【摘要】：目的初步探討擴(kuò)散峰度成像(DKI)技術(shù)在高級別膠質(zhì)瘤(HGG)與單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法對24例HGG及14例單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤患者術(shù)前行常規(guī)MRI掃描及DKI掃描,定量測定兩組腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)及瘤周水腫區(qū)的平均峰度(MK)值、各向異性(FA)值及平均擴(kuò)散(MD)值,采用兩樣本t檢驗(yàn)比較兩組間各參數(shù)值有無差異,應(yīng)用受試者工作特性(ROC)曲線確定最佳截?cái)帱c(diǎn)并評估其鑒別兩種疾病的敏感性及特異性。結(jié)果HGG與腦轉(zhuǎn)移瘤腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)MK、FA及MD值差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩者瘤周水腫區(qū)FA值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),HGG瘤周水腫區(qū)MK值明顯高于腦轉(zhuǎn)移瘤(P=0.001,P0.05),而MD值明顯低于腦轉(zhuǎn)移瘤(P=0.011,P0.05)。ROC曲線分析,當(dāng)瘤周水腫區(qū)MK值為0.488時(shí),鑒別兩種疾病的敏感性為75%,特異性為85.7%,MK值曲線下面積(AUC)為0.869;當(dāng)瘤周水腫區(qū)MD值為1.849時(shí),鑒別兩種疾病的敏感性為85.7%,特異性僅為58.3%,MD值的AUC為0.741。結(jié)論 HGG與單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤瘤周水腫區(qū)的MD值及MK值有助于兩者的鑒別,并且MK值的敏感性及特異性較高,DKI相比于擴(kuò)散張量成像(DTI)可以為兩種疾病的鑒別診斷提供更完整的信息。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of diffusion kurtography (DKI) in differential diagnosis of high grade glioma with (HGG) and single brain metastasis. Methods conventional MRI scan and DKI scan were performed in 24 patients with HGG and 14 patients with single brain metastasis before operation. The mean kurtosis (MK), anisotropic (FA) and average diffused (MD) were measured quantitatively in the parenchyma region and peritumor edema area of the two groups. Two-sample t-test was used to compare the difference of each parameter value between the two groups. The optimal cut-off point was determined by using the receiver operating characteristic (ROC) curve and its sensitivity and specificity for distinguishing the two diseases were evaluated. Results there was no significant difference in MK,FA and MD values between HGG and brain metastatic tumors (P0.05), while FA values in peritumor edema region were not significantly different between them (P0.05). The MK value in peritumor edema area of HGG was significantly higher than that in brain metastasis (P < 0. 001, P 0.05), while the MD value was significantly lower than that in brain metastasis (P < 0. 011, P 0. 05). Roc curve analysis showed that when the MK value of peritumor edema area was 0. 488, the MK value was significantly lower than that of brain metastasis tumor. The sensitivity and specificity of the two diseases were 75% and 85.7% respectively. The area (AUC) under the MK curve was 0.869. When the M D value of peritumor edema region was 1.849, the sensitivity was 85.7%, the specificity was only 58.3%, and the AUC of MD value was 0.741 1.The sensitivity and specificity were 85.7%, 58.3% and 0.741%, respectively. Conclusion the M D value and M K value of HGG and single brain metastatic tumors are helpful to differentiate them, and the sensitivity and specificity of M K values are high. Compared with diffusion Zhang Liang imaging (DTI), DKI can provide more complete information for differential diagnosis of the two diseases.
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系;山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院影像科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(基金編號81471652)
【分類號】：R739.41;R445.2

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本文編號：2457340