本文關(guān)鍵詞：放化療前后不同病理類型肺癌CT灌注參數(shù)的對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《河南科技大學》 2015年

放化療前后不同病理類型肺癌CT灌注參數(shù)的對比研究

趙蕾  

【摘要】：目的應(yīng)用CT灌注成像技術(shù),探討不同病理類型肺癌的CT灌注特征；探討不同病理類型肺癌放、化療前后CT灌注參數(shù)的變化特征；探討應(yīng)用CT灌注參數(shù)的變化評估肺癌放化療的早期療效的可行性。方法 收集行CT灌注成像的肺癌78例,其中男49例,女29例,平均年齡63.5±7.2歲；病理類型：鱗癌34例、腺癌29例、小細胞未分化癌15例。分別在治療前、放化療2周期后對肺部腫塊進行CT灌注掃描；放化療4周期后行常規(guī)增強CT掃描。檢查采用Aquilion ONETM 320排螺旋CT機,經(jīng)肘靜脈團注對比劑后行快速動態(tài)掃描。將采集的數(shù)據(jù)傳輸至工作站,應(yīng)用CT灌注軟件包中體部腫瘤灌注軟件對治療前和放化療2周期進行數(shù)據(jù)處理,計算腫瘤的放化療前后腫瘤各個灌注參數(shù)值。參考RECIST標準,測量放化療后4周期與治療前腫瘤大小改變將研究對象分緩解組及未緩解組；應(yīng)用方差分析SNK檢驗比較不同病理類型肺癌的灌注值,應(yīng)用t檢驗比較各灌注參數(shù)值的變化與放化療早期療效的關(guān)系、緩解組與未緩解肺癌腫瘤大小。結(jié)果 (1)放化療前肺癌患者CT灌注參數(shù)中,表面通透性(PS)腺癌(18.99±5.36) ml/100ml/min鱗癌(15.83±4.70) ml/100ml/min小細胞肺癌(7.40±4.57) ml/100ml/min,三種不同組織類型肺癌的PS值差異有統(tǒng)計學意義(F=33.9,P=-0.017),三者SNK兩兩比較結(jié)果為腺癌VS小細胞肺癌、鱗癌VS小細胞肺癌的PS值差異有統(tǒng)計學意義,而鱗癌與腺癌間差異無統(tǒng)計學意義。其他參數(shù)(BF、BV、TTP)在腺癌、鱗癌和小細胞肺癌之間的差異均無統(tǒng)計學意義。 (2)治療后2周期和放化療治療前腫瘤最大徑比較,緩解組與未緩解組早期病灶大小改變均不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。緩解組的灌注參BF、BV、PS的差異有統(tǒng)計學意義,而TTP的差異無統(tǒng)計學意義；未緩解組的灌注參數(shù)差異無統(tǒng)計學意義。 (3)鱗癌緩解組與未緩解組的BF、BV、PS差異有統(tǒng)計學意義,而TTP差異無統(tǒng)計學意義；腺癌緩解組與未緩解組的BF、PS差異有統(tǒng)計學意義,而BV、TTP差異無統(tǒng)計學意義；小細胞肺癌緩解組的與未緩解組的BF、BV、TTP、PS之間差異均無統(tǒng)計學意義。結(jié)論 CT灌注參數(shù)中PS在肺癌不同病理類型中存在差異,有助于對小細胞肺癌進行預(yù)判。放化療早期病灶大小無明顯改變,CT灌注參數(shù)的變化先于病灶大小的變化與早期療效更具有相關(guān)性。CT灌注參數(shù)(BF、BV、PS)放、化療前后改變對非小細胞肺癌(腺癌、鱗癌)早期化療療效的評估有一定價值,對肺癌的早期療效判斷及個體化治療提供了一種新思路。

