發(fā)布時(shí)間：2020-02-10 23:43

【摘要】：目的探討超聲彈性成像技術(shù)評(píng)價(jià)不同功能狀態(tài)橋本甲狀腺炎(Hashimoto Thyroid, HT)組織硬度的價(jià)值。 方法收集120例HT患者,所有患者均經(jīng)臨床確診,根據(jù)內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分為HT甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)組、HT甲狀腺功能(甲功)正常組、HT甲狀腺功能減退(甲減)組,另選50例健康志愿者作為正常對(duì)照組。所有受檢者經(jīng)常規(guī)超聲依次測(cè)量甲狀腺側(cè)葉長徑、寬徑、厚徑及峽部厚徑,觀察腺體回聲,對(duì)腺體內(nèi)血流分布范圍進(jìn)行分級(jí)；應(yīng)用超聲彈性成像技術(shù)作組織彌散定量分析,測(cè)量感興趣區(qū)域(ROI)內(nèi)相對(duì)應(yīng)變均值(MEAN)、相對(duì)應(yīng)變標(biāo)準(zhǔn)差(SD)等12個(gè)彈性參數(shù),并分析這12個(gè)指標(biāo)與HT功能分期的相關(guān)性。 結(jié)果(1)對(duì)照組與HT組腺體各測(cè)量徑線的差異性比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中腺體側(cè)葉厚徑在HT各組間比較差異有顯著性(P0.05)。(2)HT甲亢組腺體回聲以不均型和斑片型為主,HT甲功正常組腺體回聲以斑片型和彌漫型為主,HT甲減組腺體回聲以彌漫型和結(jié)節(jié)型為主。(3)腺體內(nèi)血流在各組間分布范圍存在不同,HT甲亢組腺體血流主要為Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí),HT甲功正常組腺體血流主要為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí),HT甲減組腺體血流Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)均可見到。(4)各組實(shí)時(shí)超聲彈性圖像具有不同的特征,對(duì)照組彈性圖像為較均勻的綠色,HT組彈性圖像內(nèi)藍(lán)色區(qū)域逐漸增大(HT甲亢組HT甲功正常HT甲減組)。(5)組織彌散定量分析得到的12個(gè)指標(biāo)中除了復(fù)雜度(COMP)、雜亂度(IDM)、一致性(ASM)、相關(guān)性(CORR)在各組間比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),并且與HT功能分期沒有相關(guān)性外,其余指標(biāo)在各組間比較有差異且與HT功能分期有相關(guān)性,其中以肝纖維化指數(shù)(LF)相關(guān)性最高(r=0.86,P0.01)。用LF判斷HT不同功能分期繪制ROC曲線,曲線下面積分別為0.86、0.87。 結(jié)論超聲彈性成像組織彌散定量技術(shù)能無創(chuàng)、定量的反映不同功能狀態(tài)下HT腺體硬度差異,有望成為超聲判斷HT不同功能狀態(tài)的新指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R581.4;R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2578290