發(fā)布時(shí)間：2018-06-13 02:02

  本文選題：磁共振彌散加權(quán)呈像 + C-反應(yīng)蛋白�。� 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年02期

【摘要】：目的探討磁共振彌散加權(quán)呈像(DWI)聯(lián)合血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)對(duì)骨感染的臨床診斷價(jià)值,為臨床診斷提供參考。方法選取2012-2014年66例疑似骨感染患者作為研究對(duì)象,分別采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)其血清CRP水平,磁共振DWI掃描檢測(cè)其病變組織的表觀彌散系數(shù)(ADC)及對(duì)比噪聲比(CNR),并最終采用病理學(xué)、細(xì)胞學(xué)方法對(duì)患者骨感染進(jìn)行確診,觀察并比較血清CRP及磁共振DWI單獨(dú)及聯(lián)合檢測(cè)診斷骨感染的準(zhǔn)確度、靈敏度及特異度;采用κ檢驗(yàn)比較三者與病理學(xué)/細(xì)胞學(xué)確診的符合程度。結(jié)果惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者ADC值顯著低于骨感染患者,而CNR值則顯著高于骨感染患者(P0.05);血清CRP檢測(cè)診斷骨感染的準(zhǔn)確度77.27%、靈敏度81.40%、特異度69.57%;磁共振DWI掃描單獨(dú)檢測(cè)診斷骨感染的準(zhǔn)確度86.36%、靈敏度88.37%、特異度82.61%;血清CRP聯(lián)合磁共振DWI掃描診斷骨感染的準(zhǔn)確度92.42%、靈敏度93.02%、特異度91.30%;聯(lián)合檢測(cè)診斷與確診診斷的符合程度顯著高于血清CRP單檢及磁共振DWI掃描單獨(dú)檢測(cè)(P0.05)。結(jié)論血清CRP聯(lián)合磁共振DWI掃描對(duì)骨感染具有較高的診斷及鑒別診斷價(jià)值,值得推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of diffusion weighted imaging (DWI) combined with serum C-reactive protein (CRP) in the diagnosis of bone infection. Methods 66 patients with suspected bone infection from 2012 to 2014 were selected as study subjects, and their serum CRP levels were detected by Elisa. The apparent diffusion coefficient (ADCC) and the contrast noise ratio (CNRR) of the lesions were detected by DWI, and the bone infection was diagnosed by pathology and cytology. The accuracy, sensitivity and specificity of serum CRP and Mr DWI in the diagnosis of bone infection were observed and compared. Results ADC values in patients with bone metastasis were significantly lower than those in patients with bone infection. The CNR value was significantly higher than that of bone infection patients (P 0.05), the accuracy of serum CRP in the diagnosis of bone infection was 77.27, the sensitivity was 81.40, the specificity was 69.57; the accuracy of DWI alone was 86.36, the sensitivity was 88.37 and the specificity was 82.61; the serum CRP was combined with CRP. The accuracy, sensitivity and specificity of Mr DWI in diagnosis of bone infection were 92.42, 93.02 and 91.30 respectively. The coincidence between combined detection and diagnosis was significantly higher than that in serum CRP and DWI alone. Conclusion Serum CRP combined with Mr DWI is valuable in the diagnosis and differential diagnosis of bone infection and is worth popularizing.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)研究生院;武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院科研科;武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院磁共振科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81170238)
【分類號(hào)】：R445.2;R681.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 徐賢;馬林;安寧豫;蔡幼銓;劉新球;韓紹軍;;全身磁共振彌散加權(quán)成像在鑒別惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移和感染性病變中的應(yīng)用[J];中國(guó)臨床保健雜志;2011年02期

2 戴佩佩;裘曉樂(lè);徐克;;降鈣素原與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)在細(xì)菌感染中的應(yīng)用[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2010年11期

3 梁艷梅;李長(zhǎng)勤;;MRI的彌散加權(quán)成像技術(shù)在骨骼病變中的應(yīng)用進(jìn)展[J];泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年02期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 耿潔;張琦;;定量檢測(cè)血清降鈣素原對(duì)肺部感染患者的診斷意義[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2011年19期

