【摘要】：目的:探討軟組織韌帶樣纖維瘤(Desoid-type fibromatosis,DF)的MRI表現(xiàn)及其診斷價(jià)值。方法:搜集16例經(jīng)病理證實(shí)的DF病例,術(shù)前5例行MRI平掃,11例行MR平掃和增強(qiáng)掃描,分析其MRI各種征象出現(xiàn)幾率、征象組合與診斷符合率的關(guān)系。結(jié)果:腹外型12例,其中發(fā)生在臀部3例,背部1例,四肢7例,下頜部1例;腹壁型4例,2例腹外型術(shù)后1年和2年6月復(fù)發(fā)。形態(tài)不規(guī)則形或分葉9例,類圓形或梭形7例;橫截面積最大者12.3 cm×10.5 cm,最小者1.9 cm×2.3 cm;14例腫瘤長(zhǎng)軸與肌纖維平行。腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)分界清楚6例,分界不清10例。13例信號(hào)不均勻,3例信號(hào)均勻,其中T1WI以等信號(hào)為主5例、以稍高信號(hào)為主11例,T2WI、STIR均呈高、等混合信號(hào),以高信號(hào)為主;腫塊內(nèi)各序列均見不規(guī)則分布的條狀、帶狀低信號(hào)影。增強(qiáng)掃描病變呈明顯不均勻強(qiáng)化,平掃所示條狀、帶狀低信號(hào)影強(qiáng)化程度輕或無(wú)明顯強(qiáng)化。結(jié)論:韌帶樣纖維瘤MRI特征性表現(xiàn)為明顯不均勻強(qiáng)化,平掃所示條狀、帶狀低信號(hào)影強(qiáng)化程度輕或無(wú)明顯強(qiáng)化,腫瘤長(zhǎng)軸與肌纖維平行是DF的特征性影像學(xué)表現(xiàn),正確認(rèn)識(shí)這些征象對(duì)DF的診斷及鑒別診斷具有重要的價(jià)值。
[Abstract]:Objective: to investigate the MRI findings and diagnostic value of soft tissue desmoid fibroma (Desoid-type fibromatosis,DF). Methods: sixteen cases of DF confirmed by pathology were collected. MRI plain scan was performed in 5 cases before operation and MR plain scan and enhanced scan in 11 cases. The probability of occurrence of various signs of MRI, the relationship between the combination of signs and the diagnostic coincidence rate were analyzed. Results: there were 12 cases of abdominal external type, including 3 cases in the buttocks, 1 case in the back, 7 cases in the extremities and 1 case in the mandible, and 4 cases of the abdominal wall type, 2 cases of the abdominal external type recurred 1 year and 2 months after operation. There were 9 cases with irregular shape or lobulation, 7 cases with round or fusiform shape, 12.3 cm 脳 10.5 cm, with the smallest cross-sectional area and 1.9 cm 脳 2.3 cm;14 with the smallest cross-sectional area. The long axis of the tumor was parallel to the muscle fiber. The boundary between the tumor and the surrounding structure was clear in 6 cases, the boundary was unclear in 10 cases, and the signal intensity was uneven in 13 cases and homogeneous in 3 cases, in which 5 cases were equal-signal and 11 cases were slightly hyperintense. High signal; In each sequence of the tumor, irregular distribution of the strip, band-like low-signal shadow. Contrast-enhanced lesions showed obvious uneven enhancement, plain scan showed stripe, band low signal intensity enhancement degree was light or no obvious enhancement. Conclusion: the characteristic features of MRI of desmoid fibroma are obvious uneven enhancement, stripe of plain scan, slight or no obvious enhancement of band hypointensity, and the long axis of the tumor parallel to muscle fiber is the characteristic imaging manifestation of DF. Correct understanding of these signs is of great value in the diagnosis and differential diagnosis of DF.
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬東華醫(yī)院放射科;廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R738;R445.2

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