(jià)與導(dǎo)管法冠狀動(dòng)脈造影相比,心電門控的多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影在診斷不同冠脈狹窄程度中的臨床應(yīng)用價(jià)值及其局限性。 方法 選取2003年11月～2005年12月我院住院臨床診斷冠心病和疑似冠心病患者101例,男68例,女33例,年齡33歲～78歲,平均57.9歲。所有入選患者均無碘劑過敏史,無起搏器安置或人工瓣膜置換,無嚴(yán)重心肺功能不全,基礎(chǔ)心律為竇律,心律齊。均行多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影和導(dǎo)管法冠狀動(dòng)脈造影(coronary artery angiography,CAG)。CT圖像首先篩選出影像學(xué)可評(píng)估動(dòng)脈,分析左主干(LM)、左前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠狀狀動(dòng)脈(RCA),各分支均歸為LAD,LCX,RCA。CAG圖像的評(píng)價(jià)選取各體位投照示管腔狹窄程度最重者。若一支血管有多處狹窄者,則分析狹窄最重處病灶。將冠脈的狹窄程度分為輕度(50%)、中度(50%～75%)及高度(≥75%),以CAG結(jié)果為“金標(biāo)準(zhǔn)”,采用雙盲法將二者結(jié)果對(duì)照,進(jìn)行診斷實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià),分析多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果中不同冠脈狹窄程度對(duì)管腔狹窄評(píng)價(jià)的影響。 結(jié)果 在101例患者的404支冠狀動(dòng)脈中31支CT圖像質(zhì)量不能滿足影像學(xué)評(píng)價(jià)(7.67%),其中最主要的原因是運(yùn)動(dòng)偽影(17支)(心率控制不佳等所
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號(hào)】：R816.2

【參考文獻(xiàn)】

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1 鄺平定,張敏鳴,朱建華,肖圣祥,趙莉莉,彭志毅,許順良;多層螺旋CT回顧性心電門控冠狀動(dòng)脈重建的最佳R-R時(shí)相及其臨床應(yīng)用[J];中華放射學(xué)雜志;2004年02期

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本文編號(hào)：2677621