【摘要】： 目的:應用磁共振彌散張量成像(diffusion tensor imaging DTI),分析1周歲內不同月齡段正常嬰兒不同部位腦白質的各向異性特點,研究這一時期正常嬰兒腦白質發(fā)育成熟規(guī)律。 材料與方法:本文搜集了2008-12月至2009-12月來河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院行頭部MRI檢查的小兒,從中篩選出神經系統(tǒng)檢查及常規(guī)磁共振成像均未見異常的嬰兒41例,年齡范圍從生后1天到51.5周(平均21.03周),按月齡分為4組:28天8例為第一組,2-3個月8例為第二組,4-6個月11例為第三組,7-12個月14例為第四組。使用美國GE Signa Excite 1.5T超導型磁共振儀掃描,所有受試者均行頭部軸位常規(guī)磁共振成像(cMRI)和彌散張量成像(DTI)。DTI施加的梯度場方向為15個[1、2],b值為1000s/mm2[3、4]。所有數據均經GE Signa Excite 1.5T超導磁共振儀自帶的Functool軟件處理,并形成圖像。 分別測量兩側5個深部腦白質部位(內囊前肢、后肢,胼胝體膝部、壓部及視放射線)和4個周圍腦白質部位(額葉白質、頂葉白質、顳葉白質、半卵圓中心)的(fractional anisotropy, FA)FA值,感興趣區(qū)大小約16mm2。 分別計算每個受試者深部腦白質和周圍腦白質的平均FA值,然后這些計量資料對出生后的月齡作散點圖,并作線性相關及回歸分析,求解出回歸方程;計算每一組深部腦白質及周圍腦白質的平均FA值,進行配對t檢驗并作直方圖;分別計算同一個月齡組每個解剖部位的平均FA值,進行方差分析并將這些數據對解剖部位作折線圖,來觀察對于同一個解剖部位處于不同月齡的腦白質FA值所發(fā)生的變化及同一月齡不同解剖部位的FA值變化情況。 統(tǒng)計學處理:深部腦白質和周圍腦白質FA值的組內比較用配對t檢驗來處理;深部腦白質及周圍腦白質FA值的組間比較、回歸方程的統(tǒng)計推斷及腦白質不同解剖部位FA值的比較均用多個樣本均數比較的方差分析來檢驗。以P 0.05作為有統(tǒng)計學意義。所有計量資料均應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析處理。 結果: 1.生后第一年,小兒腦白質的平均FA值是隨年齡而升高的,但是生后1到6個月左右,FA值的升高率較大,7-12個月組腦白質的FA值升高率較小(P0.05)。 2.在生后的前6個月內,深部腦白質和周圍腦白質FA值升高率不同,前者大于后者,在7-12個月組深部和周圍腦白質的FA值的升高率較接近。 3.出生后一年內,各月齡組深部腦白質的平均FA值均較周圍腦白質的平均FA值高,兩者之間具有明顯的統(tǒng)計學差異(P0.05)。 4.在生后一年內,相同月齡組嬰兒不同解剖部位腦白質的FA值明顯不同(P0.05),不同月齡組同一解剖部位腦白質FA值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 結論:磁共振擴散張量成像可以反映活體腦白質細微的結構,可用于評價嬰兒腦發(fā)育情況,并可建立一個與嬰兒腦白質疾病比較對照的正常標準。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R445.2

【參考文獻】

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