【摘要】：目的 :探討足月新生兒大腦中動脈(MCA)缺血性腦梗死的早期MRI表現(xiàn)及其在運(yùn)動預(yù)后評估中的價(jià)值。方法:回顧性分析26例MRI檢查確診的足月新生兒MCA缺血性腦梗死的早期MRI資料及隨訪至1歲時的運(yùn)動發(fā)育情況。全部病例均采用Siemens Avanto 1.5T超導(dǎo)型MR機(jī)行腦部常規(guī)MRI及DWI檢查,6例同時行SWI檢查。采用Fisher確切檢驗(yàn)來評價(jià)MR表現(xiàn)與運(yùn)動預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果 :26例患兒中混合梗死12例,淺部梗死14例,常規(guī)MRI表現(xiàn)為MCA梗死區(qū)呈大片狀稍長T1稍長T2信號,灰白質(zhì)分界不清,其中6例可見皮質(zhì)壞死;DWI表現(xiàn)為梗死區(qū)呈高信號,ADC圖呈低信號,邊界清晰,16例可見皮質(zhì)脊髓束受累(其中混合梗死12例,淺部梗死4例),14例丘腦受累,6例胼胝體受累�；旌瞎Ｋ�(P0.05)和皮質(zhì)脊髓束受累(P0.05)高度預(yù)示偏癱。結(jié)論 :足月新生兒MCA缺血性腦梗死早期可出現(xiàn)梗死區(qū)皮質(zhì)壞死和累及皮質(zhì)脊髓束、丘腦、胼胝體,DWI能顯示梗死區(qū)的范圍及受累情況,可早期評估預(yù)后。
[Abstract]:Objective: to investigate the early MRI findings of middle cerebral artery (MCA) ischemic cerebral infarction in full-term neonates and its value in the evaluation of exercise prognosis. Methods: the early MRI data and motor development of 26 full-term neonates with MCA ischemic cerebral infarction diagnosed by MRI were retrospectively analyzed. All patients were examined with Siemens Avanto 1.5T superconductive Mr machine for routine MRI and DWI examination, while 6 cases were examined by SWI at the same time. Fisher exact test was used to evaluate the relationship between MR manifestations and exercise prognosis. Results: of the 26 cases, 12 cases were mixed infarction and 14 cases were superficial infarction. Conventional MRI showed that the infarct area of MCA showed a large slice of slightly longer T1 and longer T2 signal, and the gray and white matter boundary was unclear. 6 of them showed cortical necrosis. DWI showed high signal intensity in infarction area, low signal intensity on ADC map and clear boundary. 16 cases showed cortical spinal tract involvement (12 cases of mixed infarction, 4 cases of superficial infarction), 14 cases of thalamus involvement and 6 cases of corpus callosum involvement. Mixed infarction (P0.05) and corticospinal tract involvement (P0.05) were highly predictive of hemiplegia. Conclusion: cortical necrosis and involvement of corticospinal tract, thalamus and corpus callosum can be seen in the early stage of MCA ischemic cerebral infarction in full-term neonates. DWI can show the extent and involvement of the infarct area, and can evaluate the prognosis in the early stage.
【作者單位】： 湖南省兒童醫(yī)院放射科;
【分類號】：R743.3;R445.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 王莉;邵肖梅;喬中偉;帕米爾;錢鑌;朱珍;;足月新生兒動脈缺血性腦梗死早期磁共振成像特點(diǎn)[J];放射學(xué)實(shí)踐;2013年11期

2 母得志;;新生兒腦卒中的臨床及影像學(xué)特征[J];中國新生兒科雜志;2010年04期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王莉;邵肖梅;喬中偉;帕米爾;錢鑌;朱珍;;足月新生兒動脈缺血性腦梗死早期磁共振成像特點(diǎn)[J];放射學(xué)實(shí)踐;2013年11期

2 何麗蘭;陳偉菊;;極低和超低出生體重兒應(yīng)用鼻罩式雙水平氣道正壓通氣的護(hù)理[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2014年03期

3 劉利軍;蔣海燕;何海英;;松軟兒的研究進(jìn)展[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年01期

4 唐文燕;;新生兒糖尿病1例報(bào)道[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2014年02期

5 吳玫瑰;黃志堅(jiān);李堅(jiān);鄒紅梅;葉青青;林斯;賴?yán)蛎?;早產(chǎn)兒低血糖與胎齡、體重、腦損傷關(guān)系的分析[J];廣州醫(yī)藥;2014年01期

6 魏巍;商明霞;韓濤;韓笑;柴妍楠;尹曉娟;;振幅整合腦電圖在新生兒缺氧缺血性腦病早期診治及預(yù)測預(yù)后中的應(yīng)用價(jià)值[J];中國兒童保健雜志;2014年04期

7 陳玲;;大劑量鹽酸氨溴索聯(lián)合鼻塞/鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征療效評價(jià)[J];兒科藥學(xué)雜志;2014年02期

