【摘要】：目的：通過比較肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤和高級(jí)別膠質(zhì)瘤實(shí)質(zhì)區(qū)、壞死區(qū)、瘤周水腫區(qū)ADC值,探討DWI在肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤與高級(jí)別膠質(zhì)瘤診斷和鑒別中的價(jià)值。 方法：對(duì)29例肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤和12例Ⅲ-Ⅳ級(jí)高級(jí)別膠質(zhì)瘤的MRI常規(guī)平掃、增強(qiáng)掃描和DWI成像進(jìn)行回顧性分析。在腫瘤實(shí)質(zhì)區(qū)、壞死區(qū)、瘤周水腫區(qū)分別選取3-5個(gè)興趣區(qū),測(cè)其ADC值并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤多發(fā)20例,單發(fā)9例,其中10例病灶DWI圖上為高信號(hào),而ADC圖上均呈低信號(hào)；另19例病灶中心DWI圖上可見低信號(hào),ADC圖為高信號(hào)。高級(jí)別膠質(zhì)瘤均為單發(fā),5例DWI圖上病灶為高信號(hào),ADC圖上為低信號(hào)；另7例未見明顯高信號(hào),而ADC圖上可見高信號(hào)。肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤和高級(jí)別膠質(zhì)瘤實(shí)質(zhì)區(qū)ADC值分別為0.86±0.23、1.07±0.14,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；壞死區(qū)ADC值分別為2.41±0.47、2.83±0.08,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；近瘤水腫區(qū)ADC值分別為1.58±0.18、1.41±0.16,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；遠(yuǎn)瘤水腫區(qū)ADC值分別為1.59±0.08、1.51±0.15,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。轉(zhuǎn)移瘤近瘤水腫區(qū)、遠(yuǎn)瘤水腫區(qū)ADC值分別為1.58±0.18、1.59±0.08,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；高級(jí)別膠質(zhì)瘤近瘤水腫區(qū)、遠(yuǎn)瘤水腫區(qū)ADC值分別為1.41±0.16、1.51±0.15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：1.肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤與高級(jí)別膠質(zhì)瘤的實(shí)質(zhì)區(qū)ADC值不能為鑒別診斷提供依據(jù)。 2.肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤與高級(jí)別膠質(zhì)瘤的壞死區(qū)ADC值后者高于前者,可以為鑒別診斷提供依據(jù)。 3.肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤、高級(jí)別膠質(zhì)瘤的近瘤周水腫區(qū)ADC值能為鑒別提供更多的信息。 4.高級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤周水腫區(qū)的ADC值低于腦轉(zhuǎn)移瘤,并具有距離上的不同,距離越遠(yuǎn)ADC值越高。 5.在常規(guī)MRI平掃及增強(qiáng)表現(xiàn)的基礎(chǔ)上,通過壞死區(qū)、水腫區(qū)ADC值的測(cè)量及分析,有利于肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤和高級(jí)別膠質(zhì)瘤的診斷和鑒別診斷,并在界定瘤體邊界方面能提供更多有益的信息。
[Abstract]:Objective: to compare the ADC values of parenchymal, necrotic and peritumoral edema areas between brain metastases and high grade gliomas of lung cancer, and to explore the value of DWI in the diagnosis and differential diagnosis of brain metastases from high grade gliomas. Methods: 29 cases of brain metastases from lung cancer and 12 cases of high grade 鈪，

本文編號(hào)：2232914