【摘要】：目的探討超聲引導下細針穿刺活檢和實時彈性成像聯(lián)合應用對可疑甲狀腺結節(jié)的診斷價值。方法回顧性分析常規(guī)超聲檢查中定性困難的84例共105個可疑甲狀腺結節(jié),均同時接受實時彈性成像、超聲引導下細針穿刺檢查。將彈性評分結果、超聲引導下細針穿刺細胞學結果與最終證實結果進行對照分析。結果在納入研究的105個甲狀腺結節(jié)中,良性病變68個(68/105,64.76%),惡性病變37個(37/105,35.24%)。常規(guī)超聲聯(lián)合實時彈性成像評估甲狀腺結節(jié)的敏感度為72.97%(27/37),特異度為30.88%(21/68),準確率為45.71%(48/105)。細針穿刺細胞病理學診斷的敏感度為75.68%(28/37),特異度為88.24%(60/68),準確率為83.81%(88/105)。細針穿刺細胞學與常規(guī)超聲聯(lián)合實時彈性成像結果比較,特異度、準確率差異均有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。結論超聲彈性成像技術和超聲引導下細針穿刺活檢在評估甲狀腺結節(jié)的過程中均存在局限性,聯(lián)合應用可提高對于可疑結節(jié)的診斷準確率。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of ultrasound guided fine needle biopsy and real-time elastic imaging in suspicious thyroid nodules. Methods A total of 105 suspected thyroid nodules were analyzed retrospectively in 84 cases with difficulty in qualitative analysis. All patients underwent real-time elastic imaging and ultrasound guided fine needle puncture examination at the same time. The results of elastic score, fine needle aspiration cytology under ultrasound guidance were compared with the final confirmed results. Results among 105 thyroid nodules in the study, 68 were benign (68 / 105) and 37 were malignant (37 / 105, 35.24%). The sensitivity, specificity and accuracy were 72.97% (27 / 37), 30.88% (21 / 68) and 45.71% (48 / 105), respectively. The sensitivity, specificity and accuracy of fine needle aspiration cytopathology were 75.68% (28 / 37), 88.24% (60 / 68) and 83.81% (88 / 105), respectively. There were significant differences in specificity and accuracy between fine needle aspiration cytology and conventional ultrasound combined with real time elastic imaging (P 0.05). Conclusion Ultrasonic elastography and ultrasound-guided fine needle biopsy have limitations in the evaluation of thyroid nodules, and combined use can improve the diagnostic accuracy of suspicious nodules.
【作者單位】： 上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院超聲醫(yī)學科上海超聲醫(yī)學研究所;
【基金】：上海市自然科學基金(11ZR1427700)
【分類號】：R736.1;R445.1

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