【摘要】：目的:評價三維動脈自旋標(biāo)記(3D-ASL)在缺血性腦血管病中的應(yīng)用價值。方法:納入本研究的缺血性腦血管病患者30例,其中急性腦梗死13例,短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)17例。所有研究對象均行常規(guī)MRI、DWI及3D-ASL掃描。觀察并分析所有患者的DWI及ASL全腦血流量(ASL-CBF)圖有無異常。選擇13例腦梗死患者的梗死最大層面,采用手動勾畫法分別在DWI、ASL-CBF圖上測量梗死面積和灌注異常面積,采用兩獨立樣本t檢驗比較兩者間的差異。結(jié)果:17例TIA在DWI圖上均無陽性發(fā)現(xiàn),12例在ASL-CBF圖上表現(xiàn)為大小不等灌注減低區(qū)。2例TIA復(fù)查時可見ASL-CBF圖上血流灌注部分恢復(fù)。13例腦梗死的DWI圖上見大小不等的高信號,梗死面積為(1026.54±295.50)mm2,ASL-CBF圖上灌注異常面積為(2901.77±415.94)mm2,并可觀察到高、低灌注狀態(tài)。ASL-CBF圖上灌注異常面積大于DWI圖上梗死面積,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3.675,P=0.001)。結(jié)論:3D-ASL可全面反映缺血性腦血管病的血流灌注狀態(tài),動態(tài)觀察血流灌注恢復(fù)情況,有利于及時指導(dǎo)臨床治療并判斷預(yù)后。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of three-dimensional arterial spin labeling (3D-ASL) in ischemic cerebrovascular disease. Methods: thirty patients with ischemic cerebrovascular disease were included in this study, including 13 patients with acute cerebral infarction and 17 patients with transient ischemic attack of (TIA). All subjects were scanned by routine MRI,DWI and 3D-ASL. To observe and analyze the abnormality of DWI and ASL global cerebral blood flow (ASL-CBF) in all patients. In 13 patients with cerebral infarction, the infarct size and perfusion abnormal area were measured by manual drawing method on DWI,ASL-CBF, and the difference between them was compared by two independent samples t test. Results: none of the 17 cases of TIA was found on DWI. On ASL-CBF, 12 cases showed decreased perfusion area of different size, 2 cases showed partial recovery of blood perfusion on ASL-CBF map on TIA reexamination, and 13 cases of cerebral infarction showed hyperintensity of different size on DWI graph, infarct area was (1026.54 鹵295.50) mm2,. The area of abnormal perfusion on ASL-CBF was (2901.77 鹵415.94) mm2, and the high and low perfusion status was observed. The area of abnormal perfusion on ASL-CBF was larger than that on DWI, and the difference was statistically significant (t = 3.675). Conclusion: 3D-ASL can reflect the blood perfusion state of ischemic cerebrovascular disease and observe the blood perfusion recovery dynamically, which is helpful to guide the clinical treatment and judge the prognosis in time.
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院放射科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81171308) 國家“十二五”科技支撐計劃項目(2011BAI08B10)
【分類號】：R743.3;R445.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2308793