【摘要】： 目的:應(yīng)用磁共振彌散張量成像(diffusion tensor imaging DTI),分析1周歲內(nèi)不同月齡段正常嬰兒不同部位腦白質(zhì)的各向異性特點(diǎn),研究這一時(shí)期正常嬰兒腦白質(zhì)發(fā)育成熟規(guī)律。 材料與方法:本文搜集了2008-12月至2009-12月來河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院行頭部MRI檢查的小兒,從中篩選出神經(jīng)系統(tǒng)檢查及常規(guī)磁共振成像均未見異常的嬰兒41例,年齡范圍從生后1天到51.5周(平均21.03周),按月齡分為4組:28天8例為第一組,2-3個(gè)月8例為第二組,4-6個(gè)月11例為第三組,7-12個(gè)月14例為第四組。使用美國GE Signa Excite 1.5T超導(dǎo)型磁共振儀掃描,所有受試者均行頭部軸位常規(guī)磁共振成像(cMRI)和彌散張量成像(DTI)。DTI施加的梯度場(chǎng)方向?yàn)?5個(gè)[1、2],b值為1000s/mm2[3、4]。所有數(shù)據(jù)均經(jīng)GE Signa Excite 1.5T超導(dǎo)磁共振儀自帶的Functool軟件處理,并形成圖像。 分別測(cè)量兩側(cè)5個(gè)深部腦白質(zhì)部位(內(nèi)囊前肢、后肢,胼胝體膝部、壓部及視放射線)和4個(gè)周圍腦白質(zhì)部位(額葉白質(zhì)、頂葉白質(zhì)、顳葉白質(zhì)、半卵圓中心)的(fractional anisotropy, FA)FA值,感興趣區(qū)大小約16mm2。 分別計(jì)算每個(gè)受試者深部腦白質(zhì)和周圍腦白質(zhì)的平均FA值,然后這些計(jì)量資料對(duì)出生后的月齡作散點(diǎn)圖,并作線性相關(guān)及回歸分析,求解出回歸方程;計(jì)算每一組深部腦白質(zhì)及周圍腦白質(zhì)的平均FA值,進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)并作直方圖;分別計(jì)算同一個(gè)月齡組每個(gè)解剖部位的平均FA值,進(jìn)行方差分析并將這些數(shù)據(jù)對(duì)解剖部位作折線圖,來觀察對(duì)于同一個(gè)解剖部位處于不同月齡的腦白質(zhì)FA值所發(fā)生的變化及同一月齡不同解剖部位的FA值變化情況。 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:深部腦白質(zhì)和周圍腦白質(zhì)FA值的組內(nèi)比較用配對(duì)t檢驗(yàn)來處理;深部腦白質(zhì)及周圍腦白質(zhì)FA值的組間比較、回歸方程的統(tǒng)計(jì)推斷及腦白質(zhì)不同解剖部位FA值的比較均用多個(gè)樣本均數(shù)比較的方差分析來檢驗(yàn)。以P 0.05作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有計(jì)量資料均應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。 結(jié)果: 1.生后第一年,小兒腦白質(zhì)的平均FA值是隨年齡而升高的,但是生后1到6個(gè)月左右,FA值的升高率較大,7-12個(gè)月組腦白質(zhì)的FA值升高率較小(P0.05)。 2.在生后的前6個(gè)月內(nèi),深部腦白質(zhì)和周圍腦白質(zhì)FA值升高率不同,前者大于后者,在7-12個(gè)月組深部和周圍腦白質(zhì)的FA值的升高率較接近。 3.出生后一年內(nèi),各月齡組深部腦白質(zhì)的平均FA值均較周圍腦白質(zhì)的平均FA值高,兩者之間具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 4.在生后一年內(nèi),相同月齡組嬰兒不同解剖部位腦白質(zhì)的FA值明顯不同(P0.05),不同月齡組同一解剖部位腦白質(zhì)FA值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論:磁共振擴(kuò)散張量成像可以反映活體腦白質(zhì)細(xì)微的結(jié)構(gòu),可用于評(píng)價(jià)嬰兒腦發(fā)育情況,并可建立一個(gè)與嬰兒腦白質(zhì)疾病比較對(duì)照的正常標(biāo)準(zhǔn)。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R445.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 徐海波,孔祥泉,熊茵,肖學(xué)宏,楊煉,周承凱;1.5T磁共振儀評(píng)估新生兒和嬰兒的正常腦髓鞘[J];臨床放射學(xué)雜志;2001年07期

2 陳寧,蔡宗堯,劉文,肖朝勇,李慧國,羅欣;磁共振彌散張量成像在診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的初步應(yīng)用[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2003年06期

3 郭雪梅,肖江喜,謝晟,王霄英,蔣學(xué)祥;正常兒童腦組織成分變化——擴(kuò)散張量成像的研究[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2003年10期

4 倪建明;沈天真;陳星榮;;3.0TMR彌散梯度編碼方向?qū)δX組織FA值測(cè)量的影響[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2007年07期

5 張春燕;張?jiān)仆?張敬;李威;;正常成人腦結(jié)構(gòu)年齡相關(guān)性變化的擴(kuò)散張量成像研究[J];中華放射學(xué)雜志;2006年01期

6 方虹,原田雅史,西谷 弘;腦內(nèi)代謝物分子彌散運(yùn)動(dòng)的磁共振質(zhì)子波譜研究[J];中華放射學(xué)雜志;1999年04期

7 孫麗霞,周叢樂,王紅梅,楊慧霞;母親孕期糖尿病對(duì)子代腦發(fā)育影響的研究[J];中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志;2004年06期

8 劉翔,戴建平,曹光,孫瑋,孫非,李少武;白質(zhì)纖維束成像在顱腦疾病中的初步臨床應(yīng)用研究[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2003年11期

，

本文編號(hào)：2607618