【關(guān)鍵詞】：
【學位授予單位】：河南科技大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R734.2;R730.55
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 朱志華,戎鐵華,曾燦光,吳秋良,馬蕓,黃曉平,李寶江,張蓬原,趙進明,胡祎,張仕義,余輝,馬國偉,張?zhí)m軍,溫浙盛,傅劍華,龍浩;Ⅰ～Ⅱ期非小細胞肺癌組織中VEGF的表達和微血管密度與預(yù)后的關(guān)系[J];癌癥;2005年07期

2 柳麗;;周圍型肺癌病理分型及影像診斷分析[J];吉林醫(yī)學;2010年13期

3 陳東義,李厚文;肺癌化療藥物及其用法介紹[J];實用外科雜志;1986年02期

4 韓銘鈞,馮敢生,楊建勇,蘇洪英,趙鐘春;肺動脈不參與肺癌供血——實驗和DSA研究[J];中華放射學雜志;2000年12期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 譚理連;韓銘鈞;李揚彬;江金帶;李樹欣;周少萍;;16層螺旋CT血管造影及三維重建和CT仿真內(nèi)鏡技術(shù)在肺癌血供診斷中的價值[J];癌癥;2007年01期

2 明建中,李海林,鐘文新,毛文萍,黃岸容;多層螺旋CT對周圍型小肺癌的診斷(附40例分析)[J];CT理論與應(yīng)用研究;2005年02期

3 鄧家秀;張永東;馮豐吟;劉娟;陳玉英;;CT灌注成像及動態(tài)增強掃描在肺部結(jié)節(jié)影像診斷中的價值初步探討[J];CT理論與應(yīng)用研究;2008年02期

4 祖德貴;曾慶玉;霍建偉;;64排螺旋CT血流灌注對肺內(nèi)腫塊的診斷價值[J];CT理論與應(yīng)用研究;2009年04期

5 譚理連;李揚彬;李樹欣;江金帶;李志銘;周少萍;黃世章;彭品賢;;螺旋CT動態(tài)增強掃描對直徑≤3cm周圍型肺癌血流動力學定量研究[J];中國CT和MRI雜志;2006年01期

6 么剛;張士福;劉影;;64排CT支氣管動脈成像的臨床應(yīng)用[J];中國CT和MRI雜志;2008年02期

7 陳高紅;胡春峰;程廣軍;徐凱;高斌;;孤立性肺結(jié)節(jié)CT灌注的血流特征及應(yīng)用研究[J];中國CT和MRI雜志;2008年04期

8 郝志勇;馮勇;成官迅;;周圍型肺癌CT征象與病理學對照[J];中國CT和MRI雜志;2010年03期

9 蕭湘生,董偉華;肺癌的介入治療進展[J];當代醫(yī)學;2001年07期

10 李琦;吳景全;羅天友;呂發(fā)金;歐陽羽;李信友;黃興濤;劉歷;;原發(fā)性肺癌供血動脈的CT血管成像表現(xiàn)及臨床價值[J];第三軍醫(yī)大學學報;2009年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 金鵬;孫鋼;易玉海;謝志勇;張緒平;李凡東;;支氣管動脈化療栓塞術(shù)治療肺癌的療效觀察[A];中國醫(yī)學影像技術(shù)學術(shù)研討會論文集（上）[C];2004年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張寶石;~（18）F標記小分子肽（~（18）F-CP-18）早期評價肺癌化療后細胞凋亡的基礎(chǔ)研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2011年

2 劉鍇;急性肺曲霉菌病動物模型建立及腫塊型肺真菌病CT影像學特征研究[D];第二軍醫(yī)大學;2011年

3 張電波;支氣管動脈栓塞術(shù)應(yīng)用研究[D];第二軍醫(yī)大學;2002年

4 董偉華;支氣管動脈造影的系列研究[D];第二軍醫(yī)大學;2002年

5 常恒;肺轉(zhuǎn)移瘤的血供和血管生成研究[D];第二軍醫(yī)大學;2004年

6 李樹平;肺部腫瘤首過期CT灌注成像及其臨床應(yīng)用價值研究[D];第二軍醫(yī)大學;2005年

7 徐健;動態(tài)增強CT鑒別孤立性肺結(jié)節(jié)的良、惡性[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2006年