2 詹傳華;;血清降鈣素原水平測(cè)定與微生物培養(yǎng)在ICU患者中的應(yīng)用[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2012年08期

3 周靜;程星;李全雙;;血清降鈣素原檢測(cè)在兒童腦膜炎診斷中的價(jià)值[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年04期

4 高春明;曹蘊(yùn);;降鈣素原在細(xì)菌感染性疾病中的診斷作用[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2013年11期

5 段慧云;;血清降鈣素原和C-反應(yīng)蛋白在感染性疾病臨床診斷中的應(yīng)用[J];臨床醫(yī)學(xué);2014年02期

6 張駱軍;劉培龍;戴世榮;;血清降鈣素原在兒童社區(qū)獲得性肺炎鑒別診斷中的臨床意義[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2014年03期

7 李祥坤;;聯(lián)合檢測(cè)血清降鈣素原與C反應(yīng)蛋白在肺結(jié)核中的應(yīng)用價(jià)值[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2014年13期

8 蔣玉蘭;薛小萍;;PCT和CRP聯(lián)合檢測(cè)對(duì)血液病患者真菌感染的診斷價(jià)值[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2014年19期

9 李國(guó)遠(yuǎn);尚希福;賀瑞;胡飛;;全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療化膿性髖關(guān)節(jié)炎后遺關(guān)節(jié)畸形的臨床研究[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2014年10期

10 肖燕青;黃濱;李菊香;鄒海珠;;降鈣素原、白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及C反應(yīng)蛋白在新生兒感染性疾病中的應(yīng)用[J];暨南大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版);2011年04期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 張妍;MR擴(kuò)散加權(quán)成像在進(jìn)展期胃癌療效預(yù)測(cè)與評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前4條

1 石周;磁共振全身彌散加權(quán)成像在胃腸道惡性腫瘤肝轉(zhuǎn)移瘤化療療效評(píng)估中應(yīng)用價(jià)值[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

2 王磊;降鈣素原測(cè)定在兒科細(xì)菌感染性疾病中的臨床應(yīng)用價(jià)值探討[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

3 張秀麗;重癥感染患者血清降鈣素原測(cè)定的臨床意義[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2014年

4 陳燕清;降鈣素原聯(lián)合C反應(yīng)蛋白檢測(cè)在外科腹腔感染中的臨床意義[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2014年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 蘇衛(wèi)東;徐克;瞿爾力;黃育丹;藤碎龍;包曼華;;新生兒嚴(yán)重感染血清降鈣素原監(jiān)測(cè)的臨床意義[J];臨床醫(yī)學(xué);2006年04期

2 龔紅霞;許建榮;;全身磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像在腫瘤中的應(yīng)用[J];放射學(xué)實(shí)踐;2009年03期

3 吳元魁;MR擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)脊柱轉(zhuǎn)移瘤放療療效的評(píng)估[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊(cè));2003年01期

4 陳業(yè)媛;周戰(zhàn)梅;何斌;劉干輝;陳福建;王進(jìn)華;龔洪翰;;DWI在單發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膠質(zhì)瘤和腦膿腫鑒別診斷中的價(jià)值[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2008年04期

5 王大鵬;韓曉東;;磁共振彌散加權(quán)成像在臨床中的應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2006年02期

6 馬婉玲;徐俊卿;葛雅麗;韓月東;印弘;魏光全;劉瑩;常英娟;趙海濤;宦怡;;骨肉瘤的MRI及DWI表現(xiàn)[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2008年04期

7 楊天和;林建忠;王馨;王月琴;陳忠;盧建華;陳志偉;張盛春;;全身彌散加權(quán)成像對(duì)腫瘤轉(zhuǎn)移的診斷意義初探[J];中國(guó)癌癥雜志;2009年02期

8 徐文堅(jiān);郝大鵬;徐愛(ài)德;劉吉華;;腰椎溶骨型轉(zhuǎn)移瘤MR擴(kuò)散加權(quán)成像研究[J];中華放射學(xué)雜志;2006年06期

