【摘要】：目的:探討胃神經(jīng)鞘瘤(GS)的CT表現(xiàn),并與胃間質(zhì)瘤(GST)進行對照分析,以提高診斷正確率。材料與方法:選取經(jīng)手術(shù)病理證實的GS 19例及GST 76例,回顧性分析其臨床特征及CT表現(xiàn),并對兩者的CT表現(xiàn)進行比較。CT影像資料由兩名具有豐富經(jīng)驗的高年資放射科醫(yī)師評估,評估內(nèi)容包括腫瘤大小、形態(tài)、生長方式、增強模式、強化程度、腫瘤內(nèi)部出血、鈣化及壞死囊變。統(tǒng)計學分析采用單因素方差分析、LSD檢驗和卡方檢驗。結(jié)果:極低風險度GST的最大直徑小于GS(P=0.04),低、中風險度間質(zhì)瘤最大直徑與胃腸道神經(jīng)鞘瘤的最大直徑?jīng)]有統(tǒng)計學意義(P=0.98,P=0.23),高風險度間質(zhì)瘤的最大直徑大于GS(P=0.01)。GS(18/19)和極低(16/16)、低風險(28/34)及中風險(11/13)GST多呈圓形或卵圓形,而高風險GST(8/13)多呈分葉狀或不規(guī)則形。極低風險GST腔內(nèi)生長較多見(12/16)。GS(18/19)和極低危險度(15/16)GST腫瘤內(nèi)部均勻強化。低(26/34)、中等(11/13)及高危險度GST(13/13)中等或明顯強化較GS(9/19)多見。GS(1/18)內(nèi)部的壞死囊變較低(11/34)、中等(6/13)及高危險度(11/13)間質(zhì)瘤少見(P=0.01)。結(jié)論:胃腸道神經(jīng)鞘瘤CT上多表現(xiàn)為圓形、卵圓形的腫塊,增強后呈輕度均勻強化,腫瘤內(nèi)部壞死囊變、鈣化、出血現(xiàn)象較少見,與高危險度GST影像學表現(xiàn)差異較大,但與極低、低、中危險度GST較難區(qū)別。
[Abstract]:Objective: to investigate the CT findings of gastric schwannoma (GS) and compare it with (GST) of gastric stromal tumor (GIST) in order to improve the diagnostic accuracy. Materials and methods: clinical features and CT findings of 19 cases of GS and 76 cases of GST proved by surgery and pathology were retrospectively analyzed. The evaluation included tumor size, morphology, growth pattern, enhancement pattern, degree of enhancement, internal hemorrhage, calcification and necrotic cystic degeneration. Single factor ANOVA LSD test and chi-square test were used in statistical analysis. Results: the maximum diameter of very low risk GST was smaller than GS (P0. 04). There was no significant difference between the maximum diameter of middle risk stromal tumors and that of gastrointestinal schwannoma (P0. 98% P0. 23). The maximum diameters of high risk stromal tumors were larger than GS (P0. 01). GS (18 / 19) and very low (16 / 16). The GST of low risk (28 / 34) and middle risk (11 / 13) were round or oval. High risk GST (8 / 13) was lobulated or irregular. Intracavitary growth of very low risk GST was more common (12 / 16). GS (18 / 19) and very low risk (15 / 16) GST tumors were homogeneously enhanced. Low (26 / 34), moderate (11 / 13) and high risk GST (13 / 13) moderate or significant enhancement were more common than GS (9 / 19). The necrotic cysts in GS (1 / 18) were lower (11 / 34), moderate (6 / 13) and high risk (11 / 13) stromal tumors (P0.01). Conclusion: Gastrointestinal neurilemmomas are mostly round and oval masses on CT, with slight homogeneous enhancement after enhancement, necrotic cystic change, calcification and hemorrhage within the tumor, and there is a great difference between the CT findings and the high risk GST imaging findings. However, it is difficult to distinguish GST from very low, moderate risk.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院放射科;
【分類號】：R735.2;R730.44

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本文編號：2192653