8 安瀟;基于微透析技術(shù)的支氣管動脈灌注化療的藥物代謝動力學研究[D];第二軍醫(yī)大學;2007年

9 李亞軍;CHO和FDG PET對肺癌診斷的臨床價值及其與灌注CT比較的實驗研究[D];天津醫(yī)科大學;2007年

10 王建衛(wèi);肺癌的CT灌注成像及其在肺癌化、放療療效監(jiān)測及預(yù)后評價中的應(yīng)用研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2007年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 呂寶濤;64層CT多征象分析聯(lián)合動態(tài)增強掃描對孤立性肺結(jié)節(jié)良、惡性鑒別診斷的價值[D];泰山醫(yī)學院;2010年

2 白利利;支氣管動脈MSCT血管成像的臨床應(yīng)用研究[D];山西醫(yī)科大學;2011年

3 孫顏媛;BACE聯(lián)合PEI治療肺部惡性腫瘤的臨床療效分析[D];瀘州醫(yī)學院;2011年

4 郝哲;肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的CT血管集束征及其鑒別診斷價值[D];中國醫(yī)科大學;2002年

5 孫應(yīng)實;多層螺旋CT增強掃描對支氣管動脈的檢測能力及其意義[D];中國醫(yī)科大學;2002年

6 彭志剛;多層螺旋CT增強掃描區(qū)分肺癌腫塊與肺不張[D];河北醫(yī)科大學;2006年

7 劉衛(wèi)金;肺部孤立性結(jié)節(jié)或腫塊MSCT灌注成像及其與微血管密度相關(guān)性的研究[D];第三軍醫(yī)大學;2006年

8 戴鋒;介入動脈藥物模擬實驗的微控注射在線檢測分析[D];四川大學;2006年

9 金志發(fā);螺旋CT灌注成像對肺內(nèi)結(jié)節(jié)/腫塊的診斷價值研究[D];暨南大學;2006年

10 葛瑩;16排螺旋CT灌注成像評價非小細胞肺癌病理分級的相關(guān)研究[D];大連醫(yī)科大學;2007年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 李智勇,伍建林,寧殿秀,王克禮,韓睿,劉曉風,郎志謹;多層螺旋CT灌注成像在全身腫瘤性病變中的初步應(yīng)用[J];放射學實踐;2003年04期

2 康立清;腦CT灌注成像及其在顱腦腫瘤診斷中的應(yīng)用[J];國外醫(yī)學(臨床放射學分冊);2003年01期

3 方淳,喬文龍,方立德,孫榮躍,陳昭明,胡振東,陳恒范;肺癌的肺動脈供血初步探討[J];中國醫(yī)學計算機成像雜志;1998年01期

4 肖湘生,歐陽強,韓希年,郝楠馨,董偉華;肺癌血供的DSA研究及臨床意義[J];中華放射學雜志;1997年07期

5 鄭如恒，董永華，周康榮;支氣管肺癌的肺動脈血供研究[J];中華腫瘤雜志;1995年01期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張慶華;胡春洪;顧光官;;灶周CT灌注參數(shù)對孤立性肺部球形病變的診斷價值[J];臨床放射學雜志;2011年06期

2 趙虹;王艷;章作銓;秦培鑫;何艷麗;;60歲以上正常老年人腎臟CT灌注參數(shù)的變化[J];中國實用醫(yī)藥;2009年26期

3 R.G. Sheiman;A. Sitek;何健;;用于動態(tài)增強CT成像的單室動力學模型測量胰腺灌注參數(shù)的適用性[J];國際醫(yī)學放射學雜志;2009年01期

4 邢寧;蔡祖龍;趙紹宏;楊立;;孤立性肺結(jié)節(jié)CT灌注參數(shù)與微血管密度的關(guān)系[J];中國醫(yī)學影像學雜志;2009年04期

