斑塊內(nèi)新生血管分布特征的超聲造影與病理對(duì)照
本文選題:頸動(dòng)脈 + 動(dòng)脈粥樣硬化; 參考:《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2015年05期
【摘要】:目的探討癥狀性頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)患者頸動(dòng)脈杈斑塊內(nèi)新生血管分布情況,并與病理對(duì)照分析。方法對(duì)27例擬行CEA(CEA組)患者和25例無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈斑塊形成患者(對(duì)照組)行CEUS檢查。觀察兩組斑塊增強(qiáng)分布特征。對(duì)CEA患者術(shù)后標(biāo)本行組織病理檢查。結(jié)果 CEA組3例無(wú)增強(qiáng);24例增強(qiáng),其中20例(20/24,83.33%)基底部、中部及近內(nèi)膜均增強(qiáng),4例(4/24,16.67%)基底部和(或)中部增強(qiáng),而內(nèi)膜處無(wú)增強(qiáng);對(duì)照組9例無(wú)增強(qiáng),16例增強(qiáng),其中4例(4/16,25.00%)基底、中部及近內(nèi)膜處均增強(qiáng),12例(12/16,75.00%)基底部和(或)中部增強(qiáng),而近內(nèi)膜處無(wú)增強(qiáng),CEA組斑塊近內(nèi)膜處增強(qiáng)發(fā)生率(20/27,74.07%)明顯高于對(duì)照組(4/16,25.00%;χ2=13.61,P0.01);兩組斑塊基底部及中部增強(qiáng)率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。病理結(jié)果顯示CEA組斑塊不同節(jié)段(近心段、中段及遠(yuǎn)心段)的基底部、中部、近內(nèi)膜處均可見(jiàn)新生血管。結(jié)論頸動(dòng)脈斑塊CEUS可評(píng)價(jià)斑塊內(nèi)新生血管分布情況,近內(nèi)膜處出現(xiàn)新生血管高度提示斑塊不穩(wěn)定。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of neovascularization in carotid artery branched plaques in patients with symptomatic carotid endarterectomy. Methods CEUS was performed in 27 patients with CEA(CEA and 25 patients with asymptomatic carotid plaque formation (control group). The distribution characteristics of plaque enhancement in two groups were observed. Histopathological examination was performed on the postoperative specimens of patients with CEA. Results in the CEA group, no enhancement was found in 24 cases, including 20 cases with 20% 24 / 24% 83.33) basal base, 4 cases with 4 / 24% 24% 16. 67% enhancement at the base and / or middle part of the base, but no enhancement in the intima, while 9 cases in the control group showed no enhancement in 16 cases, including 4 cases 4 / 1625. 00). There were 12 / 12 / 1675.00 / 12 / 12 / 16 / 75.00 / 12 / 12 / 12 / 12 / 12 / 12 / 12 / 12 / 12 / 25. 00) basal and / or mid-basal enhancement, while 20 / 2774.07 in the non-enhanced CEA group were significantly higher than those in the control group (4 / 16 / 25. 00; 蠂 2 / 13. 61, P 0. 01; the basal and central plaques enhancement rates were higher than those in the control group, respectively), and there was no significant difference between the two groups (P < 0. 05). The difference was not statistically significant (P 0.05). Pathological results showed that neovascularization could be seen in the base, middle and proximal intima of different segments of plaque (proximal, middle and distal) in CEA group. Conclusion CEUS can be used to evaluate the distribution of neovascularization in carotid plaques, and the appearance of neovascularization near the intima suggests that the plaque is unstable.
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院超聲科;
【分類(lèi)號(hào)】:R743.3;R445.1
【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1931655
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