本文選題：鈣化性主動脈瓣狹窄 + 巨噬細胞　； 參考：《華中科技大學學報(醫(yī)學版)》2015年04期

【摘要】：目的探討巨噬細胞與老年鈣化性主動脈瓣狹窄(calcific aortic valve stenosis,CAVS)程度的關系。方法收集2012年9月至2014年3月在海南省人民醫(yī)院心臟外科因CAVS行手術切除的嚴重鈣化主動脈瓣標本80例[男40例,女40例,年齡(58±6)歲],另外取因夾層動脈瘤行手術切除正常主動脈瓣標本7例[男4例,女3例,年齡(41±8)歲],選擇80例健康成人作為對照組,收集患者的臨床基本資料,蘇木精-伊紅(HE)染色觀察CAVS瓣膜病理組織學改變;免疫組織化學(IHC)染色觀察巨噬細胞的表達特點;IPP(Image-Pro Plus)軟件測量巨噬細胞密度,Pearson相關分析探索巨噬細胞密度與瓣膜狹窄程度的相關性。結果與對照組比較,CAVS患者血清膽固醇和C反應蛋白水平升高,差異有統(tǒng)計學意義,HE染色可見CAVS瓣膜損傷部位有炎性細胞浸潤、新生毛細血管和鈣化灶形成。IHC染色觀察,巨噬細胞標志CD68在正常主動脈瓣膜無陽性表達,而在CAVS瓣膜中呈陽性表達,分布在鈣化灶以及骨樣組織周圍;相關分析表明巨噬細胞最大密度值與瓣口壓力階差峰值(r=0.75,P0.05)、平均壓力階差(r=0.75,P0.05)、主動脈瓣口流速峰值(r=0.72,P0.05)呈正相關,而與瓣口面積呈負相關(r=-0.71,P0.05)。結論與對照組比較,CAVS患者血清膽固醇和C反應蛋白濃度升高;與正常瓣膜比較,CAVS瓣膜中巨噬細胞浸潤,巨噬細胞密度與鈣化性主動脈狹窄程度呈正相關。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between macrophages and the degree of calcific aortic valve stenosisus (CAVS) in elderly patients with calcified aortic valve stenosis. Methods from September 2012 to March 2014, 80 patients (40 males and 40 females) with severe calcified aortic valve treated by CAVS in the Department of Cardiac surgery, Hainan Provincial people's Hospital, were collected. In addition, 7 normal aortic valve specimens (male 4, female 3, age 41 鹵8) due to dissecting aneurysm were selected as control group, 80 healthy adults were selected as control group, and the basic clinical data of the patients were collected. The histopathological changes of CAVS valves were observed by hematoxylin and eosin HEV staining. The expression of macrophages was observed by immunohistochemical staining. Pearson correlation analysis was used to study the correlation between macrophage density and the degree of valve stenosis. Results compared with the control group, the serum cholesterol and C-reactive protein levels in CAVs patients were higher than those in the control group. The difference was statistically significant (P < 0.05). The inflammatory cell infiltration, the formation of new capillaries and calcification foci of CAVS valve were observed by HE staining, and the formation of calcification foci was observed by .IHC staining. Macrophage marker CD68 showed no positive expression in normal aortic valve, but positive expression in CAVS valve, distributed around calcified lesion and bone like tissue. The correlation analysis showed that the maximum density of macrophages was positively correlated with the peak value of valve pressure order (r = 0.75), the mean pressure order (n = 0.75), and the peak velocity of aortic valve (n = 0.72, P 0.05), but negatively correlated with the area of valve orifice (r = -0.71, P = 0.05). Conclusion compared with the control group, serum cholesterol and C-reactive protein concentrations in CAVS patients increased, and macrophage infiltration and macrophage density were positively correlated with calcified aortic stenosis.
【作者單位】： 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院超聲科;海南省人民醫(yī)院心臟外科;
【分類號】：R654.2;R445.1

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本文編號：1954925