【摘要】： 目的:1.通過灌注法及利用核磁共振測量尸體標(biāo)本和正常人群的頸椎管容積及脊髓的體積,并探討其動態(tài)變化趨勢;2.介紹一種頸椎椎管容積測量方法。 方法:1.完整截取6具尸體標(biāo)本頸段(C3-C7),行X-ray檢查,確認(rèn)無骨折及明顯退變和畸形后,采用頸部體表線圈,以無間隔梯度擾像回波序列方式對6具頸椎分別行過伸、中立、過屈三種體位下的3D矢狀位T1加權(quán)像掃描,層厚1mm。在各矢狀層面繪出頸椎管和脊髓面積,利用面積×層厚計算出各層體積,再計算完整體積(各層體積之和)。將頸椎管內(nèi)脊髓取出,利用硅膠灌注法分別測量過伸、中立、過屈三種體位下各頸椎椎管的容積。將灌注測量的椎管容積和利用MRI測量的容積進(jìn)行數(shù)學(xué)關(guān)聯(lián)性分析和統(tǒng)計學(xué)分析。2.選取實驗對象20名,行MRI檢查,排除退變、畸形和對掃描發(fā)生恐懼者4名,利用同樣的MRI掃描方式對16名實驗對象進(jìn)行掃描,測量計算頸椎管容積和脊髓體積,對其進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析并探討其動態(tài)變化趨勢。 結(jié)果:1.將灌注測量的標(biāo)本頸椎管容積和利用MRI測量的標(biāo)本頸椎管容積進(jìn)行數(shù)學(xué)關(guān)聯(lián)性分析,得出兩者間的關(guān)聯(lián)系數(shù)(R~2)是0.915,斜率系數(shù)為0.862。 2.頸椎管容積的改變和頸椎屈伸角度的改變呈一線性相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)r=0.972。頸椎屈伸角度改變20°,C3-C7節(jié)段頸椎管容積改變約為1ml。 3.過屈、中立、過伸三種體位下尸體標(biāo)本和正常人群的頸椎管容積都有著相同的改變趨勢,即V_(過屈)＞V_(中立)＞V_(過伸),且三個體位下的容積有顯著性差異(P＜0.05):但過屈、中立、過伸三種體位下尸體標(biāo)本和正常人群的枕骨大孔下緣至頸2椎體下緣節(jié)段的椎管容積無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。 4.過屈、中立、過伸三種體位下尸體標(biāo)本和正常人群的脊髓體積測量結(jié)果差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。 結(jié)論:1.不同的屈伸體位下,頸椎管的容積是變化的。由過伸向過屈轉(zhuǎn)變時,頸椎管容積逐漸增大,頸椎屈伸角度改變20°,頸3～頸7節(jié)段椎管容積改變約1ml,頸椎管容積的改變主要發(fā)生在頸3～頸7節(jié)段。且頸椎管容積的改變和頸椎屈伸角度改變呈線性相關(guān) 2.不同的屈伸體位下,脊髓的體積是不變的,但脊髓的形態(tài)和在椎管內(nèi)的位置是變化的。頸椎由屈曲向后伸轉(zhuǎn)變時,脊髓在頸椎管內(nèi)逐漸貼近椎管前壁。 3.利用MRI可以測量無明顯退變的頸椎管容積以及脊髓體積,MRI測量椎管容積和脊髓體積有著較高的可信度。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R681.5;R445

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2639053