9 徐海峰,周潤(rùn)鎖,曹新建,高峰,穆繼珍,劉瑤娟,楊健;~(99)Tc~m-MIBI與~(99)Tc~m-MDP骨顯像診斷骨良惡性病變的比較[J];中華核醫(yī)學(xué)雜志;2000年05期

10 ;FEASIBILITY OF WHOLE BODY DIFFUSION WEIGHTED IMAGING IN DETECTING BONE METASTASIS ON 3.0T MR SCANNER[J];Chinese Medical Sciences Journal;2008年03期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 徐春福,劉應(yīng)萬(wàn);彌散加權(quán)MRI檢測(cè)急性卒中[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊(cè));1999年04期

2 Küker W.,Weller M. ,Klose U. ,杜方;脊髓梗死的彌散加權(quán)MRI成像:高分辨率成像和彌散異常的時(shí)程[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(神經(jīng)病學(xué)分冊(cè));2005年01期

3 宋金國(guó);張紅霞;;彌散加權(quán)背景抑制成像在卵巢癌分期的應(yīng)用探討[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2010年10期

4 Aoki T.,Sato T. ,Hasegawa K. ,高旭;低血糖昏迷彌散加權(quán)MRI呈現(xiàn)可逆性高強(qiáng)度信號(hào)病灶[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(神經(jīng)病學(xué)分冊(cè));2005年01期

5 安寧豫,高元桂,孟祥輝,李向紅,桂秋萍;急性腦梗塞彌散加權(quán)MRI與病理對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;1999年04期

6 謝鐘;張亞男;;散發(fā)型皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性的價(jià)值探討磁共振液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列及彌散加權(quán)聯(lián)合成像對(duì)早期疑診[J];華西醫(yī)學(xué);2014年08期

7 馬波 ,高雪梅;彌散加權(quán)MRI診斷脊柱內(nèi)表皮樣囊腫[J];河南實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2002年03期

8 王圣;心臟手術(shù)后神經(jīng)并發(fā)癥患者腦彌散加權(quán)和灌注加權(quán)磁共振成像[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè));2003年02期

9 李長(zhǎng)清;陳旺生;邢增寶;李建軍;;磁共振全身彌散加權(quán)背景抑制成像技術(shù)探討[J];海南醫(yī)學(xué);2010年12期

10 劉昌華;羅萬(wàn)能;;彌散加權(quán)技術(shù)在缺血性腦梗死診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2010年08期

相關(guān)會(huì)議論文 前2條

1 徐白萱;;全身MR彌散加權(quán)與核素骨顯像對(duì)骨轉(zhuǎn)移診斷的對(duì)比研究[A];第四屆中國(guó)核學(xué)會(huì)省市區(qū)“三核”論壇論文集[C];2007年

2 袁曉春;王夕富;姚戈虹;鄭林豐;胡運(yùn)勝;張貴祥;;磁共振彌散加權(quán)對(duì)卵巢復(fù)雜腫瘤定性診斷價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前7條

1 韓鵬熙;全身彌散加權(quán)序列對(duì)非小細(xì)胞肺癌的診斷價(jià)值[D];山東大學(xué);2011年

2 岳秀慧;MRI彌散加權(quán)及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)在甲狀腺疾病診斷中的應(yīng)用[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

3 穆琳;3.0T核磁共振彌散加權(quán)序列在鑒別乳腺良惡性病變的應(yīng)用研究[D];吉林大學(xué);2013年

4 李云鵬;磁共振彌散加權(quán)結(jié)合直腸B超聯(lián)合定位經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺56例報(bào)告[D];鄭州大學(xué);2013年

5 郭岳霖;急性期重度新生豬缺氧缺血性腦病模型的磁共振彌散加權(quán)與病理對(duì)照研究[D];汕頭大學(xué);2004年

6 張輝;MR彌散加權(quán)及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)成像在乳腺良惡性病變?cè)\斷中的應(yīng)用價(jià)值[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

7 鄧紹強(qiáng);彌散加權(quán)ADC值定量評(píng)價(jià)退變椎間盤蛋白多糖及膠原蛋白含量的實(shí)驗(yàn)研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2012年

，

本文編號(hào)：2012135