【摘要】： 第一部分 題目64層螺旋CT冠狀動脈成像對心肌橋-壁冠狀動脈的評價 目的探討64-MSCT心肌橋-壁冠狀動脈(MB-MCA)檢出率及形態(tài)學(xué)特征。 材料與方法2名心血管放射醫(yī)生獨立分析懷疑或臨床確診冠心病(CHD)的1086例患者的64-MSCT冠狀動脈成像(CTA)圖像，結(jié)果一致時，診斷為MB-MCA。測量MB厚度和MCA長度，記錄MB-MCA位置、心肌包繞情況以及MCA兩端成角情況。分析MB厚度與MCA長度間相關(guān)性。 結(jié)果1086例患者中，CTA發(fā)現(xiàn)MB-MCA共415例(38.21％，415/1086)，439處。位于LAD占87.24％(383/439)。其中MCA被心肌完全包繞占33.94％(149/439)或不完全包繞占66.06％(290/439)。MB厚度為2.63±1.63mm，MCA長度為12.06±5.77mm，73.57％MCA兩端同時成角。MCA長度與MB厚度呈直線相關(guān)，相關(guān)系數(shù)0.2572。 結(jié)論64-MSCT可以無創(chuàng)地診斷MB-MCA并評價其形態(tài)特征，MB-MCA好發(fā)生于LAD中段，MCA長度可能與MB厚度有關(guān)。 第二部分 題目心肌橋-壁冠狀動脈對冠狀動脈粥樣硬化的影響 目的探討LAD心肌橋-壁冠狀動脈(MB-MCA)對冠狀動脈粥樣硬化的影響。 材料與方法2名心血管放射科醫(yī)生獨立分析1086例懷疑或臨床確診冠心病住院患者的冠狀動脈CTA圖像，結(jié)果一致時，診斷為前降支MB-MCA及LAD有無動脈粥樣斑塊。(1)依據(jù)MB-MCA位置，將LAD劃分為三段，即MB近段冠狀動脈、MCA和MB遠段冠狀動脈。比較冠狀動脈粥樣硬化斑塊在三段間的發(fā)生率有無差別；(2)依據(jù)LAD有無MB-MCA存在，將受檢者分成無MB-MCA組和有MB-MCA組，分析MB-MCA對冠狀動脈粥樣硬化的作用。 結(jié)果MB近段冠狀動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生率47.54％，發(fā)生于MCA者為0.25％，MB遠段發(fā)生率為0.49％。MB-MCA組冠狀動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生率47.54％，無MB-MCA組動脈粥樣硬化斑塊發(fā)生率為63.53％。 結(jié)論MB-MCA近段較其本身及MB-MCA遠段粥樣硬化斑塊發(fā)生率高，無MB-MCA組粥樣硬化斑塊發(fā)生率較有MB-MCA組粥樣斑塊發(fā)生率高。
【圖文】：

圖1冠狀動脈分段評價方法2名心血管放射科醫(yī)生獨立觀察左主干(LM)、前(LCx)和右冠(RCA)4支冠脈分支走行和與心B一MCA存在。在載MB一MCA冠狀動脈全長圖像

軍醫(yī)進修學(xué)院碩十學(xué)位論文別占0.91%、0.68%和0.46%。其中多節(jié)段MB一MCA22例(附圖4)，，}.段+LAD中段2例，LAD中段十LAD遠段LADS例，LAD遠段十LAD遠段6例，OM4例，LAD遠段+OMZ例，LAD遠段+Ml例，LAD遠段+D3例，LAD遠段+0MI例，結(jié)果見表1及圖2。表11262處MB位置分布結(jié)果LADmMeA數(shù)量(0;o)216(49.20)LADm+p22(5.01)LAOd145(33.03)其它部位*54(12.76)注:*OM4處，03處，MZ處，多節(jié)段47處
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R816.2

【引證文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 梁堅豪;陳燕萍;趙繼泉;朱新進;曾惠良;;16層CT冠狀動脈造影用于心肌橋-壁冠狀動脈診斷的臨床觀察[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2008年22期

本文編號：2643067