【摘要】：目的：運用彩色多普勒超聲評價糖尿病腎病（DN）腎內(nèi)動脈阻力指數(shù)（RI）異常表現(xiàn)及其與頸動脈粥樣硬化的相關(guān)性。 方法:62例2型糖尿病腎病患者根據(jù)腎小球濾過率（GFR）分為三組：GFR≥90ml/（min·1.73m2）為A組，，60ml/（min·1.73m2）≤GFR＜90ml/（min·1.73m2）為B組（25例），GFR60ml/（min·1.73m2）為C組，同時選取25名健康志愿者為D組。運用彩色多普勒超聲檢測患者頸動脈內(nèi)中膜厚度(IMT)及腎內(nèi)動脈血流阻力指數(shù)（RI）。同時獲得頸動脈血管重構(gòu)指標(biāo)：血管重構(gòu)發(fā)生率以及重構(gòu)的類型（正重構(gòu)、負(fù)重構(gòu)、無重構(gòu)）。 結(jié)果:組間比較A、B、C、D四組中，RI（F=3.873,P＜0.05）及IMT（F=4.329,P＜0.05）差異有統(tǒng)計學(xué)意義，其中A、B、C組RI及IMT均高于D組（P均＜0.05），C組高于B組（P＜0.05），B組高于A組（P＜0.05）；由Pearson相關(guān)分析得出，RI與IMT呈正相關(guān)關(guān)系（r=0.48，P＜0.05），與eGFR呈負(fù)相關(guān)關(guān)系（r=-0.34, P＜0.05）；A組、B組、C組血管重構(gòu)發(fā)生率均高于D組（P均＜0.05），B組高于A組，C組高于B組（P均＜0.05）。血管重構(gòu)類型：A、B、C、D四組中負(fù)性重構(gòu)隨GFR降低逐漸遞增，但只有C、D組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。D組中血管重構(gòu)類型以無重構(gòu)為主，A、B、C組中血管重構(gòu)類型均以正性重構(gòu)為主；根據(jù)ROC曲線，RI＞0.73為判定DN患者腎功能嚴(yán)重受損的截斷參考值，其敏感性為81%，特異性為88%。在此參考值之上IMT明顯增厚，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論:彩色多普勒超聲獲取腎內(nèi)動脈RI可評價糖尿病患者腎功能進(jìn)展并反映其動脈粥樣硬化情況，對糖尿病腎臟損害的早期診斷和動脈粥樣硬化的預(yù)防有重要價值。
[Abstract]:Objective: to evaluate the abnormal manifestation of renal artery resistance index (RI) in diabetic nephropathy (DN) and its correlation with carotid atherosclerosis by color Doppler ultrasound. Methods according to glomerular filtration rate (GFR), 62 patients with type 2 diabetic nephropathy were divided into three groups: group A: GFR 鈮

本文編號：2139749