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超聲粒子圖像測速技術(shù)檢測左室血流動(dòng)力學(xué)的可行性研究

發(fā)布時(shí)間:2018-05-29 00:44

  本文選題:速度粒子圖像測速技術(shù) + 微泡造影 ; 參考:《中南大學(xué)》2014年碩士論文


【摘要】:研究背景:渦流在自然界中無處不在,是流體運(yùn)動(dòng)所特有的存在形式。近幾十年來流體力學(xué)中關(guān)于渦流的研究有了較快的發(fā)展,使得人類能夠模擬顯示和測量渦流運(yùn)動(dòng)。心腔內(nèi)的血流運(yùn)動(dòng),因?yàn)樾呐K所特有的電生理和室壁心肌的收縮、舒張等影響,可以表現(xiàn)為復(fù)雜的渦流形式。心血管疾病的產(chǎn)生與心腔及動(dòng)脈血流的流動(dòng)狀況密切相關(guān),其血流動(dòng)力學(xué)改變與失調(diào)可以引起心血管系統(tǒng)功能紊亂和各種心血管疾病。目前臨床上所使用的常規(guī)超聲心動(dòng)圖是通過評(píng)價(jià)室壁運(yùn)動(dòng)來反映心臟功能,而對(duì)于心腔內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)變化研究還很少。伴隨各種測量技術(shù)和觀測手段的不斷更新發(fā)展,心臟的血流動(dòng)力學(xué)研究再次成為研究熱點(diǎn)。因此,心血管內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)的研究,對(duì)心血管疾病形成的認(rèn)識(shí)有重大意義。 目的:探討超聲粒子圖像測速技術(shù)在左室血流動(dòng)力學(xué)研究中的可行性與可重復(fù)性。 對(duì)象及方法:2013年10月至2014年4月健康體檢發(fā)現(xiàn)二尖瓣口輕微狹窄患者20例,按照性別、年齡與之相匹配的健康志愿者20例。 應(yīng)用GE LOGIQ E9具備組織諧波、局部放大、電影回放、動(dòng)態(tài)儲(chǔ)存功能,能對(duì)圖像進(jìn)行自動(dòng)優(yōu)化,達(dá)到最佳圖像。使用4VIC探頭,其頻率為2.75-4.25MHz。對(duì)所選對(duì)象進(jìn)行基礎(chǔ)超聲心動(dòng)圖檢查。并行靜脈造影,獲取左室三腔心切面血流動(dòng)態(tài)圖。使用]hyperflow軟件進(jìn)行脫機(jī)分析。每個(gè)參數(shù)均取三個(gè)心動(dòng)周期平均值。 結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組各房室內(nèi)徑與正常組無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,EF、FS、收縮及舒張末期內(nèi)徑與正常組不存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。其左室渦流參數(shù)相對(duì)正常組,長度比(渦流長度與左室腔長度的比值)增加,寬度比(渦流寬度與左室腔長度的比值)減小,證明其左室腔內(nèi)渦流形態(tài)較正常組更為扁長,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,深度比(渦流中心相對(duì)于左室長軸的位置)增加,即渦流位置更遠(yuǎn)離二尖瓣口,而更靠近左室中心,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,舒張?jiān)缙诔溆鞣逅偌涌?消耗的能量更多。 結(jié)論:通過超聲粒子圖像測速技術(shù)來定量分析正常人與二尖瓣輕微狹窄患者的左室血流狀態(tài)是可行的。能夠在二尖瓣狹窄尚處于功能代償期、未出現(xiàn)明顯臨床癥狀及體征時(shí)就檢測出血流動(dòng)力學(xué)的改變,并且,這項(xiàng)技術(shù)是一種新的無創(chuàng)的、可靠的定量工具,渦流成像可以生動(dòng)的描述左室血流情況,其對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測分析是傳統(tǒng)多普勒超聲心動(dòng)圖等技術(shù)所無法做到的,這項(xiàng)技術(shù)可廣泛運(yùn)用于臨床診斷、評(píng)價(jià)及普查工作中。
[Abstract]:Background: swirl is ubiquitous in nature and is a unique form of fluid motion. The research on eddy current in hydrodynamics has developed rapidly in recent decades, which makes it possible to simulate and measure eddy current motion. The flow of blood in the heart chamber is characterized by electrophysiology and the effects of contraction and relaxation of the ventricular wall, which can be characterized by complex eddy current. The occurrence of cardiovascular diseases is closely related to the flow status of the heart cavity and arterial blood flow, and its hemodynamic changes and disorders can lead to the dysfunction of the cardiovascular system and various cardiovascular diseases. At present, conventional echocardiography is used to evaluate ventricular wall motion to reflect cardiac function, but there are few studies on the changes of intracardiac hemodynamics. With the continuous development of various measurement techniques and observation methods, the research of heart hemodynamics has become a hot topic again. Therefore, the study of cardiovascular hemodynamics has great significance in understanding the formation of cardiovascular disease. Objective: to investigate the feasibility and reproducibility of particle image velocimetry in the study of left ventricular hemodynamics. Participants and methods: from October 2013 to April 2014, 20 patients with mild stenosis of mitral orifice and 20 healthy volunteers matched by gender and age were found. GE LOGIQ E9 has the functions of tissue harmonic, local amplification, movie playback and dynamic storage. It can automatically optimize the image and achieve the best image. The frequency of 4VIC probe is 2.75-4.25MHz. The selected subjects were examined by basic echocardiography. Venography was performed to obtain three-chamber hemodynamic images of left ventricle. Use] hyperflow software for offline analysis. The mean values of three cardiac cycles were taken for each parameter. Results: there was no significant difference in the atrioventricular diameter between the experimental group and the normal group, but there was no significant difference in the systolic and diastolic diameter between the experimental group and the normal group. Compared with the normal group, the length ratio (the ratio of eddy current length to left ventricular cavity length) increased and the width ratio (the ratio of eddy current width to left ventricular cavity length) decreased. There was a statistical difference, and the depth ratio (the vortex center relative to the left ventricular long axis) increased, that is, the eddy current position was farther away from the mitral orifice, and closer to the left ventricular center, there was a statistical difference, and the peak velocity of early diastolic filling was faster. More energy is consumed. Conclusion: it is feasible to quantitatively analyze the left ventricular blood flow in normal subjects and patients with mild mitral stenosis by particle image velocimetry. To be able to detect changes in bleeding dynamics when mitral stenosis is still in a functional compensatory phase, without obvious clinical symptoms and signs, and this technique is a new, noninvasive and reliable quantitative tool. Eddy current imaging can vividly describe the left ventricular blood flow, and its monitoring and analysis of hemodynamics can not be achieved by traditional Doppler echocardiography, which can be widely used in clinical diagnosis, evaluation and general survey.
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R445.1;R541

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本文編號(hào):1948836

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