CT能譜成像在鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與肺腺癌腎上腺小轉(zhuǎn)移瘤中的價(jià)值
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《安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》 2013年02期
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CT能譜成像在鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與肺腺癌腎上腺小轉(zhuǎn)移瘤中的價(jià)值
【摘要】:目的探討能譜成像在鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與肺腺癌腎上腺小轉(zhuǎn)移瘤中的應(yīng)用價(jià)值。方法分析行能譜CT檢查并經(jīng)病理證實(shí)的腎上腺皮質(zhì)腺瘤19例(共20枚結(jié)節(jié)),記為腺瘤組;結(jié)合臨床資料和病理證實(shí)診斷為肺腺癌腎上腺小轉(zhuǎn)移瘤12例(共18枚結(jié)節(jié)),記為轉(zhuǎn)移組。應(yīng)用能譜分析軟件,分析不同能量水平(40~140 keV)的CT值、能譜曲線、有效原子序數(shù)、脂-鈣、碘-水濃度CT能譜成像的定量參數(shù)間的差異。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析上述能譜特征參數(shù)。結(jié)果兩組在不同單能量成像下CT值比較顯示,能量越低時(shí)CT值差別越大,在40 keV時(shí)其CT值差別最大,腺瘤組(16.1±22.1)HU與轉(zhuǎn)移組(77.7±6.6)HU比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.372,P0.01)。腺瘤組能譜曲線呈弓背上升型(6例)和緩降型(13例),轉(zhuǎn)移組能譜曲線呈速降型(12例)。轉(zhuǎn)移組的有效原子序數(shù)(Effective-Z)、配對(duì)基物質(zhì)中脂-鈣、鈣-脂、水-碘、碘-水濃度均高于腺瘤組。結(jié)論腎上腺皮質(zhì)腺瘤與肺腺癌腎上腺小轉(zhuǎn)移瘤具有不同的能譜曲線和能譜特征物質(zhì)含量,能譜CT為鑒別腎上腺腫瘤性質(zhì)提供了一種多參數(shù)的方法。
【作者單位】:
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】:
【分類號(hào)】:R736.6;R734.2
【正文快照】:
腎上腺皮質(zhì)腺瘤和肺腺癌腎上腺轉(zhuǎn)移瘤臨床上較為常見(jiàn),CT檢查是首選的影像學(xué)方法,準(zhǔn)確的影像診斷決定患者的治療方案,因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)腺瘤與腎上腺轉(zhuǎn)移瘤的治療方案截然不同。傳統(tǒng)CT檢查主要從描述性形態(tài)學(xué)方面鑒別兩者,而肺腺癌腎上腺小轉(zhuǎn)移瘤在一些影像表現(xiàn)中與腎上腺皮質(zhì)腺
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