發(fā)布時間：2020-05-15 09:11

【摘要】：目的：～（153）Sm-EDTMP姑息治療骨轉(zhuǎn)移癌所致的疼痛被證明是有效 的，但疼痛緩解的個體差異較大，其有效率為60-93%。通過尋找影 響～（153）Sm-EDTMP治療癌性骨痛效果的顯著因素和不利因素，為臨床 選擇性進行～（153）Sm-EDTMP治療提供一些依據(jù)。 資料與方法：對66例首次應用～（153）Sm-EDTMP治療的腫瘤骨轉(zhuǎn)移疼 痛患者，分別按主要疼痛部位、原發(fā)癌類型、疼痛得分、病灶骨 與正常骨組織放射性比值（T/NT）、骨轉(zhuǎn)移灶數(shù)目、骨轉(zhuǎn)移灶占全 身骨骼放射性總計數(shù)的百分率以及骨轉(zhuǎn)移灶占全身骨骼總面積的 百分率進行分組療效與統(tǒng)計檢驗，并對以上7種因素及其它3種 因素（性別、年齡、治療劑量），進行單因素與多因素回歸分析。 結(jié)果：66例患者首次治療后疼痛緩解的總有效率為65.15%。前列 腺癌組和乳腺癌組療效明顯好于肺癌組（P＜0.01）；腰痛組和腰痛 伴其它部位疼痛組療效明顯好于髖關節(jié)或下肢疼痛組（P＜0.001）； 病灶骨與正常骨放射性比值（T/NT）為1.2-2.0組療效明顯好于 T/NT小于1.2組(P＜0.005)。多因素回歸分析提示影響療效的 顯著因素依次是主要疼痛部位、原發(fā)癌類型、骨轉(zhuǎn)移灶占全身骨 骼放射性總計數(shù)的百分率，而治療劑量、骨轉(zhuǎn)移數(shù)目、疼痛程度、 性別、年齡等對療效的影響不顯著。 結(jié)論：前列腺癌與乳腺癌骨轉(zhuǎn)移者、主要表現(xiàn)為腰痛或腰痛伴其 且 軍醫(yī)進修學院碩士學位論文 中文摘要 它部位疼痛者及T／NT為1．2七．0者，‘’咕mEDTMP治療后疼痛緩 解較好，宜行‘’咕W(wǎng)EDTMP治療。肺癌骨轉(zhuǎn)移者，，主要表現(xiàn)為髓 關節(jié)或下肢疼痛者及 T川T小于 1．20者療效較差，對他們行 歷‘Sin－EDTMP治療應慎重。
【學位授予單位】：軍醫(yī)進修學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2001
【分類號】：R817.5

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