本文選題：甲狀腺結(jié)節(jié) + 甲狀腺腫瘤　； 參考：《中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2015年05期

【摘要】：目的評(píng)價(jià)甲狀腺影像報(bào)告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)(TI-RADS)聯(lián)合超聲彈性成像技術(shù)在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷中的價(jià)值。資料與方法回顧性分析手術(shù)或穿刺活檢病理證實(shí)的174例甲狀腺結(jié)節(jié)(232個(gè)病灶)患者的臨床資料,所有結(jié)節(jié)分別行灰階超聲及彈性成像檢查。計(jì)算TI-RADS、超聲彈性成像及聯(lián)合診斷甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度、陽性預(yù)測值及陰性預(yù)測值。繪制TI-RADS、超聲彈性成像及聯(lián)合診斷甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的受試者工作特征(ROC)曲線,比較ROC曲線下面積。結(jié)果超聲彈性成像診斷良性結(jié)節(jié)155個(gè),惡性結(jié)節(jié)77個(gè),診斷敏感度、特異度及準(zhǔn)確度分別為88.9%、91.8%、90.9%;TI-RADS分類診斷良性結(jié)節(jié)153個(gè),惡性結(jié)節(jié)79個(gè),診斷敏感度、特異度及準(zhǔn)確度分別為76.4%、85.0%、82.3%,彈性成像的敏感度及準(zhǔn)確度均高于TI-RADS,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.920、7.446,P0.05);聯(lián)合診斷診斷良性結(jié)節(jié)155個(gè),惡性結(jié)節(jié)77個(gè),敏感度、特異度及準(zhǔn)確度分別為93.0%、93.7%、93.5%,均高于單一檢查方法(χ2=7.725、6.450、13.728,P0.05)。彈性成像、TI-RADS及聯(lián)合診斷的ROC曲線下面積分別為0.833、0.812、0.914,聯(lián)合診斷準(zhǔn)確率高于單一方法,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=1.95、2.55,P0.05)。結(jié)論與單純灰階超聲相比,TI-RADS與彈性成像聯(lián)合應(yīng)用能夠提高甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的診斷敏感度及準(zhǔn)確度。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of TI-RADS combined with TI-RADS in differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules. Materials and methods Clinical data of 174 patients with thyroid nodules (232 lesions) confirmed by operation or biopsy were analyzed retrospectively. All the nodules were examined by gray scale ultrasonography and elastic imaging respectively. The sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value and negative predictive value of TI-RADS, ultrasound elastography and combined diagnosis of benign and malignant thyroid nodules were calculated. The operating characteristics of TI-RADS, elastography and combined diagnosis of benign and malignant thyroid nodules were drawn and the area under the ROC curve was compared. Results the diagnostic sensitivity, specificity and accuracy of elastography in the diagnosis of 155 benign nodules and 77 malignant nodules were 88.9 and 91.8%, respectively. TI-RADS was used to classify 153 benign nodules and 79 malignant nodules. The sensitivity and accuracy of elastic imaging were significantly higher than those of TI-RADSs (蠂 2 / 3.9207.446 P 0.05), and the sensitivity and accuracy of elastic imaging were significantly higher than those of TI-RADSs (蠂 2 / 3.9207.446 P 0.05A, P < 0.05), and combined diagnosis of benign nodules (155 cases), malignant nodules (77 cases), and sensitivity (P < 0.05), the accuracy of elastic imaging was higher than that of TI-RADSs. The specificity and accuracy were 93.0 and 93.7, respectively, which were higher than that of single examination (蠂 ~ 2 7.725 ~ 6.450 ~ 13.728 P 0.05). The area under the ROC curve of TI-RADS and combined diagnosis was 0.833 ~ 0.812 ~ 0.914, respectively. The accuracy of combined diagnosis was higher than that of a single method, and the difference was statistically significant. Conclusion the combination of TI-RADS and elastic imaging can improve the diagnostic sensitivity and accuracy of benign and malignant thyroid nodules.
【作者單位】： 青島大學(xué)附屬醫(yī)院心臟超聲科;煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院超聲科;
【分類號(hào)】：R736.1;R445.1

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本文編號(hào)：2009943