【摘要】：目的：評(píng)價(jià)超聲“螢火蟲”成像對(duì)乳腺微鈣化的顯示率，探討其臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法：收集我院行鉬靶X線檢查的患者141例，所有患者均行常規(guī)超聲及超聲“螢火蟲”成像檢查，以鉬靶X線為參照標(biāo)準(zhǔn)，觀察超聲“螢火蟲”成像對(duì)腫塊內(nèi)微鈣化、單純微鈣化的顯示率，及鉬靶X線中不同形態(tài)、分布的微鈣化在超聲“螢火蟲”成像中的顯示情況，評(píng)價(jià)其臨床應(yīng)用價(jià)值；以病理診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建受試者工作特征（ROC）曲線，分析比較常規(guī)超聲、常規(guī)超聲聯(lián)合超聲“螢火蟲”成像、常規(guī)超聲聯(lián)合鉬靶X線診斷乳腺惡性病灶的準(zhǔn)確度。 結(jié)果： 1.超聲“螢火蟲”成像顯示腫塊內(nèi)微鈣化的特異度較常規(guī)超聲低(88.14%vs100.00%,P0.05)，靈敏度、準(zhǔn)確度較常規(guī)超聲高（100.00%vs62.79%,93.14%vs84.31%, P＜0.05）。 2.超聲“螢火蟲”成像顯示單純微鈣化的特異度、準(zhǔn)確度較常規(guī)超聲低（9.26%vs100.00%,43.87%vs65.96%, P＜0.05），靈敏度較常規(guī)超聲高(100.00%vs20.00%, P0.05)。 3.鉬靶X線中微鈣化形態(tài)為圓形/點(diǎn)狀者57例，無定形性者8例，粗糙不均勻者8例、多形性者10例，超聲“螢火蟲”成像中均表現(xiàn)為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。 4.腫塊內(nèi)微鈣化鉬靶X線中成簇分布者25例、區(qū)域樣分布者6例，超聲“螢火蟲”成像中均為成簇分布，散在分布者12例，超聲“螢火蟲”成像中均為散在分布；單純微鈣化散在分布者27例，超聲“螢火蟲”成像中均為散在分布，成簇分布者13例，超聲“螢火蟲”成像中8例表現(xiàn)為成簇分布，，5例表現(xiàn)為散在分布。 5.按BI-RADS診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)ROC分析結(jié)果表明，常規(guī)超聲、常規(guī)超聲聯(lián)合超聲“螢火蟲”成像診斷乳腺惡性病灶的準(zhǔn)確度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（0.881vs0.858,P＞0.05）；常規(guī)超聲聯(lián)合鉬靶X線診斷乳腺惡性病灶的準(zhǔn)確度高于常規(guī)超聲、常規(guī)超聲聯(lián)合超聲“螢火蟲”成像（0.932vs0.881,0.932vs0.858,P＜0.05）。 結(jié)論： 1.超聲“螢火蟲”成像可提高乳腺腫塊內(nèi)微鈣化顯示的靈敏度、準(zhǔn)確度，顯示腫塊內(nèi)微鈣化的分布有一定價(jià)值。 2.超聲“螢火蟲”成像顯示微鈣化特異度較低，不能區(qū)分鈣化的形態(tài)。 3.與常規(guī)超聲相比，超聲“螢火蟲”成像不能提高乳腺良惡性診斷的準(zhǔn)確度。常規(guī)超聲聯(lián)合鉬靶X線是鑒別乳腺良惡性的有效方法。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R737.9;R445.1

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