【摘要】：目的：通過對(duì)比混合痔幾種不同手術(shù)方式的顯愈率、療程、術(shù)中情況、術(shù)后并發(fā)癥以及肛門功能等，試圖找出不同方法的優(yōu)劣點(diǎn)及差異，評(píng)估超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值，從而為在實(shí)踐中不斷改進(jìn)該療法，進(jìn)而在國內(nèi)大規(guī)模開展這一新技術(shù)提供科學(xué)依據(jù)。 方法：選擇61例混合痔病人，按照隨機(jī)原則分為治療組和對(duì)照組。治療組采用超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)治療，設(shè)兩個(gè)對(duì)照組，對(duì)照組A采用傳統(tǒng)的外切內(nèi)扎術(shù)治療、對(duì)照組B采用PPH術(shù)治療。術(shù)后對(duì)各組病人的治療效果、手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、術(shù)后肛門水腫情況、術(shù)后肛門疼痛情況、術(shù)后小便情況、術(shù)后傷口感染情況和術(shù)后肛門功能等方面進(jìn)行比較。 結(jié)果：治療組的止血效果與對(duì)照組比較，，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；而在脫垂和痔核體積的療效上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；在手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、術(shù)后肛門疼痛情況和術(shù)后小便情況等方面與對(duì)照組比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05或P＜0.01)。 結(jié)論：超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)治療混合痔的止血療效與外切內(nèi)扎術(shù)和PPH術(shù)療效相似；對(duì)脫垂、痔核體積的治療效果不及外切內(nèi)扎術(shù)和PPH術(shù)。但其手術(shù)所需時(shí)間短，術(shù)中出血少，住院時(shí)間短，術(shù)后肛門疼痛輕，對(duì)小便的影響小，術(shù)后未發(fā)生肛門水腫和功能障礙。雖然超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)對(duì)痔的脫垂癥狀療效不佳，但對(duì)以出血為主的混合痔不失為一種良好的選擇，該技術(shù)還需要在更大樣本和更長時(shí)間的研究中得到不斷改進(jìn)。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號(hào)】：R657.1;R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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