發(fā)布時(shí)間：2020-04-09 14:26

【摘要】：目的: 探討多層螺旋CT血管成像技術(shù)在診斷和評價(jià)下肢動脈疾病中的臨床應(yīng)用價(jià)值。 材料與方法: 1、將20例臨床疑有下肢動脈疾病的患者隨機(jī)分為兩組,行CT血管成像檢查。掃描范圍從腎動脈水平至足底,采用對比劑自動激發(fā)掃描技術(shù)來確定注射對比劑后的延遲掃描時(shí)間。對比劑注射速率一組為3.0ml/s,另一組為4.0ml/s。將獲得的圖像傳入工作站進(jìn)行后處理,比較兩組原始圖像及后處理圖像。 2、應(yīng)用經(jīng)過上述比較后篩選出的掃描參數(shù)匹配對33例經(jīng)DSA證實(shí)的下肢動脈疾病患者進(jìn)行CT血管成像,并將DSA圖像與CTA圖像進(jìn)行如下比較:①將患者每側(cè)下肢動脈劃分為11個(gè)節(jié)段,并按外周血管狹窄5級法對狹窄程度進(jìn)行評價(jià);②以DSA所顯示的血管正常及狹窄閉塞程度為標(biāo)準(zhǔn),對每節(jié)段的DSA和CTA相關(guān)影像學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,分別數(shù)出CTA和DSA在各節(jié)段狹窄與閉塞的數(shù)目,分別計(jì)算出CTA診斷下肢動脈疾病的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性。③結(jié)合所獲得數(shù)據(jù),應(yīng)用Kappa一致性檢驗(yàn)法對CTA與DSA兩種獨(dú)立方法的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、分析。 結(jié)果: 1、注射速率為4.0ml/s的血管增強(qiáng)效果及重建圖像質(zhì)量要明顯優(yōu)于注射速率為3.0ml/s者。
【圖文】：

上圖為對比劑注射速率分別為.4Om/sl和3.Om/sl時(shí)，下肢動脈不同水平管腔CT值

發(fā)現(xiàn)閉塞動脈遠(yuǎn)段的能力CTA要優(yōu)于DAS。圖4一A:患者，男性，，間歇性跋行l(wèi)年，加重3個(gè)月。DSA檢查示左側(cè)骼總動脈閉塞。圖4一B:M工P示左側(cè)骼總動脈閉塞，雙下肢動脈管壁多處鈣化。由上圖可見，與DAS相比，M工P顯示鈣化的能力要明顯優(yōu)于DAS。圖4一C:VR圖像亦可顯示左側(cè)骼總動脈閉塞。由于TCA可以發(fā)現(xiàn)通過側(cè)枝循環(huán)顯影的遠(yuǎn)端動脈的供血，故在發(fā)現(xiàn)閉塞動脈遠(yuǎn)段的能力要優(yōu)于DAS。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號】：R816.2

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本文編號：2620875