8 王華利;陳俊;胡偉;田鸞英;張紅琴;易烈致;;臍血血?dú)夥治雎?lián)合腦血流動力學(xué)檢測對評估缺氧高危兒預(yù)后的意義[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年01期

9 陸雪琴;;新生兒紅斑的研究和干預(yù)進(jìn)展[J];當(dāng)代護(hù)士(中旬刊);2014年03期

10 周啟立;任磊;郭健;畢靜;劉霞;;不同胎齡新生兒社區(qū)獲得性敗血癥晚發(fā)型的臨床分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年04期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條

1 何必子;早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

2 張淑蓮;印記基因IGF-Ⅱ和生長發(fā)育相關(guān)因子在小于胎齡兒中的變化及意義[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

3 熊曼;亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦損傷的機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 湯易;多模態(tài)磁共振成像在新生兒缺血缺氧性腦損傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

2 孫雪;早產(chǎn)兒血清鎂水平對早期胃腸道功能影響的回顧性研究[D];華中科技大學(xué);2013年

3 孟偉玲;rhEPO對腦室周圍白質(zhì)軟化新生大鼠神經(jīng)保護(hù)作用[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2013年

4 郝榮;第二產(chǎn)程分娩體位對母嬰結(jié)局的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

5 杜歡;新生兒呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素及病原學(xué)分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

6 于澤X;早期輸液量對晚期早產(chǎn)兒重癥濕肺預(yù)后的影響[D];吉林大學(xué);2014年

7 藍(lán)裕英;穴位按摩防治早產(chǎn)兒胃腸外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積的臨床研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2014年

8 馮于玲;UGT1A1基因重組質(zhì)粒的構(gòu)建及鑒定[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

9 黃興婧;213例新生兒膿毒癥臨床特點(diǎn)分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

10 陳勝男;不同胎齡早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管量化分析[D];吉林大學(xué);2014年

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 毛健;陳麗英;富建華;李娟;段洋;薛辛東;;新生兒低血糖腦損傷臨床特征與磁共振成像動態(tài)變化[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2008年02期

2 劉云峰;周叢樂;;三維影像檢查在新生兒腦發(fā)育及腦損傷評價(jià)中的應(yīng)用[J];中國新生兒科雜志;2008年04期

3 張新宇;王麗平;樊東升;沈揚(yáng);李小剛;;用基于核磁血管成像的血栓負(fù)荷評分判斷腦梗死預(yù)后[J];中華腦血管病雜志(電子版);2010年02期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 任崧;胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤:MRI表現(xiàn)[J];國外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊);2001年04期

2 劉國瑞,方文輝,鄭文斌,劉啟則,蕭葉玉,劉舒平,陳思紅,李偉中,包滿珍;MRI對新生兒缺氧缺血性腦病的分度診斷價(jià)值[J];影像診斷與介入放射學(xué);2001年02期

3 白雪,陳健,趙修義,陳燕萍,張雪林;MRI對內(nèi)側(cè)型蝶骨嵴腦膜瘤的診斷價(jià)值[J];影像診斷與介入放射學(xué);2001年04期

4 伊紅麗,王福德,鄭相林,齊中華,郭忠芹,王桂芬;橄欖體腦橋小腦萎縮62例臨床與MRI診斷研究[J];中華神經(jīng)科雜志;2002年03期

5 李鈞,王松,邱曉明;神經(jīng)纖維瘤�、蛐偷腗RI表現(xiàn)三例[J];臨床放射學(xué)雜志;2002年01期

6 鄭卓肇 ,范家棟 ,謝敬霞 ,孫忠強(qiáng);色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎MRI分析[J];臨床放射學(xué)雜志;2002年09期

7 周俊林,位春萍,劉建莉;顱內(nèi)異位生殖細(xì)胞瘤的MRI與病理對照(附24例報(bào)告)[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2003年02期

8 孔西建 ,劉玉珂;色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的MRI診斷[J];中醫(yī)正骨;2003年09期

9 王育合,王建琿;永磁開放型MRI落戶中小醫(yī)院的原因分析[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2003年S2期

10 韓新巍,馬波,邢古生,吳剛;胸椎惡性纖維組織細(xì)胞肉瘤MRI診斷1例[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2004年03期

相關(guān)會議論文 前10條

1 卜文良;蘇偉年;藍(lán)威;;MRI對早期診斷腦彌漫性軸索損傷的51例分析[A];2009年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 劉波;魏光師;陳樹良;吳姍姍;;卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的MRI診斷[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

3 李春高;張東友;;小腦發(fā)育不良性神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤MRI診斷價(jià)值[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

4 樓毅;王翔;周海春;賴燦;;MRI在先天性肛門直腸畸形中的診斷價(jià)值(附15例)[A];中華醫(yī)學(xué)會第八次全國小兒外科學(xué)術(shù)會論文集[C];2010年

5 牛軍;李欣;葉祖萍;王春祥;陳靜;戴春娟;胡博;吳雪青;詹江華;;MRI對先天性肛門直腸畸形的臨床診療價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會第八次全國小兒外科學(xué)術(shù)會論文集[C];2010年

