【摘要】：目的：采用超聲實時彈性成像檢查技術分析頸部惡性淋巴結放療前后的彈性參數(shù)的變化，探討彈性成像對放療療效監(jiān)測的價值。 方法：對擬行正規(guī)放射治療方案的57例患者經組織病理學證實的頸部惡性淋巴瘤及原發(fā)腫瘤伴頸部轉移性淋巴結共95枚，放療前、放療后均行常規(guī)高頻灰階超聲檢查及實時彈性成像檢查，并保存每個目標淋巴結的高頻灰階聲像圖、超聲彈性成像硬度評分圖、彈性應變率比值圖、彈性面積與灰階超聲的面積比測值圖。觀察彈性成像圖三個參數(shù)，即彈性成像評分、應變率比值、彈性面積與灰階面積比值在放療前后的差異，放療前后彈性成像評分統(tǒng)計學分析采用配對資料的秩和檢驗；放療前后彈性面積與灰階面積比值、應變率比值統(tǒng)計學分析采用配對t檢驗。 結果：（1）治療前95枚淋巴結（轉移性淋巴結65枚，惡性淋巴瘤30枚），放療后殘余30枚。放療前彈性評分為2分、3分的頸部惡性淋巴結消失率分別74.19%、78.43%，較彈性評分為4分的消失率15.38%，樣本率比較使用χ2檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05）。 放療后殘留的30枚，按WHO腫瘤療效評價標準認定為PR，彈性成像評分放療前、后比較，使用配對秩和檢驗，差異具有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 （2）PR的30枚淋巴結，放療前應變率平均值（2.24±0.53），放療后應變率比值（1.44±0.32），兩者差異具有統(tǒng)計學意義（t=8.621，P0.00）。 （3）PR的30枚淋巴結，放療前彈性面積與灰階面積比值（1.32±0.14），放療結束后殘留淋巴結彈性面積與灰階面積比值（1.10±0.07），兩者比較差異具有統(tǒng)計學意義（t=8.867，P0.00）。 結論：（1）彈性成像評分不同的頸部惡性淋巴結放療后消失率不同，彈性評分有可能對于預測放射治療療效有一定價值。 （2）對PR組，頸部惡性淋巴結放療后彈性評分較放療前有所變化，但放療后淋巴瘤彈性評分變化呈多樣性，轉移性淋巴結彈性評分略有下降趨勢。 （3）對PR組，頸部惡性淋巴結放療后的SR比值較放療前SR比值減低，有可能對監(jiān)測評價放療療效具有指導意義。 （4）對PR組，彈性成像面積與灰階面積比值是提示病灶退縮的有效指標，對放療療效監(jiān)測評價成為可能。 總之，超聲實時彈性成像作為監(jiān)測頸部惡性淋巴結放療療效的影像學指標成為可能，，后續(xù)工作需進一步開展。
【圖文】：

彈性評分1分

彈性評分2分
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R445.1

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 肖滬生;任亞娟;徐智章;張愛宏;徐芳;銀浩強;高東雯;許軼君;王奇;;肱二頭肌收縮的剪切波聲彈性成像動態(tài)測定及其生理學意義探討[J];上海醫(yī)學影像;2012年02期

2 趙夏夏;吳永勝;苗英;王譯晗;王海筠;吉新燕;崔麗瓊;;不同年齡段人群正常肝臟彈性成像定量的相關性分析[J];西北國防醫(yī)學雜志;2012年05期

3 李曉云;趙夏夏;焦建中;王譯晗;王海筠;苗英;崔麗瓊;吉新雁;;實時組織彈性成像技術在無創(chuàng)評價慢性乙型肝炎肝纖維化中的應用[J];西北國防醫(yī)學雜志;2013年01期

4 郝建偉;金蓉;;經直腸實時組織彈性成像診斷前列腺良惡性病變的應用進展[J];醫(yī)學綜述;2013年16期

5 凌文武;盧強;李加伍;馬琳;全杰榮;楊匴璐;羅燕;;點定量彈性成像測量正常肝臟硬度的影響因素[J];中國醫(yī)學影像技術;2013年11期

6 張植蘭;朱才義;;實時剪切波彈性成像技術在肝臟中的應用現(xiàn)狀[J];中華醫(yī)學超聲雜志(電子版);2014年02期

7 婁小嫣;;超聲實時彈性成像在70例前列腺增生中的應用分析[J];貴陽中醫(yī)學院學報;2013年05期

8 李莉;;彈性成像在乳腺占位性疾病診斷中的應用[J];中國保健營養(yǎng);2013年07期

9 李俊來;黃炎;王知力;萬文博;蘇莉;唐杰;;乳腺實時剪切波彈性成像的組織定征研究[J];中華醫(yī)學超聲雜志(電子版);2011年04期

10 武榮;羅渝昆;呂發(fā)勤;唐杰;劉強;焦子育;;實時剪切波彈性成像診斷急性肝創(chuàng)傷的動物實驗研究[J];中國醫(yī)學影像學雜志;2012年04期

