【摘要】：目的正確診斷腕三角纖維軟骨(TFC)有無撕裂及評價撕裂程度對合理治療至關重要,目前多采用MRI進行診斷。本文采用Meta分析評價MRI和MR關節(jié)造影(MRA)對TFC撕裂的診斷價值。資料與方法檢索萬方、維普數(shù)據(jù)庫及CNKI等中文數(shù)據(jù)庫,Cochrane圖書館、Medline、Embase及Pub Med等英文數(shù)據(jù)庫,搜集符合納入標準的文獻,提取文獻的一般信息,使用診斷試驗準確性研究質量工具進行文獻質量評價。檢驗文獻的異質性,計算MRI及MRA診斷TFC撕裂的匯總敏感度、特異度,并繪制匯總受試者工作特征曲線。結果共獲取符合納入標準的文獻15篇,其中中文2篇,英文13篇,各研究間存在異質性。MRI診斷TFC撕裂的匯總加權敏感度、特異度分別為0.66(95%CI 0.61~0.71)、0.75(95%CI 0.69~0.81),而MRA診斷TFC撕裂的匯總加權敏感度、特異度分別為0.80(95%CI 0.73~0.87)、0.86(95%CI 0.74~0.93)。MRI診斷TFC撕裂的匯總受試者工作特征曲線下面積、Q*指數(shù)分別為0.8566、0.7875,而MRA診斷TFC撕裂的匯總受試者工作特征曲線下面積、Q*指數(shù)分別為0.9123、0.8446。結論 MRA診斷TFC撕裂的準確性高于MRI,常規(guī)MRI診斷TFC撕裂不明確時,可考慮采用MRA進一步檢查。
[Abstract]:Objective to correctly diagnose the carpal triangle fibrocartilage (TFC) tear and to evaluate the degree of tear is very important for reasonable treatment. At present, MRI is often used in the diagnosis of carpal triangle fibrocartilage. Meta analysis was used to evaluate the diagnostic value of MRI and MR arthrography (MRA) in the diagnosis of TFC laceration. Materials and methods Chinese databases, such as Wanfang, Vip Database and CNKI, Cochrane Library, Medline,Embase and Pub Med, were searched to collect documents that met the inclusion criteria, and to extract general information of the literatures. The diagnostic test accuracy research quality tool was used to evaluate the literature quality. To test the heterogeneity of the literature, to calculate the sensitivity and specificity of MRI and MRA in diagnosis of TFC tear, and to draw a summary of the operating characteristics of the subjects. Results A total of 15 literatures were obtained, including 2 in Chinese and 13 in English. The weighted sensitivity and specificity of MRI in diagnosing TFC tear were 0.66 (95%CI 0.61 ~ 0.71), respectively. 0.75 (95%CI 0.69, 0.81), while the aggregate weighted sensitivity and specificity of MRA in the diagnosis of TFC tear were 0.80 (95%CI 0.73, 0.87), respectively. 0.86 (95%CI 0.74? 0.93). The area under the working characteristic curve of TFC patients diagnosed by MRA was 0.8566 and 0.7875, respectively, while the area under the summary receiver operating characteristic curve of MRA diagnosis of TFC tear was 0.8566,0.7875, respectively. The Q * index was 0.9123 and 0.8446, respectively. Conclusion the accuracy of MRA in diagnosis of TFC laceration is higher than that of conventional MRI in diagnosis of TFC laceration. Further examination of MRA should be considered when the diagnosis of TFC laceration is not clear.
【作者單位】： 天津市天津醫(yī)院放射2科;天津市天津醫(yī)院放射1科;
【分類號】：R445.2;R681.3

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