6 陳玉琴;錢海馨;石慧敏;;MRI在鉭墊治療顳下頜關(guān)節(jié)盤移位效果評價(jià)中的作用[A];第八屆全國顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會論文匯編[C];2011年

7 柯祺;許灼新;趙小梅;;腰椎滑脫癥的MRI診斷價(jià)值[A];第六次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會論文專輯[C];2000年

8 顧曉麗;夏瓊琳;;成人幕上原始神經(jīng)外胚層腫瘤的MRI診斷[A];2005年浙江省放射學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

9 章躍武;朱希松;余新春;吳渭賢;;腦內(nèi)原發(fā)性惡性淋巴瘤的MRI診斷[A];衢州市自然科學(xué)優(yōu)秀論文選編（2001-2004）[C];2005年

10 姚振威;王非;童彤;張放;孫華平;劉含秋;馮曉源;;實(shí)驗(yàn)性頸動脈粥樣硬化斑塊模型建立和MRI評價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（上冊）[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前9條

1 ;腰椎間盤髓核退變的MRI表現(xiàn)與病理學(xué)的相關(guān)性研究[N];中國醫(yī)藥報(bào);2003年

2 姜恒;我國醫(yī)用永磁MRI磁體開發(fā)獲重大突破[N];中國醫(yī)藥報(bào);2006年

3 張忠霞;美癌癥學(xué)會建議：乳腺癌高危女性每年做一次MRI[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2007年

4 王迪;MRI“揪”出更多乳腺癌病例[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2004年

5 秦篤烈;MRI和起搏器可以兼得[N];健康報(bào);2003年

6 馬艷紅;北京安貞醫(yī)院建立國內(nèi)最大冠心病MRI數(shù)據(jù)庫[N];中國醫(yī)藥報(bào);2007年

7 衣曉峰 李華妍;步行負(fù)荷診斷腰椎狹窄與MRI相當(dāng)[N];中國醫(yī)藥報(bào);2013年

8 記者 閆煈;衛(wèi)生部加強(qiáng)PET—MRI配置管理[N];健康報(bào);2011年

9 楊文利;千億MRI市場能否重新洗牌[N];中國高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報(bào);2006年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 張鵬;MRI高信號與頸脊髓慢性壓迫性疾病的基礎(chǔ)與臨床相關(guān)研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

2 黃琴;MRI引導(dǎo)聚焦超聲聯(lián)合載基因微泡靶向開放血腦屏障促進(jìn)外源基因體內(nèi)轉(zhuǎn)染[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

3 沈婕;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征病人腦組織結(jié)構(gòu)及代謝改變MRI評價(jià)[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

4 張仁知;3.0T MRI評價(jià)與早期預(yù)測乳腺癌新輔助化療療效研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

5 熊斌;滑動多層MRI在直腸癌M分期中的價(jià)值[D];華中科技大學(xué);2008年

6 武海澄;MRI磁體系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)研究[D];中國科學(xué)技術(shù)大學(xué);2007年

7 吳瓊?cè)A;腰椎間盤突出的MRI和病理學(xué)評價(jià)及相關(guān)臨床研究[D];浙江大學(xué);2004年

8 馮霞;鼻咽癌放療后常規(guī)MRI顯示陰性的腦功能磁共振成像研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

9 林炳權(quán);抗MECA-79-PBCA-USPIO納米微粒制備優(yōu)化、表征及對良惡性淋巴結(jié)MRI診斷評價(jià)[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

10 王志紅;短暫性局灶腦缺血和頸動脈系統(tǒng)血栓MRI實(shí)驗(yàn)和臨床研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2007年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李勇;兒童股骨頭骨骺缺血壞死MRI實(shí)驗(yàn)探討和臨床研究[D];蘇州大學(xué);2001年

2 程林;MRI在幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診治中的應(yīng)用[D];山東大學(xué);2007年

3 朱希;擬診單純皰疹病毒性腦炎患者M(jìn)RI和認(rèn)知損害的隨訪研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

4 郭虎城;MRI診斷膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的相關(guān)影響因素分析[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

5 姚劉永;踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶的解剖和MRI觀察及臨床應(yīng)用[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2014年

6 張卓奇;聚丙烯酰胺水凝膠注射隆乳MRI的影像學(xué)研究與臨床分析[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

7 曹代榮;頸部神經(jīng)源性腫瘤的MRI表現(xiàn)及其相關(guān)病理改變的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2002年

8 姜璐璐;特發(fā)性腕管綜合征的MRI與臨床表現(xiàn)、電生理檢測的相關(guān)性研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2012年

9 尤壯志;關(guān)節(jié)MRI在膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的臨床應(yīng)用研究[D];內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué);2011年

10 王崧塬;膀胱癌MRI計(jì)算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)中的特征選擇研究[D];西安電子科技大學(xué);2013年

，

本文編號：2448442