【摘要】：目的采用循證醫(yī)學(xué)方法,對動物模型研究進(jìn)行薈萃(Meta)分析,評價肝體積影像學(xué)測量的準(zhǔn)確性,探討影響肝體積測量準(zhǔn)確性的因素。方法檢索Cochrane圖書館、文摘數(shù)據(jù)庫(英文:Medline、Embase,中文:中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫)和全文數(shù)據(jù)庫(英文:OVID、Springer、Sciencedirect等,中文:CNKI、萬方、維普等),獲得動物模型肝體積影像學(xué)研究的中英文文獻(xiàn),文獻(xiàn)篩選采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)推薦的診斷試驗納入標(biāo)準(zhǔn),對納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價、信息提取和異質(zhì)性檢驗,根據(jù)異質(zhì)性分析結(jié)果選擇效應(yīng)量合并模型,并根據(jù)實驗動物肝體積大小、成像設(shè)備、肝狀態(tài)、測量方法和有無對比劑增強(qiáng)進(jìn)行亞組分析,合并效應(yīng)量為加權(quán)均數(shù)差值,最后進(jìn)行敏感性分析和發(fā)表性偏倚分析。結(jié)果符合納入標(biāo)準(zhǔn)的14篇文獻(xiàn)報道了27項研究,包括189只實驗動物,敏感性分析去除對匯總結(jié)果影響較大的1篇文獻(xiàn)報道的4項研究(包括15只實驗動物),最終13篇文獻(xiàn)報道的23項研究進(jìn)行了Meta分析,納入研究之間無異質(zhì)性(I2=0%,Q=17.65,P=0.7265),根據(jù)固定效應(yīng)模型合并效應(yīng)量,動物模型影像學(xué)測量肝體積和實際肝體積的加權(quán)均數(shù)差值為-0.0453(95%可信區(qū)間:-0.198~0.1074),兩者之間無顯著性差別(Z=-0.5810,P=0.5612),根據(jù)不同實驗動物肝體積大小、成像設(shè)備、肝狀態(tài)、測量方法和有無對比劑增強(qiáng)進(jìn)行分層后,各亞組間匯總結(jié)果無顯著性差異,敏感性分析顯示最終匯總結(jié)果穩(wěn)定,漏斗圖及發(fā)表性偏倚檢驗提示無發(fā)表性偏倚(t=-0.6843,P=0.5013)。結(jié)論肝體積的影像學(xué)測量結(jié)果準(zhǔn)確可靠,不受肝體積大小、成像設(shè)備、肝狀態(tài)、測量方法和有無對比劑增強(qiáng)的影響,能為臨床提供重要參考信息。
[Abstract]:Objective to evaluate the accuracy of liver volume imaging measurement and explore the factors influencing the accuracy of liver volume measurement by meta-( Meta) analysis on animal model by evidence-based medicine. Methods Cochrane Library, Abstract Database (Chinese: Chinese Biomedical Literature Database) and Full-text Database (Cochrane Library) were searched, and the Chinese and English literatures on liver volume imaging of animal models were obtained. The quality evaluation, information extraction and heterogeneity test were carried out. According to the results of heterogeneity analysis, the combined model of effect quantity was selected, and the liver volume of experimental animals was selected according to the size of the liver. Imaging equipment, liver state, measurement method and contrast enhancement were used for subgroup analysis. The combined effect was weighted mean difference. Finally, sensitivity analysis and published bias analysis were performed. Results Twenty-seven studies, including 189 experimental animals, were reported in 14 articles that met the inclusion criteria. Sensitivity analysis removed 4 studies (including 15 experimental animals) that had a significant impact on the summary results, and Meta analysis was performed on 23 of the 13 papers. There was no heterogeneity among the inclusion studies (I _ 2Q _ (17. 65) P ~ (0.7265), combining the effects according to the fixed effect model, The weighted mean difference of liver volume and actual liver volume in animal model was -0.0453 (95% confidence interval: -0.198 / 0.1074). There was no significant difference between the two groups (Z _ (-0.5810) P _ (0.5612). After stratification with or without contrast enhancement, there was no significant difference among the subgroups. Sensitivity analysis showed that the final aggregate results were stable, and funnel map and published bias test showed no published bias (t _ (-0.6843) P _ (0.5013). Conclusion the results of imaging measurement of liver volume are accurate and reliable. It is not affected by the size of the liver, the imaging equipment, the state of the liver, the method of measurement and the enhancement of contrast agent, which can provide important reference information for clinical practice.
【作者單位】： 天津市第一中心醫(yī)院放射科;日照市人民醫(yī)院;
【基金】：天津市衛(wèi)生局科技基金面上項目(編號:2012KY07)
【分類號】：R816.5;R445.2

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2202846