【摘要】：目的探討結(jié)節(jié)型節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤(GNBn)的CT表現(xiàn)特征。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)、病理證實(shí)的10例GNBn的CT及病理學(xué)表現(xiàn)。結(jié)果 10例中9例為單發(fā)病灶,其中5例位于腎上腺,2例位于腹膜后,另3例分別位于縱隔、頸部、盆腔。10例中5例可見(jiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,分別轉(zhuǎn)移至腹膜后(2例)、主動(dòng)脈旁(1例)、肝門部(1例)、兩側(cè)頸動(dòng)脈鞘區(qū)(1例)。CT平掃腫瘤多為單個(gè)巨大分葉狀低密度腫塊,有完整的包膜或假包膜,內(nèi)密度不均,可見(jiàn)散在或聚集狀鈣化灶。增強(qiáng)掃描多為不均勻強(qiáng)化,動(dòng)脈期瘤體實(shí)性成分強(qiáng)化明顯,靜脈期實(shí)性成分持續(xù)強(qiáng)化,部分病例瘤周或瘤體內(nèi)可見(jiàn)呈簇狀或線狀排列的血管影。10例GNBn的共同組織病理特點(diǎn)為以出血性/壞死性神經(jīng)母細(xì)胞瘤結(jié)節(jié)為特征,同時(shí)可看到周圍施萬(wàn)基質(zhì)組織中的少量混合型節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤或節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤成分。免疫表型:S-100蛋白、CgA、Syn、NSE陽(yáng)性,CD99陰性。結(jié)論 GNBn是一種神經(jīng)嵴來(lái)源的胚胎性惡性腫瘤,其發(fā)病年齡、發(fā)病部位特異。CT平掃多密度不均,伴特征性鈣化灶,增強(qiáng)掃描多為不均勻強(qiáng)化。確診有賴于病理,免疫組織化學(xué)分型更有利于鑒別診斷。
[Abstract]:Objective to investigate the CT features of nodular ganglioneuroblastoma (GNBn). Methods the CT and pathological findings of 10 cases of GNBn proved by operation and pathology were analyzed retrospectively. Results among the 10 cases, 9 cases were single lesions, 5 cases were located in adrenal gland, 2 cases were located in retroperitoneum, the other 3 cases were located in mediastinum, neck and pelvic cavity respectively. Para-aorta (1 case), hepatic hilum (1 case), bilateral carotid sheath area (1 case). CT plain scan tumors were mostly a single large lobular low density mass, with complete capsule or pseudocapsule, uneven internal density. Scattered or aggregated calcification can be seen. Most of the contrast-enhanced scans were heterogeneous enhancement, the solid components of the tumor were obviously enhanced in the arterial phase, and the solid components in the venous phase were continuously enhanced. Vascular shadows arranged in clusters or lines were seen in some cases. The common histopathological features of 10 cases of GNBn were haemorrhagic / necrotic neuroblastoma nodules. A small amount of mixed ganglioneuroblastoma or ganglioneuroma components in the surrounding Schwann matrix tissue can also be seen. Immunophenotype: S-100 protein, CgA,Syn,NSE positive, CD99 negative. Conclusion GNBn is a kind of embryonic malignant tumor derived from neural crest, its onset age and location are specific. CT scan has uneven density, accompanied by characteristic calcification, and most of the enhanced scans are uneven enhancement. The diagnosis depends on pathology, and immunohistochemical typing is more helpful for differential diagnosis.
【作者單位】： 河南省腫瘤醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R739.4;R730.44

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本文編號(hào)：2371346