超聲造影在附件實(shí)性小腫塊良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用
發(fā)布時(shí)間:2018-07-12 21:36
本文選題:超聲造影 + 評(píng)分系統(tǒng); 參考:《新疆醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文
【摘要】:目的:探討超聲造影(Contrast-Enhanced Ultrasound, CEUS)在附件實(shí)性小腫塊(≤≤4cm)良惡性的鑒別診斷價(jià)值。方法:選取2009年8月-2013年2月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診,經(jīng)腹部超聲或經(jīng)陰道超聲檢查后發(fā)現(xiàn)有附件小腫塊≤4cm,且在二維超聲顯像上呈低/中/高回聲,或以實(shí)性為主的混合性回聲的連續(xù)性患者69例,共70枚腫塊。對(duì)70枚卵巢實(shí)性小腫塊進(jìn)行超聲造影檢查,根據(jù)其特征提出超聲造影評(píng)分系統(tǒng)。將超聲造影結(jié)果與手術(shù)病理和長(zhǎng)期隨訪結(jié)果相對(duì)照,并對(duì)評(píng)分系統(tǒng)作出評(píng)價(jià)。結(jié)果:70枚附件實(shí)性小腫塊中良性51枚,惡性19枚。依據(jù)評(píng)分系統(tǒng),良惡性腫塊在灌注模式、血管形態(tài)、灌注強(qiáng)度、曲線形態(tài)及峰值的評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其ROC曲線下面積最大(0.988)時(shí)為14分,故14分為惡性。超聲造影評(píng)分系統(tǒng)診斷附件小腫塊良惡性的靈敏度為94.74%、特異度96.08%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值90.00%、陰性預(yù)測(cè)值98.00%、陽(yáng)性似然比24.16、陰性似然比0.06、符合度95.71%、Kappa值0.89。并根據(jù)超聲造影特點(diǎn)分析,良性組與惡性組在灌注模式、灌注強(qiáng)度、血管形態(tài)、始增時(shí)間、峰值及局部血流速、曲線形態(tài)上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在達(dá)峰時(shí)間、平均灌注時(shí)間、局部血流量上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P≥0.05)。結(jié)論:超聲造影評(píng)分系統(tǒng)對(duì)診斷附件實(shí)性小腫塊能更加準(zhǔn)確的判定其良惡性,有助于附件惡性腫瘤的早期診斷。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of contrast-enhanced ultrasound (CEUs) in differentiating benign and malignant adnexal solid small masses (鈮,
本文編號(hào):2118531
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