【摘要】：目的：探討T1WI BRAVO、T2WI FLAIR CUBE以及FSE T1WI三種增強序列獨立掃描及其聯(lián)合應(yīng)用在腦膜腫瘤診斷中的價值及臨床意義。方法：收集我院2011年2月～2013年2月在我院確診腦膜腫瘤患者86例，其中腦膜轉(zhuǎn)移瘤32例，單發(fā)腦膜瘤54例。并選擇完全正常的志愿者30例作為對照組，所有患者及志愿者均行三種增強序列交替掃描。分析腦膜腫瘤在不同增強序列上影像學(xué)特征，對比三種增強獨立應(yīng)用及聯(lián)合應(yīng)用診斷腦膜腫瘤的敏感性、特異性及檢出率。結(jié)果：腦膜腫瘤86例，三種增強序列共發(fā)現(xiàn)168個病灶，其中腦膜轉(zhuǎn)移瘤114個病灶，腦膜瘤54個病灶。腦膜轉(zhuǎn)移瘤又分為硬腦膜-蛛網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移瘤22個病灶，三種增強序列上顯示病灶個數(shù)分別為22個，16個，19個，F(xiàn)isher確切概率法分析，增強T1WI BRAVO與FSE T1WI對硬腦膜-蛛網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移瘤病灶強化顯示程度優(yōu)于增強T2WI FLAIRCUBE；軟腦膜-蛛網(wǎng)膜型腦膜轉(zhuǎn)移瘤92個病灶，，三種增強序列上顯示病灶個數(shù)分別為68個，80個，62個。x2檢驗分析，增強T2WI FLAIR CUBE對軟腦膜-蛛網(wǎng)膜型腦膜轉(zhuǎn)移瘤病灶強化顯示程度優(yōu)于增強T1WI BRAVO與FSE T1WI。腦膜瘤分為最大徑＞2cm，有40個病灶，三種增強序列上顯示腦膜瘤假包膜病灶個數(shù)分別為23個，35個，23個。x2檢驗分析，增強T2WI FLAIR CUBE對于該類腦膜瘤假包膜強化顯示明顯優(yōu)于增強T1WI BRAVO和FSE T1WI。最大徑≤2cm，有14個病灶，顯示腫瘤假包膜病灶個數(shù)分別為4個，6個，2個。Fisher確切概率法分析無統(tǒng)計學(xué)意義。三種增強序列顯示腦膜轉(zhuǎn)移瘤的靈敏度分別是54.39%、61.40%及47.30%，特異度分別是93.33%、96.67%及90.00%，而三種增強序列聯(lián)合應(yīng)用顯示腦膜轉(zhuǎn)移瘤的靈敏度為76.31%特異度為86.67%。三種增強序列顯示腦膜瘤假包膜的靈敏度分別是50.00%、75.92%以及46.29%，特異度分別是96.67%、93.33%及90.00%。而三種增強序列聯(lián)合應(yīng)用顯示腦膜瘤假包膜的靈敏度為81.48%，特異度為83.33%。結(jié)論：1.在硬腦膜-蛛網(wǎng)膜型腦膜轉(zhuǎn)移瘤中，增強T1WI BRAVO和FSE T1WI對病灶的強化顯示優(yōu)于增強T2WI FLAIR CUBE，2.在軟腦膜-蛛網(wǎng)膜型腦膜轉(zhuǎn)移瘤中，增強T2WIFLAIR CUBE對病灶的強化顯示優(yōu)于增強T1WI BRAVO和FSE T1WI。3.在最大徑＞2cm腦膜瘤中，增強T2WI FLAIR CUBE對于腦膜瘤假包膜強化顯示優(yōu)于增強T1WI BRAVO和FSE T1WI。4.在最大徑≤2cm腦膜瘤中，三種增強對于腦膜瘤假包膜強化顯示無統(tǒng)計學(xué)意義。5.三種增強序列聯(lián)合應(yīng)用能顯著提高腦膜轉(zhuǎn)移瘤及腦膜瘤假包膜的敏感性及檢出率。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R739.45;R445.2

【參考文獻(xiàn)】

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