相關會議論文 前10條

1 馬蘇亞;;彈性成像技術在前列腺疾病中的應用價值[A];2011年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2011年

2 郭倩;胡兵;姜立新;;彈性成像評價高強度聚焦超聲消融灶的初步研究[A];第二屆長三角超聲醫(yī)學論壇暨2009年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2009年

3 郭倩;胡兵;姜立新;;彈性成像評價高強度聚焦超聲消融灶的初步研究[A];中華醫(yī)學會第十次全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2009年

4 郭倩;胡兵;姜立新;;彈性成像評價高強度聚焦超聲消融灶的初步研究[A];慶祝中國超聲診斷50年暨第十屆全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2008年

5 王譯晗;趙夏夏;吳永勝;王海筠;苗英;吉新燕;崔麗瓊;張孟楠;;不同年齡人群正常肝臟彈性成像定量的相關性分析[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第九屆全國腹部超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2012年

6 樂堅;周世崇;范亦武;陳敏;曾煒;常才;;剪切波彈性成像在甲狀腺中的應用價值初步探討并國內外研究進展回顧[A];中華醫(yī)學會第十三次全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2013年

7 方玲;;實時組織彈性成像在肝腫瘤診斷及鑒別診斷中的應用價值[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第八屆全國腹部超聲學術會議論文匯編[C];2010年

8 鄭權;孫璐璐;宋毅;秦石成;;實時剪切波彈性成像在前列腺良惡性病變診斷中的初步應用[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第九屆全國腹部超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2012年

9 曾婕;鄭榮琴;鄭劍;黃澤萍;吳濤;;剪切波彈性成像檢測肝臟彈性模量的可靠性研究[A];中華醫(yī)學會第十三次全國超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2013年

10 李藝;王燕;曾敏霞;欒艷艷;常婷;胡兵;;實時超聲彈性成像與聲輻射力脈沖波彈性成像在肝局灶性病變診斷中的比較研究[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第九屆全國腹部超聲醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2012年

相關重要報紙文章 前2條

1 Yngve Vogt等 編譯 王迪;彈性測癌[N];醫(yī)藥經濟報;2013年

2 本報記者 馬愛平;新儀器讓乳癌診斷成本降低[N];科技日報;2010年

相關博士學位論文 前1條

1 張艷;前列腺周圍區(qū)病灶及良性前列腺增生的彈性成像特征研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2011年

相關碩士學位論文 前10條

1 王彬;準靜態(tài)彈性成像及其監(jiān)控聚焦超聲致組織損傷的研究[D];重慶醫(yī)科大學;2011年

2 宮霞;實時組織彈性成像在鑒別診斷乳腺良惡性腫塊中的應用[D];復旦大學;2010年

3 黃浪;超高速剪切波彈性成像對離體豬肝微波消融實驗的研究[D];中南大學;2013年

4 王勇萍;人體組織實時超聲彈性成像技術研究[D];哈爾濱工業(yè)大學;2012年

5 劉艷;經陰道實時彈性成像對宮頸占位性病變彈性圖像特征及其臨床應用價值的研究[D];大連醫(yī)科大學;2011年

6 李亮;術中超聲彈性成像技術在顱腦占位病變中的臨床應用研究[D];第四軍醫(yī)大學;2012年

7 謝瀟;實時組織彈性成像技術對乳腺實性腫瘤的診斷價值[D];蘇州大學;2013年

8 侯婕;常規(guī)超聲聯(lián)合彈性成像在甲狀腺微小乳頭狀癌中的研究[D];山西醫(yī)科大學;2014年

9 丁杰;超聲實時彈性成像在頸部惡性淋巴結放療前后對比中的應用[D];皖南醫(yī)學院;2014年

10 黃炎;剪切波定量彈性成像在乳腺組織的臨床應用研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2012年

本文編號：2572824