發(fā)布時間：2018-05-28 03:24

  本文選題：肺腫瘤 + 經(jīng)皮冷凍療法��； 參考：《臨床放射學雜志》2017年10期

【摘要】：目的探討肺部惡性腫瘤氬氦刀術(shù)后多個時間點CT表現(xiàn)及其變化特點。方法前瞻性于術(shù)前、術(shù)后1天、1周、1個月、3個月、6個月、12個月對接受氬氦刀治療的26例肺部惡性腫瘤患者(共29個結(jié)節(jié))行CT平掃和雙期增強掃描,包括14例單發(fā)肺癌患者和12例共15個結(jié)節(jié)的肺轉(zhuǎn)移瘤患者。兩名閱片者獨立閱片,測量最大橫截面積和平掃及增強CT值,配對t檢驗比較相鄰時間點病灶大小和CT值差異,并觀察有無空洞、邊緣低密度環(huán)和并發(fā)癥。結(jié)果 12個月隨訪周期內(nèi)總體治療有效率為86.2%(25/29)。術(shù)后1個月,10個(34.5%)消融區(qū)內(nèi)形成空洞。術(shù)后1天,16個(55.2%)消融區(qū)邊緣形成氣體樣低密度環(huán),并在術(shù)后3個月吸收。有效組術(shù)后消融區(qū)面積持續(xù)縮小,術(shù)后平掃CT值逐漸下降且無明確強化。4個PD組病灶表現(xiàn)為面積增大,平掃CT值增高并強化,未見空洞和邊緣低密度環(huán)征象。結(jié)論消融區(qū)面積逐漸縮小,平掃CT值持續(xù)下降且增強掃描CT值增幅15 HU,術(shù)后消融區(qū)邊緣存在低密度環(huán)、空洞形成等有助于判斷病灶進展,CT在識別消融區(qū)及動態(tài)反映其變化方面具有重要價值。
[Abstract]:Objective to investigate the CT features of multiple time points after argon-helium surgery for lung malignant tumors. Methods Twenty-six patients (29 nodules) with lung malignant tumor treated with argon-helium knife were examined with plain CT and dual phase enhanced CT scan, one week, one month, three months, six months and 12 months after operation, before operation and 1 day, 1 month, 3 months, 6 months and 12 months after operation. There were 14 patients with single lung cancer and 12 patients with 15 nodules of lung metastases. The maximum cross-sectional area and enhanced CT values were measured. The size of lesions and CT values at adjacent time points were compared by paired t-test, and the cavity, marginal low density ring and complications were observed. Results the overall effective rate during 12 months follow-up was 86.2% 29%. One month after operation, 10 patients had cavities in the ablation area. On the 1st day after operation, 16 (55. 2) gas-like low-density rings were formed at the edge of the ablation area and absorbed 3 months after operation. In the effective group, the area of ablation area continued to shrink, and the CT value of plain scan decreased gradually without definite enhancement. In 4 PD groups, the lesion area increased, the CT value of plain scan increased and enhanced, and there were no signs of cavity and marginal low density ring. Conclusion the area of ablation area gradually shrinks, the CT value of plain scan decreases continuously and the value of enhanced CT increases 15 HU. there is a low density loop on the edge of ablation area after operation. Cavity formation is helpful to judge the progression of lesions and CT is of great value in identifying ablation areas and dynamically reflecting their changes.
【作者單位】： 鄭州大學附屬腫瘤醫(yī)院(河南省腫瘤醫(yī)院)放射科;
【基金】：國家自然科學基金面上項目資助(N0.81372370)
【分類號】：R730.44;R734.2

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本文編號：1945061