【摘要】：目的探討氫質(zhì)子磁共振波譜(1H-MRS)和雙回波正反相位(in-phase and out-phase)MRI成像技術(shù)在骨髓脂肪沉積中的價(jià)值,并比較兩種方法一致性。方法前瞻性選擇經(jīng)我院雙能X線骨密度測(cè)量?jī)x(DXA)確診的38例骨質(zhì)疏松者及30例骨量正常者分別行MRI常規(guī)檢查、1H-MRS及雙回波正反相位成像,并收集資料,分別測(cè)量L2椎體的反相位和正相位信號(hào)比值(SIR)、水脂比(LRW)和脂肪分?jǐn)?shù)(FF)。采用t檢驗(yàn)比較兩組的SIR、LRW及FF差異;采用ROC曲線分析SIR值、LRW及FF對(duì)骨質(zhì)疏松診斷效能,并初步確定骨質(zhì)疏松各指標(biāo)診斷閾值;Kolmogorov-Snimov法進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),資料符合正態(tài)分布,選擇pearson相關(guān)分析分別檢驗(yàn)SIR與LRW和FF的相關(guān)性。結(jié)果得到橫軸位和矢狀位各68幅MRI腰椎正反相位圖,得到68幅單體素MRS波譜圖,骨質(zhì)疏松組SIR值、LWR及FF分別為0.498±0.160、3.677±3.093、0.732±0.176,骨量正常組SIR值、LWR及FF分別為0.350±0.971、2.094±1.892、0.573±0.211,兩組間SIR、LWR FF差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值分別為6.404、2.035、2.738,P值均0.05);正反相位所測(cè)SIR區(qū)分骨質(zhì)疏松的ROC曲線下面積為0.784,SIR閾值為0.3850,靈敏度78.9%,特異度為66.7%。MRS中LWR、FF區(qū)分骨質(zhì)疏松的ROC曲線下面積分別為0.706、0.740,閾值分別為2.063、0.674,靈敏度分別為75.0%,79.2%,特異度分別為71.4%、72.4%。Pearson相關(guān)分析SIR與LRW和FF的r值和P值,結(jié)果P值均0.05。結(jié)論1H-MRS和正反相位MRI兩種方法均能提供腰椎骨髓脂肪沉積定量信息,可以無(wú)創(chuàng)、快速協(xié)助診斷骨質(zhì)疏松,二者指標(biāo)間有相關(guān)性。
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圖1矢狀位反相位(out-of-fase)正相位(infase)圖像及測(cè)量方法Fig．1Theimagesofout-phaseandin-phaseMRIandthemeasuringmethod．曲線分析SIR、FF及LWR診斷骨質(zhì)疏松的效能，，分別計(jì)算曲線下面積、測(cè)定各自閾值、靈敏度和特異度。Kolmogorov-Snimov法進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，資料符合正態(tài)分布，選擇pearson相關(guān)分析采用person相關(guān)分析檢驗(yàn)SIR分別與LRW和FF%的相關(guān)性。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1正反相位MRI成像結(jié)果骨質(zhì)疏松和骨量正常兩組SIR差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見(jiàn)表1)。表1骨質(zhì)疏松和骨量正常兩組SIR結(jié)果比較(xs

本文編號(hào)：2571588