5 郭成偉;張奕;李新云;曹希明;鄭君惠;梁長虹;;兔急性肝缺血再灌注損傷CT灌注參數(shù)與肝損傷程度的相關(guān)性[J];中國醫(yī)學影像技術(shù);2011年04期

6 王守安;白人駒;孫浩然;征錦;;正常肝臟CT灌注成像技術(shù)及灌注參數(shù)圖像重建方法探討[J];實用放射學雜志;2007年03期

7 戚樂浙;李圓;丁建平;趙凱躍;楊文君;朱珊珊;陳仁彪;;頭頸部病變CT灌注參數(shù)與血管生成因子的相關(guān)性研究[J];中華全科醫(yī)學;2014年05期

8 梁聯(lián)保;文華;李武銘;詹文峰;李黎明;;探討肝臟CT灌注成像掃描程序、灌注參數(shù)計算和灌注參數(shù)圖像重建方法[J];中國醫(yī)藥指南;2012年18期

9 羅沛霖;李龍;周毅方;解晉軍;王海林;;不同管電流對正常顱腦CT灌注參數(shù)和輻射劑量的影響[J];臨床放射學雜志;2012年02期

10 謝海濤;黎庶;初金剛;李雪;王強;郭恩中;李智勇;徐克;;CT灌注參數(shù)變化對肺癌化療早期療效的觀察與評估[J];中國臨床醫(yī)學影像雜志;2012年10期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 具海月;高思佳;徐克;王強;;動靜脈增強曲線最高值及增強峰值對CT灌注參數(shù)及其信噪比的影響[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（下冊）[C];2006年

2 時高峰;王琦;李劍穎;沈云;楊麗;;層厚選擇對腎皮質(zhì)CT灌注參數(shù)值影響的臨床研究[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（下冊）[C];2006年

3 胡春洪;;病灶及灶周CT灌注參數(shù)對肺部球形病變的診斷價值[A];中華醫(yī)學會第16次全國放射學學術(shù)大會論文匯編[C];2009年

4 鄂林寧;李茜;李健丁;;掃描時間對腎灌注參數(shù)影響的實驗研究[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（下冊）[C];2006年

5 岳松偉;高劍波;郭華;張永高;張智栩;田輝英;;胃癌多層螺旋CT征象與灌注參數(shù)關(guān)系研究[A];2010中華醫(yī)學會影像技術(shù)分會第十八次全國學術(shù)大會論文集[C];2010年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 具海月;動靜脈增強曲線最高值及增強峰值對CT灌注參數(shù)及其信/噪比的影響[D];中國醫(yī)科大學;2005年

2 趙蕾;放化療前后不同病理類型肺癌CT灌注參數(shù)的對比研究[D];河南科技大學;2015年

3 謝海濤;肺癌化療前后早期CT灌注參數(shù)變化對療效的觀察與評估[D];中國醫(yī)科大學;2010年

4 張慶華;肺孤立性球形病變的64層CT灌注研究[D];蘇州大學;2009年

5 陳麥林;16層螺旋CT對肝硬化患者血流灌注參數(shù)變化的評價[D];山西醫(yī)科大學;2005年

6 劉愷;非小細胞肺癌CT灌注參數(shù)與EGFR、MMP-9的相關(guān)性研究[D];南方醫(yī)科大學;2013年

7 李玉澤;兔VX2膽總管移植瘤放療前后CT灌注參數(shù)與MVD變化的相關(guān)性研究[D];中國醫(yī)科大學;2010年

8 閔志剛;頭頸部動脈狹窄支架置入術(shù)后的腦血流動力學變化-CT灌注研究[D];廣西醫(yī)科大學;2009年

9 劉麗東;鼻咽癌多層螺旋CT灌注參數(shù)閾值及其診斷價值的研究[D];廣西醫(yī)科大學;2008年

10 汪丹鳳;640層動態(tài)容積CT在腦動靜脈畸形的臨床應(yīng)用[D];南方醫(yī)科大學;2013年

  本文關(guān)鍵詞：放化療前后不同病理類型肺癌CT灌注參數(shù)的對比研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：210486